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인슐린 용량 - 선량 조정 규칙

복용량 조정 규칙을 기억하십시오.

첫 번째 규칙

목표 혈당치를 달성하지 못하면 의사의 처방을 이행하는 데 오류가 있는지 먼저 확인하십시오. 인슐린 주사 기술이 관찰 되었습니까? 기한이 지난 약물입니까? 시간에 맞춰 주사하고 음식을 채취합니까? 주사기에서 올바르게 복용 했습니까?

아니면 스트레스가 많은 상황과 같은 추가 문제가 있습니까? 감기에 걸리지 않았 니? 급격히 감소하지 않았거나 반대로 신체 활동이 증가 했습니까? 너 네 식단을 통제하지 않았을거야?

환자 (특히 청소년의 특징)가 인슐린을 부적절하게 주사하여 증상을 악화시키고 가까운 목표에서 몇 가지 목표를 달성하기도합니다. 이 질문에 답할 필요가 있으며, 가능한 모든 오류를 제거한 후에 만 ​​인슐린 용량을 바꾸기 시작해야합니다.

규칙 2

당신이 모든 것을 정확하게하고 있는지 확인한 후 원하는 결과를 얻지 못하면 어떤 종류의 인슐린이 고가 또는 저급 당의 원인인지 결정하십시오. 공복 혈당이 증가하거나 감소하는 경우, 문제는 식사 후 지표가 바뀌면 전날 밤에 투여 된 "장기간"인슐린에 있습니다. "짧은"인슐린의 복용량을 먼저 수정해야합니다.

규칙 3

심각한 저혈당 증상이 없다면, "연장 된"인슐린의 복용량을 급하게 변경할 필요가 없습니다. 설탕의 수준이 원하는 수준으로 유지되지 않는 이유를 이해하려면 2-3 일이 필요합니다. 따라서 3 일에 한번씩 "장기간"인슐린의 용량을 조절하는 것이 일반적입니다.

넷째 규칙

"짧은"인슐린에 대한 부작용의 원인이있는 경우, 독립적 인 혈당 조절 결과에 따라 용량을 매일 (심지어 매일) 바꿀 수 있습니다. 식사 전에 설탕이 높으면 인슐린 1 단위가 포도당을 약 2 U mmol / L 낮추는 효과를 보이도록 복용량을 늘리십시오. - 이것은 당신이 오늘 복용량 (비상 조정을 한 경우)을 위해 한 것입니다. 따라서 고혈당은 계획된 방식으로 내일 같은 시간에 반복되지 않으므로 당연히 복용량에 적정량의 탄수화물 단위가 필요합니다.

다섯 번째 규칙

복용량을 매우 조심스럽게 바꾸십시오 - 최대 1-2 회, 최대 3-4 U, 혈당을주의 깊게 모니터링하십시오. 고혈당이 높게 유지되는 경우, 2 시간 후에 2 ~ 4 U의 "짧은"인슐린을 반복 투여하는 것이 좋습니다. 설탕의 급격한 감소가 높고 안정된 지표보다 훨씬 위험하다는 것을 알고 있기 때문에 복용량을 늘려서는 안됩니다 (당연히 케톤증이 없다면, 당뇨병의 합병증에 대해 이미 이야기했습니다).
일부 기사에는 18 mmol / l 이상의 고혈당에 대한 권장 사항이 추가되어 "짧은"인슐린을 12 개의 단위 (!)로 추가 투여 할 계획입니다.

셀 수 있습니다. 인슐린 1 단위는 혈당을 2 mmol / L 낮춘다. 2를 12 배로 늘리고 24 mmol / l을 얻으십시오. 그러나 계획된 "짧은"인슐린 용량도 있습니다. 결국 우리는 무엇을 얻게 될까요? 심한 저혈당, 의심의 여지가 없습니다. 설탕이 18 밀리몰 / 리터 이상의 매우 높으면 설탕을 1.5 ~ 2 시간에 점검하기 위해 계획된 복용량을 2-4 U에 더하고 표시기가 같은 수준으로 유지되면 추가로 "농담"을 3-4 U로 만듭니다 "짧은"인슐린. 1-1.5 시간 후에 설탕을 다시 볼 필요가 있습니다.

다시 한 번 변경된 사항이 없으면 신속하게 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다. 의료 지원을받을 수없는 경우 (환자가 병원과 매우 떨어진 곳에있는 경우), 0.05 U / kg / 시간의 속도로 "짧은"인슐린 주사를 계속해서 시도 할 수 있습니다.

예를 들어, 환자의 체중은 80kg입니다. 0.05에 80을 곱하면 결과는 -4 U가됩니다. 이 용량은 혈당치가 매 시간마다 측정되는 경우 한 시간에 1 시간에 피하 투여 할 수 있습니다. glycemia의 감소 속도가 시간당 4 mmol / l 이상이되면 농담을 중단하고 매 시간마다 혈당을 계속 측정해야합니다. 어떤 경우에도, "단시간 인슐린"의 총 1 회 투여 량은 14-16 U (계획과 교정) 이상이어야합니다. 필요한 경우 "짧은"인슐린 주사를 아침 5시에서 6시에 추가로 실시 할 수 있습니다.

여섯 번째 규칙

인슐린 투여 량이 조정될 때까지 아침, 점심, 저녁 식사로받는 빵 단위 수는 매일 일정해야합니다.
복용량을 정하고 목표 혈당치를 달성 한 후에 만 ​​자유식이 요법과 일일 섭취를 허용 할 수 있습니다.

규칙 7

설탕이 너무 높지 않은 경우 (15-17 mmol / l 이하), 한 번에 하나의 인슐린 용량 만 변경하십시오 (예 : "연장"). 설탕 수준을 검사하는 3 일 동안 기다리십시오; 점차적으로 감소하면 표적에 접근하면서 "짧은"인슐린의 용량을 변경할 필요가 없습니다. 식사 후 같은 시간에 설탕이 여전히 스케일을 벗어나면 "짧은"인슐린 1-2 단위를 추가해야합니다. 또는 반대로, "장기간"인슐린의 복용량을 동일하게 두지 만, "짧은"인슐린을 조금씩, 1-2 단위, 최대 3 (이것은 식사 전 혈액 내의 포도당 수준에 따라 다름)으로 조정하십시오.

식사 후 (최대 활동 시간에 따라 1 ~ 2 시간 후 - 행동의 피크 -이 유형의 "짧은"인슐린) 확인하십시오.

규칙 8

우선, 저혈당을 일으키는 복용량을 정상화하십시오.

규칙 9

설탕 수치가 시계 주위로 상승하면, 가장 높은 값을 제거하려고하십시오. 낮 동안의 성능 차이는 작습니다 - 2.8 mmol / l 이하입니까? 그런 다음 먼저 아침 수를 정규화하십시오. 예를 들어, 공복 혈당이 7.2 mmol / l이고 13.3 mmol / l를 섭취 한 후 2 시간 인 경우, 먼저 "short"인슐린의 용량을 변경하십시오. 공복시, 설탕 7.2 mmol / l 및 8 섭취 후, 9 mmol / l? 천천히 "연장 된"인슐린의 복용량을 조절하고, 필요한 경우에만 "짧은"인슐린을 복용하십시오.

규칙 10

하루 중 총 인슐린 투여 량이 체중 1kg 당 1 단위 이상인 경우 인슐린 과다 복용이 발생할 가능성이 가장 높습니다. 만성 과다 증후군이 만성 과다 증후군을 동반 한 경우, 저혈당이 빈번하게 나타나고, 설탕이 높은 값으로 상승하고, 식욕이 증가하며, 당뇨병 부전 보상에도 불구하고, 가중치는 감소하지 않지만 반대로 증가합니다.

또한 Somodja 현상은 야간 저혈당에 반응하여 고혈당증이 발생하는 저녁 인슐린 과다의 징후가 될 수 있는데, 야간 저혈당에 반응하여 종종 야간 인슐린 투여 량의 잘못된 증가를 수반하고 증상의 중증도 만 악화시킨다. Somoggia 현상에 의한 설탕의 증가는 72 시간까지 지속될 수 있으며, 드물게 케톤 산증으로 이어질 수도 있습니다.

규칙 11

저혈당 상태를 인식 할 수 없으면 혈당의 목표치를 높여야합니다.

인슐린 투여 량을 조정하는 것 외에도 영양 및 신체 활동도 재검토해야합니다. 저혈당이 빈번하다면 탄수화물 수령을 바로 잡아야합니다 : 중간 간식을 추가하거나 아침, 점심 또는 저녁 식사 (가끔은 여분의 티타임)를 위해 볼륨을 높이십시오.

신체 활동은이 경우 다소 감소해야합니다. 그러나 설탕의 양이 지속적으로 높으면 주 식사 중 탄수화물 생성을 줄이고 신체 운동을 위해 더 적극적으로 들어갈 필요가 있습니다. 중간 간식이나 오후 간식을 반복 할 가치는 없을 것입니다. 이로 인해 혈당 변동이 증가 할 수 있습니다.
강화 된 인슐린 요법은 모든 사람에게 좋지만 일부 환자에게는 적용되지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 노약자 나 셀프 서비스가 제한적인 사람들은 독립적으로 필요한 용량 변화를 결정하고 적절히 주사 할 수 없습니다. 정신 질환을 앓고 있거나 교육 수준이 낮은 사람들에 대해서도 마찬가지입니다.

이 방법은 글루코 미터가 현재 매우 쉽게 이용 가능하지만 매우 드물게 혈당 수치를 측정 할 수있는 능력이없는 환자에게는 불가능합니다. 훈련을받지 않은 사람들에게 강화 된 방법으로 해결할 수있는 것은 없습니다. 물론, 사람이 맹독적으로 주사를 자주 거부하고 손가락에서 혈액을 떨어 뜨리는 것은 불가능합니다. 그러한 경우에는 인슐린 치료의 전통적인 계획을 사용하십시오.
전통적인 방식 인 하루 두 번 엄격하게 고정 된 시간 - 아침 식사 전과 저녁 식사 전 - 같은 "인"의 인슐린 투약이 "짧고"지속됩니다. 하나의 주사기에 짧은 동작과 중간 동작의 인슐린을 독립적으로 혼합하는 것이 허용되는 치료 요법이 있습니다. 동시에, "artisanal"혼합물의 그러한 조합은 "짧은"및 "중간"인슐린의 표준 조합으로 대체되었습니다. 이 방법은 편리하고 간단합니다 (환자와 친척이 무엇을해야하는지 쉽게 이해할 수 있음). 또한 주사 횟수도 적습니다. 그리고 혈당 조절은 강화 된 계획보다 덜 자주 수행 될 수 있습니다. 일주일에 2 ~ 3 회는 충분합니다.

이것은 고독한 노인과 장애가있는 환자가 셀프 서비스를받는 것이 좋습니다.

불행하게도, 인슐린의 자연 분비를 다소 모방 한 모방을 달성하기 위해, 따라서 이러한 방식으로 당뇨병에 대한 훌륭한 보상은 불가능합니다. 사람은 엄선 된 인슐린 용량에 따라 결정된 탄수화물의 양을 엄격하게 준수하도록 강요받으며 항상 엄격하게 음식을 섭취하고 하루의 처방과 육체 노동을 엄격하게 준수하십시오. 아침과 저녁 식사 간격은 10 시간 이내 여야합니다. 활동적인 라이프 스타일을 선도하는 사람들에게이 치료 옵션은 적합하지 않지만, 존재하고 사용되기 때문에 더 자세히 설명 할 것입니다.

당신은 이미 "짧은"인슐린과 "확장 된"인슐린이 혼합 된 표준 복합제의 존재에 대해 이미 알고 있습니다.
결합 된 인슐린의 거의 모든 이름에는 혼합을 의미하는 "혼합"표시가 있거나 "결합"이라는 단어의 약어는 "조합"입니다. 대문자 "K"또는 "M"만있을 수 있습니다. 이것은 기존의 형태와 혼합물을 혼동하지 않기 위해 필요한 인슐린의 특수 라벨입니다.

이와 함께 각 바이알은 "짧은"및 "확장 된"인슐린의 몫에 해당하는 수치 표기가 있습니다. 예를 들어 "Humalog Mix 25"를 사용하십시오 : Humalog는 인슐린의 실제 이름이고, 혼합은 "짧은" "확장 된"humalog, 25 -이 혼합물에서 "짧은"인슐린의 비율은 25 %이며, 나머지는 "확장 된"75 %입니다.

Novomix 30

NovoMix 30에서 "짧은"인슐린의 비율은 30 %이고 "확장 된"- 70 %입니다.
항상 그렇듯이 의사는 인슐린의 일일 복용량을 결정해야합니다. 다음으로, 복용량의 2/3을 아침 식사 전에, 그리고 1/3 - 저녁 식사 전에 투여합니다. 오늘 아침에, "짧은"인슐린의 비율은 30-40 %가 될 것이고, "연장 된"인슐린의 비율은 70-60 %가 될 것입니다. 저녁에는 "확장 된"및 "짧은"인슐린이 규칙적으로 동일하게 투여되므로 혼합물에 대해 최소한 두 가지 옵션이 있어야합니다 (예 : 30/70 및 50/50).

물론 각 종류의 혼합물에 대해 별도의 주사기 펜이 필요합니다. 가장 인기있는 것은 30 %의 짧은 인슐린 (Novomix 30, Mixardard HM30, Humulin M3 등)을 함유 한 혼합물입니다. 저녁에는 "짧은"인슐린과 "확장 된"인슐린의 비율이 1에 가까운 혼합물을 사용하는 것이 좋습니다 (Novomix 50, Humalog Mix 50). 인슐린에 대한 개별 필요성을 감안할 때, 25/75 및 심지어 70/30 비율의 혼합물이 필요할 수 있습니다.
제 1 형 당뇨병 환자는 일반적으로 전통적 인슐린 요법을 사용하지 않는 것이 좋지만이 방법을 사용하면 많은 양의 "짧은"인슐린과 병용하는 것이 더 편리합니다.2 형 당뇨병에서는 "장기간"인슐린이 우세한 혼합물이 최적입니다 그것은 70-90 % 일 수있다).
표준 인슐린 혼합물의 발현, 피크 및 지속 시간은 투여 된 용량뿐만 아니라 (다른 모든 형태에서와 마찬가지로) 또한 "짧은"및 "연장 된"인슐린의 비율에 따라 달라집니다 : 첫 번째 혼합물에서 더 많은 것이 더 빠를수록 그것의 행동은 일찍 끝나고 그 반대도 마찬가지입니다. 각 바이알의 지시 사항에 포함 된 인슐린 농도는 항상 표시됩니다. 당신은 그들에 의해 인도됩니다.
행동의 봉우리에 관해서는 두 가지가 있습니다. 하나는 "짧은"인슐린의 최대 효과를 의미하고, 두 번째는 "확장 된"인슐린의 최대 효과를 의미합니다. 또한 지침에 항상 나와 있습니다. 현재 혼합 된 인슐린 NovoMix 30 penfill이 만들어졌으며 "초단량"aspart (30 %)와 결정 성 프로타민 (70 %)의 "연장 된"aspart로 구성됩니다. Aspart는 인간 인슐린의 유사체이며, 투여 후 10-20 분 후에 극초단파가 작용하기 시작하며, 1 시간에서 4 시간 만에 작동이 시작되고, 연장 된 부분은 24 시간까지 작동합니다.
Novomix 30은 식사 직전 및 식사 직후에도 하루 1 회 투여 할 수 있습니다.
NovoMix 30을 사용하면 식사 후 혈당이보다 효과적으로 감소되며, 매우 중요하게는 저혈당 상태의 빈도가 동시에 감소하여 당뇨병 전체의 과정을보다 잘 제어 할 수 있습니다. 이 약물은 야행성 당뇨병이 타블렛 제제로 조절 될 수있는 제 2 형 당뇨병에 특히 좋습니다.
우리는 고정 된 인슐린 혼합물의 사용이 혈당을주의 깊게 조절할 수 없다고 이미 말했습니다. 모든 경우에 가능할 때마다 강화 된 치료 요법이 우선되어야한다.
동시에, 근년에는 인슐린을 투여하는 특별한 방법이 점차적으로 사용되어 왔습니다. 인슐린 펌프로하십시오.

인슐린 투여 량 계산 : 질문에 대한 답변

인슐린 투여 량을 계산하십시오 : 필요한 모든 것을 찾아보십시오. 최소한 복용량을 사용하고 3.9-5.5 mmol / l의 설탕을 하루 24 시간 일관되게 유지하는 법을 배웁니다. 성인 및 어린이의 1 형 당뇨병이 심각한 경우에도 혈당 수치가 급격히 상승하는 것을 막을 수 있습니다. 건강한 사람들과 마찬가지로 제 2 형 당뇨병과 같은 정상적인 설탕을 유지하는 것이 훨씬 더 중요합니다. 당뇨병의 개별 경로를 고려하여 인슐린의 최적 용량을 선택하는 방법을 이해하십시오.

질문에 대한 답변을 읽으십시오.

당뇨병 환자에서 혈당의 변화를 여러 시간 동안 관찰하고 인슐린 요법을 선택하는 데는 며칠이 걸립니다.

제 2 형 당뇨병 및 제 1 형 당뇨병 치료제 인슐린

많은 양의 인슐린은 불안정하고 예측할 수 없음을 유의하십시오. 다른 날의 행동 강도는 ± 56 % 정도 다를 수 있습니다. 당뇨병을 잘 통제하려면이 문제에 대처해야합니다. 주 도구 - 저탄 수화물 다이어트로 전환하여 복용량을 2-8 배 줄입니다.

탄수화물 섭취를 제한하는 당뇨병 환자는 한 번에 8U 이상의 인슐린을 투여하면 안됩니다. 더 높은 복용량이 필요한 경우 약 2-3 회 분량으로 나누십시오. 같은 주사기로 다른 곳에서 하나씩 하나씩 만드십시오.

인슐린으로 치료받는 많은 당뇨병 환자들은 저혈당 증상을 피할 수 없다고 생각합니다. 그들은 저혈당의 끔찍한 일이 피할 수없는 부작용이라고 생각합니다. 사실, 심각한자가 면역 질환이있는 경우에도 안정적인 정상적인 설탕을 유지하는 것이 가능합니다. 그리고 상대적으로 경증의 2 형 당뇨병 환자들도 그렇습니다. 위험한 저혈당 방지를 위해 인위적으로 혈당을 올릴 필요가 없습니다. Dr. Bernstein이이 문제에 대해 논의하는 비디오를보십시오. 영양과 인슐린 투여 량의 균형을 유지하는 방법에 대해 알아보십시오.

다음은 종종 환자에게 발생하는 질문에 대한 답변입니다.

어떤 음식에 인슐린이 포함되어 있습니까?

인슐린을 함유 한 식품은 없습니다. 또한이 호르몬이 들어있는 약은 없습니다. 입으로 투여하면 위장관에서 파괴되기 때문에 혈류에 들어 가지 않고 포도당 대사에 영향을 미치지 않습니다. 현재까지, 혈당을 감소시키는 인슐린은 주입의 도움으로 만 몸 안으로 입력 될 수 있습니다. 흡입 용 에어로졸의 형태로 약물이 있지만 정확하고 안정적인 용량을 제공하지 않기 때문에 사용해서는 안됩니다. 좋은 소식은 인슐린 주사기와 주사기 펜의 바늘이 너무 얇아서 인슐린 주사를 고통없이 만드는 법을 배울 수 있다는 것입니다.

혈액 속의 설탕 지시약은 무엇입니까?

가장 심한 경우 이외에 당뇨병 환자는 먼저 저탄 수화물식이 요법을하고 3-7 일 동안 그 위에 앉아 설탕을 혈액에서 관찰해야합니다. 인슐린 주사는 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다.

혈당 목표는 하루 24 시간 3.9-5.5 mmol / l입니다. 과체중 인 환자는 다른 약물 인 Galvus Met, Glucophage 또는 Siofor와 함께식이 요법과 연결되어 복용량이 점차 증가합니다.

건강한식이 요법으로 전환하고 메트포민 복용을 시작하면 매일 설탕의 행동에 대한 정보를 수집하는 데 3-7 일이 필요합니다. 이 정보가 축적되면 최적의 인슐린 용량을 선택하는 데 사용됩니다.

식이 요법, 메트포르민 및 신체 활동은 건강한 사람 에서처럼 포도당 수준을 정상 상태로 되돌려 야합니다. 3.9-5.5 mmol / l은 하루 24 시간 일관되게 지속됩니다. 그러한 지표에 도달 할 수 없다면, 여전히 인슐린 주사를 연결하십시오.

설탕 6-7 mmol / l과 함께 사는 것에 동의하지 마십시오. 이 숫자는 공식적으로 정상으로 간주되지만 실제로는 높아집니다. 그들이 당뇨병의 합병증이 생길 때, 천천히. 발, 신장 및 시력에 문제가있는 수십만 명의 당뇨병 환자는 한 번에 너무 게으르거나 인슐린 주사를 두려워했다는 사실을 유감스럽게 생각합니다. 그들의 실수를 반복하지 마십시오. 6.0 mmol / L 미만으로 일관되게 달성하려면 낮고 신중하게 계산 된 용량을 사용하십시오.

빈속에 이른 아침 다음날 아침 정상적인 설탕을 섭취하기 위해 확장 인슐린을 밤새도록 찔러야하는 경우가 종종 있습니다. 긴 인슐린 투여 량을 계산하는 방법을 읽으십시오. 우선 장기간 지속되는 약물 주입이 필요한지 알아보십시오. 필요하다면 시작하십시오.

prick 인슐린을 시작하고,식이 요법을 포기하려고하지 마십시오. 과체중 인 경우 Metformin 정제를 계속 복용하십시오. 신체 운동을 할 수있는 시간과 에너지를 찾으십시오.

매 식사 전에 설탕을 측정하고 3 시간 후에 측정하십시오. 며칠 이내에 식후 혈당 수치가 규칙적으로 0.6 mmol / l 이상 증가 하는지를 결정하는 것이 필요합니다. 이 식사를하기 전에 짧은 또는 초저온 인슐린을 찔러야합니다. 이것은 췌장이 혼자서 잘하지 않는 상황에서 췌장을지지합니다. 식사 전 최적 복용량 선택에 대해 자세히 알아보십시오.

그것은 중요합니다! 모든 인슐린 제제는 매우 약해서 쉽게 분해됩니다. 저장 규칙을 연구하고 부지런히 따르십시오.

엄격한식이 순응에도 불구하고 설탕은 9.0 mmol / L 이상인 것으로 밝혀졌습니다. 이 경우 즉시 주사를 시작해야하며, 그 후에 만 ​​메트포르민과 다른 약물을 연결하십시오. 또한 제 1 형 당뇨병 환자와 제 2 형 당뇨병 진단을받은 사람들은 저탄 수화물 다이어트 직후 인슐린을 사용하기 시작합니다. 고혈당으로 인슐린 치료를 즉시 시작해야하며, 시간이 걸리는 것은 위험합니다.

1 일 최대 인슐린 용량은 얼마입니까?

인슐린의 최대 일일 복용량에는 제한이 없습니다. 당뇨병 환자의 포도당 수치가 정상 수치로 돌아갈 때까지 증가 할 수 있습니다. 전문 저널은 제 2 형 당뇨병 환자의 하루 섭취량이 100-150 U 인 경우를 설명합니다. 또 다른 문제는 고용량의 호르몬이 신체의 지방 축적을 자극하고 당뇨병의 진행을 악화 시킨다는 것입니다.

사이트 endocrin-patient.com은 하루 24 시간 안정적인 정상적인 설탕을 유지하는 방법과 동시에 최소한의 복용량으로 유지하는 법을 가르쳐줍니다. 2 형 당뇨병 및 1 형 당뇨병 통제를위한 단계별 치료에 대해 자세히 알아보십시오. 우선, 저탄 수화물 식단에 가야합니다. 이미 인슐린 치료를 받고있는 당뇨병 환자의 경우, 새로운 식단으로 전환 한 후에 즉시 복용량을 2 ~ 8 배 낮추십시오.

얼마나 많은 인슐린이 탄수화물 1 빵 단위 (EC)에 필요합니까?

점심 또는 저녁 식사를 위해 먹은 빵 단위 (HE)에는 1.0-1.3 U의 인슐린을 주사해야합니다. 아침 식사 - 추가, 최대 2.0-2.5 U. 사실이 정보는 정확하지 않습니다. 인슐린 투여 량의 실제 계산에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 호르몬에 대한 당뇨병 환자의 감도가 다르기 때문에 여러 번 다를 수 있습니다. 그것은 환자의 나이와 체중뿐만 아니라 아래 표에 열거 된 다른 요인들에 달려 있습니다.

성인이나 청소년에게 적합한 식사 전에 인슐린을 투여하면 작은 당뇨병 어린이를 다음 세상으로 보낼 수 있습니다. 다른 한편으로는, 과체중 인 제 2 형 당뇨병을 가진 성인 환자에게는 어린이에게 충분할 중요하지 않은 용량이 아무런 효과가 없습니다.

시행 된 탄수화물의 그램이 1IU의 인슐린을 섭취하는 것을 시행 착오로 신중히 결정해야합니다. 대략적인 데이터는 식사 전에 짧은 인슐린 용량을 계산하는 방법으로 주어집니다. 그들은 각 당뇨병 환자를 위해 개별적으로 정제되어야하며 신체에 주사 효과에 대한 통계를 축적해야합니다. 저혈당 (저혈당)은 심각하고 심각한 위험입니다. 이를 피하기 위해 고의적으로 낮고 불충분 한 용량으로 치료를 시작합니다. 그들은 1-3 일 간격으로 서서히 조심스럽게 길러줍니다.

Endocrin-patient.com은 당뇨병 치료를 위해 저탄 수화물식이 요법을 사용하는 방법을 설명합니다. 이 다이어트를 계속하면 포도당 수치의 급격한 상승을 막을 수 있고 건강한 사람들처럼 혈당을 3.9-5.5 mmol / l로 안정하게 유지할 수 있습니다.

건강한식이 요법을 따르는 당뇨병 환자는 탄수화물 섭취를 빵 단위가 아닌 그램 단위로 생각합니다. 왜냐하면 곡물 단위는 어떤 이익도 가져 오지 않고 혼란하기 때문입니다. 저탄 수화물 식단에서 최대 탄수화물 섭취량은 하루 2.5 XE를 초과하지 않습니다. 따라서 인슐린 투여 량을 빵 단위로 계산하는 것은 의미가 없습니다.

얼마나 많은 설탕이 인슐린 1 단위를 줄입니까?

물질 러시아 연방 보건부의 FSBI "내분비 연구 센터 (Endocrinological Research Center)"는 인슐린 1 단위가 평균 2.0 mmol / l의 혈당을 감소 시킨다고 말했습니다. 이 수치는 분명히 과소 평가되었습니다. 이 정보는 쓸모없고 심지어 위험합니다. 인슐린은 모든 당뇨병 환자에게 다르게 작용합니다. 어린이뿐만 아니라 제 1 형 당뇨병을 가진 희박한 성인 에게서는 훨씬 더 강하게 작용합니다. 저장 규칙을 위반하고 인슐린을 망칠 때를 제외하고.

이 호르몬의 다른 약물은 강도가 크게 다릅니다. 예를 들어, 초소형 인슐린 Humalog, NovoRapid 및 Apidra는 짧은 Actrapid보다 약 1.5 배 더 강력합니다. 초장급, 확장형, 중형, 짧고 초소형 인슐린 유형은 각각 독자적인 방식으로 작동합니다. 그들은 혈당에 다른 효과가 있습니다. 그들의 소개의 목적과 투여 량을 계산하는 방법은 모두 비슷하지 않습니다. 그것들 모두에 평균 효율 지표를 사용할 수는 없습니다.

예제. 시행 착오를 통해 1 U의 NovoRapid가 포도당 수치를 4.5 mmol / l 감소 시킨다고 가정 해 보겠습니다. 그 후, 기적적인 저탄 수화물 다이어트에 대해 배우고 그것을 바꿨습니다. Bernstein 박사는 짧은 인슐린은 초단급보다 낮은 탄수화물식이에 더 적합하다고 말합니다. 따라서 NovoRapid를 Actrapid로 변경하려고합니다. Actrapid는 약 1.5 배 더 약합니다. 초기 용량을 계산하려면 1 U가 당량을 4.5 mmol / l / 1.5 = 3.0 mmol / l 감소시킬 것으로 가정합니다. 그런 다음 며칠 이내에 첫 번째 주사 결과로이 수치를 검증하게됩니다.

모든 당뇨병 환자는 포도당 수치가 인슐린 1 단위를 얼마나 많이 줄 였는지 정확하게 알아 내기 위해 시행 착오를 거쳐야합니다. 개별 복용량을 계산하기 위해 인터넷에서 가져온 평균 수치를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 그러나 어딘가에서 시작해야합니다. 초기 복용량을 계산하려면 Dr. Bernstein이 제공 한 다음 정보를 사용할 수 있습니다.

63kg의 체중을 가진 성인의 경우, 1U의 초단 인슐린 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid는 혈당을 약 3mmol / l 감소시킵니다. 환자의 체중이 많을수록 체내의 지방 함량이 높을수록 인슐린 효과는 약합니다. 체중과 인슐린의 힘 사이의 관계는 선형 적으로 반비례합니다. 예를 들어, 체중이 126kg 인 2 형 당뇨병 환자의 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid는 약 1.5mmol / l의 당분을 감소시킵니다.

적절한 용량을 계산하려면 당뇨병 환자의 체중을 기준으로 비율을 만들어야합니다. 비율을 만드는 방법을 모르고 오류없이 계산하는 방법을 모르는 경우 시도하지 않는 것이 좋습니다. 산수가있는 사람에게 도움을 청하십시오. 강력한 인슐린 투여 량의 오차는 심각한 결과를 초래할 수 있으며 심지어 환자를 죽일 수도 있습니다.

훈련 예. 당뇨병 환자의 체중이 71kg이라고 가정합니다. 그의 빠른 인슐린 (예 : NovoRapid). 비율을 계산하면이 약물의 1 U가 2.66 mmol / l만큼 설탕을 감소시키는 것을 알 수 있습니다. 당신의 대답이이 번호에 맞습니까? 그렇다면 확인을 누릅니다. 이 방법은 처음 복용량을 계산하는 데만 적합합니다. 당신이 그 부분을 계산함으로써 얻는 수치는 주사 작용의 결과를 명시 할 필요가있다.

얼마나 많은 설탕이 1 U를 감소시킵니다 - 그것은 체중, 나이, 사람의 신체 활동 수준, 사용 준비 및 기타 여러 요인에 따라 다릅니다.

민감도가 높을수록 주입 된 각 인슐린 유닛 (AU)이 강해져 설탕이 낮아집니다. 지시 수치는 야간과 아침에 긴 인슐린을 계산하는 방법과 식사 전 짧은 인슐린의 용량을 계산하는 공식에 나와 있습니다. 이 데이터는 시작 복용량을 계산하는 데에만 사용할 수 있습니다. 그런 다음 이전 주사의 결과에 따라 당뇨병 환자별로 개별적으로 지정해야합니다. 24 시간 하루 4.0-5.5 mmol / l의 포도당 수준을 유지하기 위해 최적의 복용량을 신중하게 선택하는 것은 게으르지 마십시오.

설탕을 1 mmol / l 줄이는 데 필요한 인슐린의 단위는 몇 개입니까?

이 질문에 대한 대답은 다음 요소에 따라 다릅니다.

  • 당뇨병의 나이;
  • 체중;
  • 신체 활동 수준.

위의 표에는 몇 가지 중요한 요소가 나와 있습니다. 1-2 주간의 주사에 대한 정보가 축적되면 인슐린 1 조각이 설탕을 얼마나 낮추는 지 계산할 수 있습니다. 길고, 짧고, 초단파의 약물에 대한 결과는 달라질 것입니다. 이 수치를 알면 혈당을 1 mmol / l 줄이는 인슐린 용량을 쉽게 계산할 수 있습니다.

일기와 계산을 유지하면 문제가 생겨 시간이 좀 걸립니다. 그러나 이것은 최적의 복용량을 찾고, 안정적인 정상 포도당 수준을 유지하고 당뇨 합병증으로부터 보호 할 수있는 유일한 방법입니다.

언제 주사가 끝날까요?

이 질문은 다른 유형의 인슐린이 다른 속도로 작용하기 시작하므로 상세한 답변이 필요합니다.

인슐린 제제는 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 확장 된 - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba;
  • 중간 - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH;
  • 빠른 행동 - Aktrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, 국내.

Humalog Mix, Novomix, Rosinsulin M과 같은 2 상 혼합물도 있습니다. 그러나 Bernstein 박사는이를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 사이트에서는 논의되지 않았습니다. 당뇨병을 잘 통제하려면이 약물을 두 종류의 인슐린을 동시에 사용하도록 전환해야합니다 (장기간 또는 단기간).

더 깊은 함축적 인 의미는 당뇨병 환자가 저탄수화물식이 요법을하고 있고, 저용량의 인슐린을 투여 받았다는 것입니다. 이 선량은 의사가 사용하는 선량보다 2-7 배 낮습니다. Dr. Bernstein의 방법에 따라 인슐린으로 당뇨병을 치료하면 3.9-5.5 mmol / l의 안정적인 혈당 수치를 얻을 수 있습니다. 이것은 심각한 포도당 대사 장애가있는 경우에도 마찬가지입니다. 그러나 저용량 인슐린은 나중에 더 많이 작용하기 시작하여 표준 고용량보다 일찍 행동을 멈 춥니 다.

빠른 (짧고 초단량) 인슐린은 투여 된 약물과 투여 량에 따라 주사 후 10-40 분 후에 작용하기 시작합니다. 그러나 이것은 10-40 분 후에 측정기가 설탕이 감소 함을 의미하지는 않습니다. 그 효과를 나타 내기 위해서는 1 시간 후에 혈당치를 측정해야합니다. 나중에 2-3 시간 내에하는 것이 좋습니다.

복용량을 계산하기 위해서는 인슐린 도입 전에 설탕을 확인해야합니다. 30-60 분이 아니라 주사 후 3 시간 후에 다시 측정하는 것이 좋습니다. 또는 심지어 나중에, 다음 식사 전에. 낮은 혈당 증상을 느낄 때를 제외하고. 이 경우 즉시 레벨을 확인하십시오. 저혈당이 발견되면 몇 그램의 포도당 정제를 섭취하십시오. "저 설탕 (저혈당) 예방 및 치료"기사 참조.

단기 및 초 저속 행동의 인슐린 투여 량 계산에 대한 자세한 내용을 학습하십시오. 빠른 효과를 내기 위해 다량의 약물을 찔러서는 안됩니다. 당신은 거의 틀림없이 자신보다 더 많은 호르몬을 소개 할 것이며, 이것이 저혈당으로 이어질 것입니다. 손 떨림, 긴장 및 기타 불쾌한 증상이 나타납니다. 의식과 죽음의 상실 가능성조차도. 신속하게 작동하는 인슐린을 조심스럽게 다루십시오! 사용하기 전에, 그것이 어떻게 작동하는지, 그리고 적절한 용량을 결정하는 방법을 신중하게 이해하십시오.

중등도 및 장기간 인슐린 준비는 주사 후 1-3 시간 후에 시작됩니다. 혈당 측정기로 추적하기 어려운 매끄러운 효과를냅니다. 설탕을 한번 측정하면 아무 것도 볼 수 없습니다. 매일 매일 혈당치를 여러 번자가 모니터링해야합니다.

하루 종일 결과에 따라 아침에 장기간 인슐린 주사를하는 당뇨병 환자는 저녁에 결과를 볼 수 있습니다. 설탕 지표의 시각 그래프를 만드는 것이 유용합니다. 연장 된 인슐린을 투여하는 날에는 그 효과가 크게 달라질 것입니다. 물론, 약물의 복용량이 올바르게 선택되면.

하룻밤 동안 주어지는 연장 된 인슐린 주사는 다음날 아침 결과를 제공합니다. 강화 된 금식 설탕. 아침 측정 이외에, 한밤중에 포도당 수준을 모니터링하는 것도 가능합니다. 시작 복용량으로 과용 할 위험이있는 치료 첫날에는 밤에 설탕을 검사하는 것이 좋습니다. 적시에 깨우기 위해 알람을 설정하십시오. 설탕을 측정하고, 결과를 수정하고 잠을 자십시오.

이 치료법으로 당뇨병 치료를 시작하기 전에 장기간 및 평균 인슐린 투여 량을 계산하는 문서를 읽으십시오.

당뇨병 환자가 당분이 많은 경우 인슐린 주사를 맞출 필요가 있습니까?

필요한 복용량은 혈당의 지표뿐만 아니라 체중뿐만 아니라 환자의 개별 감도에 따라 달라집니다. 인슐린 민감성에 영향을 미치는 많은 요인이 있습니다. 그들은이 페이지 위에 나열되어 있습니다.

짧고 초저온 인슐린의 용량 계산에 관한 기사는 당신에게 유용합니다. 상승 된 설탕을 빨리 내릴 필요가있을 때 당뇨병 환자에게 단기 및 초극전압 약을 투여합니다. 이러한 상황에서는 확장 및 중성 인슐린을 사용하지 않아야합니다.

인슐린 주사 이외에 당뇨병 환자는 많은 물이나 허브 티를 마시는 것이 좋습니다. 당연히, 꿀, 설탕 및 다른 단것없이. 술에 취한 액체는 혈액을 묽게 만들고 포도당의 농도를 줄이며 신장이 과도한 포도당의 몸에서 제거되도록 도와줍니다.

당뇨병 환자는 정확히 1 U의 인슐린이 포도당 수준을 감소시키는지를 정확히 확인해야합니다. 이것은 시행 착오로 며칠 또는 몇 주 만에 배울 수 있습니다. 선량 계산시 얻은 수치는 날씨, 전염병 및 기타 요인에 따라 조정해야합니다.

설탕이 이미 뛰어 내렸을 때 상황을 바로 잡을 필요가 있지만 시행 착오로 정확한 데이터를 축적 할 시간이 없습니다. 이 경우 인슐린 투여 량을 계산하는 방법은 무엇입니까? 우리는 표시 정보를 사용해야 할 것입니다.

아래에 주어진 복용량 계산에 대한 방법은 귀하의 책임하에 수행 할 수 있습니다. 과량의 인슐린은 불쾌한 증상, 손상된 의식 및 사망을 유발할 수 있습니다.

63kg의 체중을 가진 성인의 경우, 1U의 초단 인슐린 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid는 혈당을 약 3mmol / l 감소시킵니다. 체중이 많을수록 체내의 지방 함량이 높을수록 인슐린 효과가 약합니다. 예를 들어 2 형 당뇨병 환자의 체중 126kg, 1U의 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid는 약 1.5mmol / l의 당분을 감소시킵니다. 당뇨병 환자의 체중을 고려하여 비율을 결정해야합니다.

비율을 계산하는 방법을 모르고 정확하게 계산할 수 있는지 확실하지 않은 경우 시도하지 않는 것이 좋습니다. 유능한 사람에게 도움을 청하십시오. 단기 또는 초저온 인슐린의 복용량을 잘못하면 심각한 결과를 초래할 수 있으며 심지어 환자를 죽일 수도 있습니다.

당뇨병 환자의 체중이 71kg이라고 가정합니다. 그의 빠른 인슐린 (예 : Apidra). 비율을 만들었 으면 1 U는 설탕을 2.66 mmol / l 감소시킬 것으로 계산했습니다. 환자의 혈당치가 14mmol / L이라고 가정합니다. 6 mmol / l로 줄여야합니다. 목표 지표와의 차이는 14 mmol / l - 6 mmol / l = 8 mmol / l. 필요한 인슐린 투여 량 : 8 mmol / l / 2.66 mmol / l = 3.0 U.

다시 한번, 이것은 지표 적 복용량입니다. 그것은 이상적으로 적합하지 않다는 것을 보증합니다. 저혈당의 위험을 줄이기 위해 25-30 % 적게 주사 할 수 있습니다. 이 계산 방법은 환자가 아직 시행 착오를 거쳐 정확한 정보를 누적하지 않은 경우에만 사용해야합니다.

약 Aktrapid는 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid보다 약 1.5 배 더 약합니다. 그는 또한 나중에 행동하기 시작합니다. 그러나 번스타인 박사는 그것을 사용하도록 권장합니다. 짧은 인슐린은 초단급보다 낮은 탄수화물식이와 더 잘 호환되기 때문입니다.

위에서 주어진 인슐린 용량을 계산하는 방법은 당뇨병 어린이에게 적합하지 않습니다. 인슐린 감수성이 성인보다 몇 배나 높기 때문입니다. 지시 된 방법에 따라 계산 된 빠른 인슐린 투여 량의 주입은 확실히 어린이에게 심각한 저혈당을 일으킬 것입니다.

당뇨병 어린이를위한 인슐린 용량 계산의 특징은 무엇입니까?

청소년기 이전의 당뇨병 어린이에게서 인슐린 감수성은 성인보다 몇 배 높습니다. 따라서 어린이는 성인 환자에 비해 소량이 필요합니다. 일반적으로 자녀의 당뇨병을 통제하는 부모는 약국에서 구입 한 식염수로 인슐린을 희석해야합니다. 그것은 0.25U의 다중 도스를 정확하게 찔러주는 데 도움이됩니다.

위에서 우리는 체중이 63kg 인 성인의 인슐린 투여 량을 계산하는 방법을 분석했습니다. 당뇨병 환자의 체중이 21kg이라고 가정합니다. 그는 혈중 포도당과 동일한 지표로 성인보다 3 배 적은 인슐린 투여 량이 필요하다고 가정 할 수 있습니다. 그러나이 가정은 잘못 될 것입니다. 적절한 용량은 3 배가 아니지만 7-9 배 정도 적습니다.

당뇨병 어린이에게는 인슐린 과다 복용으로 인한 저 설탕의 위험이 있습니다. 과다 복용을 피하기 위해 고의적으로 낮은 용량으로 인슐린 주사를 시작합니다. 혈중 글루코스 농도가 일정하게 유지 될 때까지 서서히 증가시킵니다. Humalog, Apidra 및 NovoRapid와 같은 강력한 약물을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 대신 Actrapid를 사용해보십시오.

최대 8-10 세 아동은 0.25U의 용량으로 인슐린을 찔릴 수 있습니다. 많은 부모들은 그러한 "동종 요법"복용량이 약간의 효과가 있음을 의심합니다. 그러나 대부분의 경우 미터의 측면에서 첫 번째 미터의 효과를 확인할 수 있습니다. 필요한 경우 2 ~ 3 일마다 0.25-0.5 IU만큼 복용량을 늘리십시오.

위에서 주어진 인슐린 투여 량에 대한 정보는 엄격하게 낮은 탄수화물 식습관을 따르는 당뇨병 어린이에게 적합합니다. 과일 및 기타 금지 된 식품은 완전히 배제해야합니다. 유해한 식품 사용의 결과에 대해 설명해야합니다. 인슐린 펌프를 사용할 필요가 없습니다. 그러나 감당할 수있는 경우 지속적인 포도당 모니터링 시스템을 착용하는 것이 좋습니다.

기사 읽기 :

너무 많이 주사하면 어떻게됩니까?

이 호르몬의 과다 복용은 혈당을 과도하게 낮출 수 있습니다. 이러한 인슐린 치료의 합병증을 저혈당이라고합니다. 중증도에 따라 굶주림, 과민성 및 심계항진에서 의식 및 사망의 손실에 이르기까지 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. "저혈당 (저혈당)"에 관한 기사를 읽어보십시오. 이 합병증의 증상, 응급 치료를 제공하는 방법, 예방을 위해 무엇을해야하는지 이해하십시오.

저혈당을 예방하기 위해서는 당뇨병 환자에게 적합한 주사제와 정제의 용량을 계산하는 방법을 알아야합니다. 또한, 필요한 복용량이 낮을수록 저혈당의 위험이 낮습니다. 이러한 의미에서, 저탄 수화물 식단으로 전환하는 것은 2 ~ 10 배까지 복용량을 줄이기 때문에 유익합니다.

하루에 몇 번 인슐린을 찔러야합니까?

그것은 질병의 심각도에 달려 있습니다. 처음부터 저탄 수화물식이 요법으로 전환 한 많은 당뇨병 환자는 매일 인슐린을 섭취하지 않고도 정상적인 설탕을 유지할 수 있습니다. 그들은 인슐린에 대한 신체의 필요가 증가하는 전염병에서만 주사를해야합니다.

중등도의 당뇨병 환자에서 하루에 1-2 회의 인슐린 주사가 필요합니다. 포도당 대사의 중증 질환의 경우 아침과 저녁에 장시간 작동하는 약물뿐만 아니라 각 식사 전에 빠른 인슐린을 찔러야합니다. 하루에 5 발이 나온다. 간식을 먹지 않고 하루에 3 번 먹는다고 가정합니다.

하루 중 몇시에 인슐린을 주사하는 것이 더 낫습니다.

다음은 두 가지 상황에 대한 작업 알고리즘을 설명합니다.

  1. 비교적 쉬운 제 2 형 당뇨병.
  2. 심한자가 면역 당뇨병 - 혈당치가 13mmol / l 이상이며 아마도 환자는 이미 의식이 손상되어 집중 치료를 받고있을 것입니다.

인슐린 주사 스케줄에 대한 질문은 개별적으로 다루어 져야합니다. 제 2 형 당뇨병에서는 인슐린 요법을 시작하기 전에 환자의 혈액에서 설탕의 행동을 매일 3-7 일 동안 관찰하십시오. 가벼운 질병에서부터 중등도의 질병에 이르기까지, 포도당 수준은 일정 시간에 증가하는 반면, 다른 경우에는 보통 수준 이상으로 유지된다는 것을 알게 될 것입니다.

빈번한 아침과 아침 식사 후에 혈액의 포도당 수치가 아침에 상승하는 경우가 가장 흔합니다. 저녁 식사 전, 저녁 식사 후 2-3 시간 후, 저녁 식사 전 또는 밤에 일어날 수도 있습니다. 췌장이 대처하지 않는 시간에는 인슐린 주사로 유지해야합니다.

심한 당뇨병이있는 경우에는 볼 시간이 없지만 아침과 저녁에 확장 인슐린과 각 식사 전에 신속한 약물을 즉시 찔러 야합니다. 그렇지 않으면 당뇨병 환자는 혼수 상태에 빠져 죽을 수 있습니다.

긴 타입의 인슐린 (Lantus, Tujeo, Levemir, Protafan, Tresiba)은 밤새도록, 아침 식사 전에, 그리고 낮 동안의 절식 상태에서 설탕을 정상화하도록 고안되었습니다. 다른 유형의 단시간 및 초저음 작용은 식사 후에 포도당 수준을 정상화하는 데 사용됩니다. 당뇨병의 개인적인 특성을 고려하지 않고 모든 환자에게 동일한 인슐린 치료 계획을 연속적으로 지명하는 것은 용납 될 수 없습니다.

주사 후 얼마나 오래 설탕을 측정해야합니까?

저탄 수화물식이 요법을 받고 적절한 저용량으로 빠른 인슐린 주사를받는 당뇨병 환자는 주사 3 시간 후 설탕을 측정해야합니다. 또는 다음 식사 전에 나중에 측정 할 수 있습니다. 그러나 혈당이 너무 낮다고 생각하면 즉시 확인하십시오.

당뇨병의 설탕이 정상이거나 낮다면 식사 전에 인슐린을 찔러야합니까?

원칙적으로 그렇습니다. 섭취 한 음식에 의해 혈당이 상승하는 것을 보완하기 위해 인슐린을 주사해야합니다. 설탕을 먹기 전에 설탕이 3.9 mmol / l 이하라고 가정 해 봅시다. 이 경우 몇 그램의 포도당 정제를 섭취하십시오. 그 후에, 계획 한 저탄 수화물 음식을 먹으십시오. 흡수를 보상하기 위해 인슐린 주입을하십시오. 식사 전 인슐린 용량에 대해 자세히 읽어보십시오.

당뇨병 환자가 저녁 식사 전에 인슐린을 찔리지 않는다고 가정하십시오. 그는 점심 3 시간 후 또는 저녁 식사 전까지 포도당 수치를 측정하고 5.5 mmol / l 이하의 결과를 얻습니다. 이것은 며칠 동안 연속적으로 반복됩니다. 이 경우 환자는 모든 것을 올바르게하고 있습니다. 그는 저녁 식사 전에 실제로 인슐린을 주사 할 필요가 없습니다. 그러나 감기 및 기타 전염병시 필요할 수 있습니다. 이 기간 동안 인슐린에 대한 신체의 필요성이 상당히 증가하기 때문입니다.

저녁 식사는 18:00 시까 지 가능합니다. 침대 앞에 밤에 혈당을 확인하십시오. 꾸준히 5.6 mmol / l 이하이어야한다. 포도당 수준이이 한도 내에서 유지되면 저녁 식사 전에 인슐린을 찔러 낼 수 없습니다. 아침 식사는 3 시간 후나 점심 전에 설탕을 측정해야합니다.

왜 설탕은 인슐린 주사 후 떨어지지 않습니까?

주파수의 감소하는 순서로 나타나는 이유 :

  • 호르몬 해결책은 저장 규칙 위반으로 인해 악화되었습니다.
  • 인슐린 감수성은 감염성 질환 (치아 우식, 감기, 요로 감염, 신장 및 기타 감염)으로 인해 감소했습니다.
  • 당뇨병 환자는 장기간 인슐린이 어떻게 작용하는지 이해하지 못했고 혈당을 빨리 줄이기를 기대합니다.
  • 환자는 같은 장소에서 너무 자주 촬영합니다. 결과적으로 인슐린 흡수를 방해하는 피부 흉터가 형성되었습니다.

대부분의 경우 인슐린은 저장 규칙을 위반했기 때문에 악화되었습니다. 그러나 대개 투명합니다. 외관상 카트리지 또는 바이알의 용액이 악화되었다고 판단하는 것은 불가능합니다. 인슐린 보관에 대한 일반적인 규칙과 사용하는 약물에 대한 지침의 특수 요구 사항을 알아보십시오. 운송 중 실수로 제품이 얼거나 과열 될 수 있습니다.

많은 당뇨병 환자는 긴 인슐린을 먹고 식사 후에 설탕을 낮추 길 기대합니다. 이것은 자연스럽게 일어나지 않습니다. 길고, 짧고, 초저 타입의 인슐린 종류, 무엇을위한 것인지, 복용량을 정확하게 계산하는 방법을 이해하십시오.

아마도 그들은 적절한 약물을 주입했을 것이지만, 설탕에 눈에 띄는 효과가없는 복용량은 너무 적을 것입니다. 이것은 단지 인슐린 치료를 시작한 성인 당뇨병 환자에게 발생합니다. 다음에 복용량을 늘리십시오. 그러나 그다지 많지는 않습니다. 저혈당을 조심하십시오. 어린이의 경우 대개 이런 일이 발생하지 않습니다. 가장 작은 복용량조차도 혈당을 상당히 낮 춥니 다.

통증이없는 인슐린의 기술을 배우고 주사를 맞습니다. 매번 주사 부위를 변경하십시오. 인슐린 펌프를 사용하면 상처와 흡수가 항상 발생합니다. 이 문제는 펌프를 버리고 오래된 오래된 주사기로 돌아가서 만 해결할 수 있습니다.

의사가 처방 한 복용량에서 인슐린은 효과가 없습니다. 왜? 그리고 어떻게해야합니까?

의사들이 너무 낮은 복용량의 인슐린을 추천하는 경우는 거의 없습니다. 원칙적으로, 그들은 너무 많이 작용하고 저혈당을 유발하는 과도한 용량을 처방합니다. 이것은 특히 저탄 수화물식이 요법을하는 당뇨병 환자에게 해당됩니다. 이 사이트에 설명 된 방법에 따라 인슐린 투여 량을 계산해야합니다.

대부분의 경우, 귀하의 약물은 저장 조건을 위반하여 악화되었습니다. 아마 당신이 그것을 샀거나 이미 버릇 없게 기른 것을 위해 그것을 얻었을 것입니다. "인슐린 보관을위한 규칙"문서를 읽고 그 안에 쓰여진 것을하십시오.

이중 복용량을 주사하면 어떻게해야합니까?

포도당 정제와 물은 물론 미터를 손에 들고 시험지를 보관하십시오. 저혈당증 (저혈당) 증상이 나타나면 혈당을 확인하십시오. 필요한 경우 설탕을 정상으로 높이기 위해 계산 된 포도당 량을 정확하게 섭취하십시오. 저혈당의 경감을 위해 글루코스 정제 이외의 다른 제품을 사용하지 마십시오. 필요 이상으로 먹지 마십시오.

밤에 긴 인슐린을 두 번 주사하면 심야에 알람을 설정하고 일어나서 다시 설탕을 확인해야합니다. 필요한 경우 포도당 정을 복용하십시오.

소변에서 아세톤의 출현과 함께 인슐린 용량은 어떻게되어야합니까?

소변의 아세톤 (케톤)은 성인과 저탄 수화물식이 요법을받는 어린이에게서 종종 발견됩니다. 혈액 내의 포도당 수치가 정상적인 한 음료수 이외의 것을하지 마십시오. 인슐린 투여 량의 계산은 동일하게 유지됩니다. 식이 요법에서 복용량을 변경하거나 탄수화물을 추가하지 마십시오. 당 저하 호르몬의 복용량은 혈당에 따라 다르며 케톤을 전혀 측정하지 않는 것이 좋습니다.

호흡에있는 케톤의 모양 및 아세톤의 냄새는 몸이 그것의 자신의 뚱뚱한 예비를 점화 한 ㄴ다는 것을 의미한다. 2 형 당뇨병이있는 비만 환자의 경우 이것은 정확히 필요한 것입니다. 제 1 형 당뇨병 어린이의 부모도 당황하지 말아야합니다.

대부분의 경우, 아이는 좋은 식욕을 갖습니다. 승인 된 식품으로 먹이십시오. 혈당 측정기뿐만 아니라 단백질 섭취량과 탄수화물 섭취량을 계산하십시오. 의사 나 할머니가 고집을 피우더라도 빠른 탄수화물로 아세톤을 제거하지 마십시오. 이 문제는 "어린이 당뇨병"기사에서보다 자세히 논의됩니다. 자주 혈당을 확인하십시오. 케톤의 테스트 스트립은 집에 있지 않는 것이 좋습니다.

인슐린 투여 량 계산 알고리즘

혈중 포도당 농도가 높으면 모든 신체 시스템에 악영향을 미칩니다. 당뇨병 유형 1-2에 특유하다. 설탕은 췌장에 의한 호르몬의 불충분 한 생성 또는 불량한 흡수로 인해 증가합니다. 당뇨병을 보상하지 않으면 그 사람은 심각한 결과 (고혈당 성 혼수 상태, 사망)에 직면하게됩니다. 치료의 기본은 인공 인슐린의 단기 및 장기 노출의 도입입니다. 주사는 주로 제 1 형 질병 (인슐린 의존성)과 제 2 형 (인슐린 의존성)의 심각한 과정에 필요한 환자입니다. 주치의가 설문 결과를받은 후 인슐린 투여 량을 계산하는 방법을 알려주십시오.

올바른 계산의 특징

주입 할 인슐린 양을 계산하기위한 특별한 알고리즘을 연구하지 않으면 치명적인 복용량을 기대할 수 있으므로 생명을 위협합니다. 부정확하게 계산 된 호르몬의 투여 량은 혈당을 너무 많이 줄여서 환자가 희미 해지고 저혈당 성 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 환자에게 미치는 영향을 방지하려면 혈당 측정기를 구입하여 지속적으로 당분 수치를 모니터링하는 것이 좋습니다.

다음 팁 덕택에 호르몬 양을 정확하게 계산하십시오 :

  • 인분 측정을위한 특별 저울을 구입하십시오. 그들은 질량을 몇 그램으로 잡아야합니다.
  • 소비 된 단백질, 지방, 탄수화물의 양을 기록하고 매일 같은 양으로 복용하도록 노력하십시오.
  • 글루코 미터를 사용하여 매주 일련의 검사를 실시하십시오. 전체적으로 식사 전후에 10-15 회 측정을 수행해야합니다. 결과를 통해 더 정확하게 투약량을 계산하고 선택한 주사 방식의 정확성을 보장 할 수 있습니다.

당뇨병에서의 인슐린 양은 탄수화물 비율에 따라 선택됩니다. 그것은 두 가지 중요한 뉘앙스의 조합입니다 :

  • 1 U (단위)의 인슐린이 탄수화물 섭취와 관련됩니다.
  • 1IU의 인슐린 주입 후 설탕의 감소 정도는 얼마입니까?

실험적으로 소리 나는 기준을 계산하는 것은 허용됩니다. 이것은 유기체의 개별적인 특성 때문입니다. 실험은 다음 단계로 수행됩니다.

  • 가급적 30 분간 식사 전에 인슐린을 복용하십시오.
  • 먹기 전에 포도당 농도를 측정하십시오.
  • 주입과 식사가 끝난 후 매 시간마다 측정을합니다.
  • 얻은 결과에 초점을 맞추어 완전한 보상을 위해 선량을 1-2 단위로 추가하거나 줄이십시오.
  • 올바른 인슐린 용량 계산은 당도를 안정화시킵니다. 선택한 복용량을 기록하고 인슐린 치료의 추가 과정에서 사용하는 것이 바람직합니다.

고농도의 인슐린은 스트레스 나 외상을 입었을 때뿐만 아니라 1 형 당뇨병에도 사용됩니다. 인슐린 치료법의 두 번째 유형을 가진 사람들은 항상 처방되는 것은 아니며 보상이 달성되면 치료가 중단되고 치료는 태블릿을 통해서만 계속됩니다.

복용량은 당뇨병의 유형에 상관없이 다음 요인에 따라 계산됩니다.

  • 질병의 기간. 환자가 수년간 당뇨병에 시달린 경우에는 복용량이 많아 설탕이 줄어 듭니다.
  • 신장 또는 간부전의 발병. 내부 기관에 문제가 있으면 인슐린 투여 량을 낮추어야합니다.
  • 과체중. 계산은 체중에 따라 약의 단위 수를 곱하기 시작하기 때문에 비만으로 고통받는 환자는 약한 사람보다 약이 더 많이 필요합니다.
  • 제 3 자 또는 해열제 사용. 의약품은 인슐린 흡수를 증가 시키거나 속도를 늦출 수 있으므로 약물 치료와 인슐린 요법의 병용에는 내분비 학자의 상담이 필요합니다.

전문가에게 공식과 복용량을 선택하는 것이 좋습니다. 그는 환자의 탄수화물 비율을 평가하고 나이, 체중, 다른 질병과 약물의 존재 여부에 따라 치료법을 준비합니다.

도징 계산

인슐린 투여 량은 각각 다릅니다. 하루 동안 여러 가지 요인에 영향을 받으므로 혈당 측정기는 당도를 측정하고 주사를 맞아야합니다. 호르몬 요구량을 계산하려면 인슐린 단백질의 몰 질량을 알아야 할 필요는 없지만 환자의 체중 (AU * kg)을 곱하면됩니다.

통계에 따르면, 1 단위는 1kg의 체중에 대한 최대 한도입니다. 허용 기준치를 초과하더라도 보상은 개선되지 않지만 저혈당 발병과 관련된 합병증이 발생할 확률이 증가합니다 (설탕 감소). 인슐린 투여 량을 파악하는 방법을 이해하려면 대략적인 지표를 살펴보십시오.

  • 당뇨병을 검출 한 후에는 기본 용량이 0.5U를 초과하지 않아야한다.
  • 성공적 치료 1 년 후에 복용량은 0.6U로 유지된다;
  • 당뇨병의 경과가 심한 경우 인슐린 양은 0.7U까지 증가합니다.
  • 보상이 없을 경우, 0.8 U의 선량이 설정된다;
  • 합병증을 확인한 후, 의사는 0.9U까지 복용량을 증가시킵니다.
  • 임산부가 제 1 형 당뇨병을 앓고 있다면 복용량이 1U (주로 임신 6 개월 후)로 증가합니다.

지표는 환자의 질병 경과 및 이차적 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 다음 알고리즘은 인슐린의 복용량을 정확하게 계산하는 방법을 알려주며 위의 목록에서 단위 수를 선택합니다 :

  • 1 시간 동안 40 U 이하를 사용할 수 있으며 일일 한도는 70에서 80 U까지 다양합니다.
  • 선택한 단위 수를 곱하는 정도는 환자의 체중에 따라 다릅니다. 예를 들어 체중이 85kg이고 당뇨병 (0.6U)을 성공적으로 보충 한 사람은 하루 51U (85 * 0.6 = 51) 이상을 찌르지 않아야합니다.
  • 인슐린 장기간 노출 (장기)은 하루 2 회 시행되므로 최종 결과는 2로 나눕니다 (51/2 = 25.5). 아침에, 주사는 저녁에보다 2 배 (34) 더 많이 포함해야합니다 (17).
  • 짧은 인슐린은 식사 전에 섭취해야합니다. 최대 허용 용량 (25.5)의 절반을 차지합니다. 3 회 배포됩니다 (40 % 아침 식사, 30 % 점심 식사 및 30 % 저녁 식사).

단기 작용 호르몬이 도입되기 전에 포도당이 이미 증가한 경우 계산이 약간 변경됩니다.

소비 된 탄수화물의 양은 빵 단위로 표시됩니다 (빵 25g 또는 설탕 1g 당 1g). 빵 지수에 따라 단기 작용 인슐린의 양이 선택됩니다. 계산은 다음과 같습니다.

  • 아침에는 1 XE가 2 U의 호르몬을 덮습니다.
  • 점심 시간 1 XE는 1.5 U의 호르몬을 덮습니다;
  • 저녁에는 인슐린과 빵 단위의 비율이 동일합니다.

인슐린 투여의 계산 및 기술

인슐린의 투여 량과 투여는 모든 당뇨병 환자에게 중요한 지식입니다. 질병의 유형에 따라 계산의 작은 변화가 가능합니다 :

  • 제 1 형 당뇨병에서 췌장은 인슐린을 완전히 생산하지 않습니다. 환자는 길고 짧게 행동하는 호르몬 주사를 찔러야합니다. 이를 위해 하루에 허용되는 인슐린의 총 수를 2로 나눕니다. 연장 된 유형의 호르몬은 하루에 2 번, 식사 전에 적어도 3 번 짧게 찔 렸습니다.
  • 제 2 형 당뇨병에서는 심각한 질병의 경우 또는 약물 치료가 결과를 내지 않는 경우 인슐린 요법이 필요합니다. 치료를 위해 오래 지속되는 인슐린을 하루에 2 번 사용합니다. 제 2 형 당뇨병의 용량은 한 번에 12 단위를 초과하지 않습니다. 단동 호르몬은 췌장이 완전히 고갈되었을 때 사용됩니다.

모든 계산을 마치면 인슐린 주사 기술이 무엇인지 알아 내야합니다.

  • 손을 철저히 씻으십시오.
  • 약병 병을 소독한다.
  • 주사기에 공기를 흡입하는 것은 주입 된 인슐린의 양과 같습니다.
  • 병을 편평한 표면에두고 코르크를 통해 바늘을 삽입하십시오;
  • 주사기에서 공기를 빼내고 병을 뒤집어 약을 복용하십시오.
  • 주사기에서 필요한 양의 인슐린보다 2 ~ 3 배 더 많아야합니다.
  • 주사기를 튀어 나와서 그로부터 남은 공기를 짜내면서 복용량을 조절하십시오;
  • 주사 부위를 살균한다.
  • 약을 피하 주사하십시오. 복용량이 큰 경우 근육질로.
  • 주사기와 주사 부위를 다시 소독하십시오.

알콜은 방부제로 사용됩니다. 모두 면봉이나 면봉으로 닦습니다. 더 나은 재 흡수를 위해 위장에 주사를주는 것이 바람직합니다. 주기적으로 주사 부위는 어깨와 허벅지에서 바꿀 수 있습니다.

얼마나 많은 설탕이 인슐린 1 단위를 줄입니까?

평균적으로 인슐린 1 단위는 포도당 농도를 2 mmol / L 낮춘다. 값은 실험적으로 확인됩니다. 일부 환자의 경우 설탕은 1 시간 1 회, 그 다음 3-4 회, 따라서 혈당 수치를 지속적으로 모니터링하고 의사에게 모든 변경 사항을보고하는 것이 좋습니다.

복용 방법

오래 작동하는 인슐린을 사용하면 췌장이 생깁니다. 소개는 처음이자 마지막 식사가 시작되기 30 분 전입니다. 짧고 초단파 인 호르몬이 식사 전에 사용됩니다. 단위 수는 14에서 28까지 다양합니다. 복용량 (연령, 기타 질병 및 의약품, 체중, 당도)에 영향을 미치는 다양한 요소가 있습니다.