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제 2 형 당뇨병에 대한 설명 : 표지 및 예방

제 2 형 당뇨병은 신체 조직의 인슐린 감수성을 감소시키는 만성 질환입니다. 이 질병을 특징 짓는 주된 증상은 탄수화물 대사를 침범하고 혈당 수치가 증가하는 것입니다.

오늘날 제 2 형 당뇨병은 내분비 시스템의 가장 흔한 질병 중 하나로 간주됩니다. 선진국에서는 제 2 형 당뇨병 환자의 비율이 전체 인구의 5 % 이상입니다. 이것은 충분히 큰 숫자이며 따라서 수십 년 동안 전문가들은이 질병과 그 원인을 연구 해 왔습니다.

2 형 당뇨병의 원인

이런 종류의 질병에서는 몸의 세포가 글루코스를 흡수하지 않아 생체의 활동과 정상적인 기능에 필수적입니다. 제 1 형 당뇨병과는 달리 췌장은 인슐린을 생성하지만 세포 수준에서는 신체와 반응하지 않습니다.

현재 의사와 과학자들은 인슐린에 대한 그러한 반응을 일으키는 원인을 정확하게 밝힐 수 없습니다. 연구 기간 동안 제 2 형 당뇨병 발병 위험을 증가시키는 여러 요인을 확인했습니다. 그들 중에는 :

  • 사춘기 동안 호르몬 수준의 변화. 사람들의 30 %에서 호르몬 수치의 급격한 변화는 혈당 수치의 증가를 동반합니다. 전문가들은이 증가가 성장 호르몬 때문이라고 생각합니다.
  • 비만이나 체중이 정상보다 몇 배나 높습니다. 때로는 혈당을 표준값으로 낮추기 위해 체중을 줄이는 것만으로도 충분합니다.
  • 반쯤 사람. 여성은 제 2 형 당뇨병에 걸릴 확률이 더 높습니다.
  • 경주. 아프리카 계 미국인 종족의 구성원이 당뇨병에 걸릴 확률이 30 % 더 높다는 것이 관찰되었습니다.
  • 유전 적 소인;
  • 비정상적인 간 기능;
  • 임신;
  • 낮은 신체 활동.

증상

질병의 조기 발견은 오랫동안 치료를 피하고 다량의 의약품을 복용하는 데 도움이됩니다. 그러나 제 2 형 당뇨병을 초기 단계에서인지하는 것은 상당히 문제가됩니다. 몇 년 동안, 당뇨병 자체가 나타나지 않을 수도 있습니다, 숨겨진 당뇨병입니다. 대부분의 경우, 환자는 몇 년이 지난 후 증상이 진행되면서 증상을 느끼게됩니다. 이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 강렬한 갈증;
  2. 증가 된 소변량 및 빈뇨;
  3. 증가 된 식욕;
  4. 체중의 급격한 증가 또는 감소;
  5. 몸의 약점.
  6. 2 형 당뇨병의 드문 증상은 다음과 같습니다.
  7. 감염성 질병에 대한 노출;
  8. 팔다리의 무감각과 그들에 따끔 거림;
  9. 피부 궤양의 발생;
  10. 시력 감소.

당뇨병 진단 및 정도

매우 자주, 그러한 질병의 존재를 알지 못할 수도 있습니다. 대부분의 경우 혈당치 상승은 다른 질병을 치료하거나 혈액 및 소변 검사를 할 때 감지됩니다. 혈중 글루코스 증가가 의심되는 경우 내분비 학자와 상담하고 인슐린 수치를 확인해야합니다. 진단 결과에 따라 질병의 심각성과 중증도를 결정하는 사람이 바로 그 사람입니다.

신체의 높은 당 수치의 존재 여부는 다음 검사에 의해 결정됩니다.

  1. 혈액 검사 손가락에서 혈액을 채취합니다. 분석은 빈속에 아침에 수행됩니다. 5.5 mmol / l 이상의 설탕 수준은 성인의 표준 초과 량으로 간주됩니다. 이 수준에서, 내분비 학자는 적절한 치료를 처방합니다. 당 수치가 6.1 mmol / l 이상이면 내당능 시험을 실시한다.
  2. 포도당 내성 검사. 이 분석 방법의 핵심은 빈속에있는 사람이 특정 농도의 포도당 용액을 마셔야한다는 것입니다. 2 시간 후 혈당 수치가 다시 측정됩니다. 규범은 7.8 mmol / l이며, 당뇨병은 11 mmol / l 이상이다.
  3. 글리코 헤모글로빈에 대한 혈액 검사. 이 분석을 통해 당뇨병의 중증도를 판단 할 수 있습니다. 이런 종류의 질병에서는 신체의 철분 수준이 감소합니다. 혈중 포도당과 철분의 비율은 질병의 중증도를 결정합니다.
  4. 설탕과 아세톤의 함량에 대한 소변 분석.

제 2 형 당뇨병은 3 가지 정도의 발달이 있습니다 :

  • prediabetes. 사람은 몸의 일에 방해를 느끼지 않으며 일의 편차를 느끼지 못합니다. 검사 결과는 비정상적인 포도당 수치를 나타내지 않습니다.
  • 잠재 당뇨병. 사람에게는이 질병의 명백한 증상이 없습니다. 혈당 수준은 정상 범위 이내입니다. 이 질병은 내당능 분석으로 만 결정될 수 있습니다.
  • 투명한 당뇨병. 질병의 증상이 하나 이상 있습니다. 설탕의 수준은 혈액 및 소변 검사 결과에 따라 결정됩니다.

심각성에 따라 당뇨병은 경증, 중등도, 중증, 각 개인 치료의 3 단계로 나뉘어집니다.

질병의 쉬운 단계에서, 혈액 내의 포도당 비율은 10 mmol / l를 초과하지 않습니다. 소변의 설탕은 전혀 없습니다. 당뇨병의 명백한 증상은 없으며, 인슐린의 사용은 명시되지 않습니다.

이 질환의 중간 단계는 구강 건조, 갈증, 기아에 대한 끊임없는 느낌, 체중 감소 또는 그 세트와 같은 당뇨병의 증상이 나타나는 것을 특징으로합니다. 포도당 수준은 10 mmol / l 이상입니다. 소변을 분석 할 때 설탕이 검출됩니다.

질병의 심각한 단계에서 인체의 모든 과정이 중단됩니다. 설탕은 혈액과 소변 모두에서 정의되며, 인슐린은 필수적이며 장기적인 치료법입니다. 당뇨병의 주요 징후는 혈관 및 신경 계통의 위반에 추가됩니다. 환자는 두 번째 딥의 다이벳에서 당뇨병 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

당뇨병 치료

설탕의 수준을 상담하고 진단 한 후에, 내분비 학자는 적절한 치료를 처방 할 것입니다. 경증 및 중등도 질환의 치료제 인 경우, 적당한 운동,식이 요법 및 활동 증가가 당뇨병을 조절하는 효과적인 방법이 될 것입니다.

스포츠 활동의 효과로 두 번째 유형의 당뇨병 치료는 포도당에 대한 감도 수준을 높이고 체중을 줄이며 가능한 합병증의 위험을 줄이는 데 있습니다. 당뇨병의 징후와의 싸움에서 긍정적 인 역 동성을 알기 위해 매일 30 분 동안 스포츠를하기에 충분하고 인슐린없이 할 수 있습니다. 이것은 수영, 유산소 운동 또는 사이클링 일 수 있습니다.

식이 요법은 제 2 형 당뇨병 치료에 없어서는 안될 부분입니다. 환자는 모든 제품을 거부해서는 안되며 급히 체중을 줄여야합니다. 체중 감소는 점차적으로 발생해야합니다. 체중 감량은 일주일에 약 500 그램이어야합니다. 각 사람을위한 메뉴는 당뇨병, 체중 및 관련 질병의 중증도에 따라 개별적으로 개발됩니다. 그러나 모든 환자가 준수해야하는 몇 가지 규칙이 있습니다.

제 2 형 당뇨병과 함께 설탕 함량이 높은 다이어트 과자, 흰 빵 및 과일을 완전히 제거하십시오.

식사는 하루에 4-6 회 정도 소량을 섭취해야합니다.

하루 동안 많은 양의 야채와 허브를 섭취하십시오. 예외는 감자입니다. 일일 요금은 200 그램 이하입니다.

인슐린을 첨가하지 않기 위해 하루에 300 그램 이상의 비 결실 과일을 섭취하는 것이 허용되며,이 제품 중에는 이국적인 과일이있을 수 있지만 어떤 과일인지 알 수 있습니다.

음료수는 녹차와 홍차, 설탕 함량이 낮은 천연 주스, 강한 커피는 허용되지 않습니다.

질병의 초기 단계에서 의사는 약물을 처방하지 않을 수 있습니다. 규정 식과 운동은 몸에있는 설탕 함량을 감소시키고, 탄소 교환을 정상화하고 간 기능을 향상시키고, 인슐린 사용이 필요합니다.

질병이 더 심한 단계에있는 경우 적절한 치료가 처방 된 것으로 가정합니다. 그 효과를 얻으려면 하루 동안 1 정을 섭취하는 것으로 충분합니다. 종종 최상의 결과를 얻기 위해 의사는 다른 당뇨병 치료제와 인슐린 사용을 결합 할 수 있습니다.

일부 환자에서는 정기적 인 약물과 인슐린이 중독성을 가지며 효과가 감소합니다. 이런 경우에만 제 2 형 당뇨병 환자를 인슐린 사용으로 옮길 수 있습니다. 이것은 질병의 악화 기간에 일시적인 조치 일 수 있으며, 또는 신체의 포도당 수준을 조절하기위한 주약으로 사용될 수 있습니다.

모든 질병과 마찬가지로 2 형 당뇨병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 심지어 인슐린 치료를 사용하는 경우에도 길다. 이를 위해서는 정상적인 체중 유지, 과자 섭취, 술 마시지 않는 것, 스포츠에 더 많은 시간을 할애하는 것, 그리고이 질환을 의심 할 경우 의사와의 의무 상담이 충분합니다.

제 2 형 당뇨병 - 치료 및 다이어트

제 2 형 당뇨병은 혈당치가 지속적으로 증가하는 내분비 질환입니다.

이 질환은 췌장 세포에서 생성되는 인슐린에 대한 세포 및 조직의 감수성이 저하된다는 특징이 있습니다. 이것은 가장 일반적인 유형의 당뇨병입니다.

원인

제 2 형 당뇨병은 왜 발생합니까? 그리고 그 원인은 무엇입니까? 이 질병은 인슐린 저항성 (인슐린에 대한 인체의 반응이 없음)으로 나타납니다. 아픈 사람에게는 인슐린 생산이 계속되지만 체내 세포와 상호 작용하지 않으며 혈액에서 포도당 흡수를 촉진하지 않습니다.

의사는이 질환의 원인을 밝히지 않았지만, 현재 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병은 인슐린에 대한 세포의 용량이나 수용체의 감수성이 다양 할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  1. 불합리한 음식 : 과자, 초코렛, 사탕, 와플, 패스트리 등의 음식에 함유 된 정제 된 탄수화물의 존재와 신선한 식물 음식 (채소, 과일, 시리얼)의 함량이 매우 낮습니다.
  2. 과체중, 특히 내장형.
  3. 한두 명의 가까운 친척에 당뇨병이 있습니다.
  4. 앉아있는 라이프 스타일.
  5. 높은 압력.
  6. 민족성.

인슐린에 대한 조직 저항성에 영향을 미치는 주된 요인은 사춘기, 인종, 성 (성장 호르몬이 여성에서 관찰 됨), 비만에서 성장 호르몬의 영향을 포함한다.

당뇨병은 어떻게됩니까?

식사 후에는 혈당의 수치가 올라가고 췌장에서는 인슐린을 생산할 수 없으며 혈당 수치 상승 배경에서 발생합니다.

결과적으로, 호르몬의 인식을 담당하는 세포벽의 감도는 감소합니다. 동시에 호르몬이 세포 내로 침투하더라도 자연스러운 효과는 발생하지 않습니다. 세포가 인슐린 저항성을 가질 때 인슐린 저항성이라고 불리는 것이이 상태입니다.

2 형 당뇨병의 증상

대부분의 경우 2 형 당뇨병은 뚜렷한 증상이 없으며 공복시에 대한 계획된 실험실 연구를 통해서만 진단을 할 수 있습니다.

일반적으로 제 2 형 당뇨병의 발달은 40 세 이상의 사람들, 비만인 사람, 고혈압 및 기타 대사 증후군의 증상이있는 사람들에서 시작됩니다.

특정 증상은 다음과 같이 표현됩니다.

  • 갈증과 마른 입;
  • 다뇨 - 다량 배뇨;
  • 가려운 피부;
  • 일반 및 근육 약화;
  • 비만;
  • 가난한 상처 치유;

환자는 오랜 시간 자신의 병을 알지 못할 수도 있습니다. 그는 가벼운 건조한 구강, 갈증, 가려움증을 느끼기도하는데 때로는 피부와 점막의 아픈 염증, 아구창, 잇몸 질환, 치아 손실, 시력 저하로 나타날 수 있습니다. 이것은 세포에 잡히지 않은 설탕이 혈관 벽이나 피부의 세공을 통해 들어온다는 사실에 의해 설명됩니다. 그리고 설탕에 세균과 곰팡이가 잘 번식합니다.

위험은 무엇입니까?

제 2 형 당뇨병의 가장 큰 위험은 지질 대사를 침범하는 것이고 이는 필연적으로 포도당 대사를 저해합니다. 80 %의 경우, 2 형 당뇨병은 관상 동맥 심장 질환 및 죽상 동맥 경화 반을 가진 혈관 내강 막힘과 관련된 다른 질병을 유발합니다.

또한 2 형 당뇨병은 심한 형태로 신장 질환의 발병에 기여하고 시력을 저하 시키며 피부의 회복 능력을 악화 시키므로 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.

무대

제 2 형 당뇨병은 다른 심각도 옵션으로 발생할 수 있습니다 :

  1. 첫 번째는 영양의 원리를 변경하거나 1 일 최대 1 캡슐의 설탕 - 환원제를 사용하여 환자의 상태를 개선하는 것입니다.
  2. 두 번째 - 1 일 2 ~ 3 캡슐의 설탕 환원제를 사용할 때 개선이 이루어집니다.
  3. 셋째, 설탕 환원제 외에 인슐린 도입에 의지해야합니다.

환자의 혈당치가 정상보다 약간 높지만 합병증이없는 경우에는이 상태가 보상되는 것으로 간주됩니다. 즉, 신체가 탄수화물 대사 장애에 계속 대처할 수 있습니다.

진단

건강한 사람의 경우 보통 수준의 설탕은 약 3.5-5.5 mmol / l입니다. 식사 후 2 시간이 지나면 그는 7-7.8 mmol / l로 증가 할 수 있습니다.

당뇨병을 진단하려면 다음 연구를 수행하십시오.

  1. 포도당에 대한 혈액 검사 : 금식은 모세 혈관 (손가락에서 나온 혈액)의 포도당 함량을 결정합니다.
  2. 당화 혈색소 측정 : 당뇨병 환자에서 당화 혈색소 수치가 유의하게 증가합니다.
  3. 포도당 내성 검사 : 공복시에 1-1.5 컵의 물에 녹아있는 포도당 약 75g을 취해 0.5 시간 후, 2 시간 후에 혈중 포도당 농도를 측정합니다.
  4. 글루코스 및 케톤 신체의 소변 분석 : 케톤 바디 및 글루코스 검출은 당뇨병 진단을 확인합니다.

제 2 형 당뇨병 치료

2 형 당뇨병 진단을 받으면식이 요법과 적당한 운동으로 치료가 시작됩니다. 당뇨병의 초기 단계에서 약간의 체중 감소는 신체의 탄수화물 신진 대사를 정상화시키고 간에서 포도당의 합성을 감소시키는 데 도움이됩니다. 나중 단계의 치료를 위해 다양한 약물이 사용됩니다.

제 2 형 당뇨병 환자의 대부분은 비만이기 때문에 체중을 줄이고 후기 합병증, 특히 죽상 경화증을 예방하기 위해서는 적절한 영양 섭취가 목표입니다.

저체 칼로 다이어트는 과체중 (BMI 25-29 kg / m2) 또는 비만 (BMI> 30 kg / m2)이있는 모든 환자에게 필요합니다.

마약

설탕을 감소시키는 약물은 세포를 자극하여 추가의 인슐린을 생산하고 혈장 내 요구되는 농도를 달성하는 데 사용됩니다. 약물 선택은 의사가 엄격하게 수행합니다.

가장 일반적인 항 당뇨병 약물 :

  1. Metformin은 제 2 형 당뇨병, 비만 및 공복시 고혈당증 환자에서 포도당 감소 요법의 첫 번째 선택 약물입니다. 이 도구는 근육 조직에서 설탕의 움직임과 흡수에 기여하고 간에서 설탕을 방출하지 않습니다.
  2. Miglitol, Glucobay. 이 약물은 다당류와 올리고체의 흡수를 억제합니다. 결과적으로 혈당 수치의 증가가 느려집니다.
  3. 제 2 세대 (chlorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide 등)의 sulfonylurea 그룹 (SM)의 준비는 췌장에서 인슐린 분비를 자극하고 말초 조직 (간, 근육 조직, 지방 조직)의 호르몬에 대한 내성을 감소시킵니다.
  4. 티아 졸리 디논 유도체 (rosiglitazone, troglitazone)는 인슐린 수용체의 활성을 증가시켜 지질 수준을 정상화시켜 포도당 수준을 감소시킵니다.
  5. Novonorm, Starlix. 인슐린 생산을 자극하기 위해 췌장에 영향을줍니다.

약물 치료는 단일 요법 (1 가지 약물 복용)에서 시작하여 2 가지 이상의 혈당 강하제를 동시에 사용하는 것을 포함하는 조합이됩니다. 위의 약들이 효과가 없어지면 인슐린 사용으로 전환해야합니다.

제 2 형 당뇨병을위한 다이어트

제 2 형 당뇨병 치료는 다음과 같은 원칙에 기초한식이 요법으로 시작됩니다 :

  • 비례 식사 하루에 6 번. 섭취하는 음식은 평상시와 같이 끊임없이 섭취해야합니다.
  • 1800 kcal 이상의 칼로리 함유량을 초과하지 마십시오.
  • 과체중은 정상화가 필요합니다.
  • 포화 지방 사용 제한;
  • 소금 섭취 감소;
  • 알콜의 양을 줄이는 것;
  • 비타민과 microelements의 제비를 가진 음식.

제외되어야하는 제품 또는 가능한 경우 제한적 제품 :

  • 많은 양의 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 포함합니다 : 과자, 빵 등.
  • 매운, 짠, 튀김, 훈제 및 매운 요리.
  • 버터, 마가린, 마요네즈, 요리 및 육류 지방.
  • 지방 사우어 크림, 크림, 치즈, 치즈, 달콤한 두 부 치즈.
  • 양질의 거친 밀가루, 쌀 시리얼, 파스타.
  • 지방 및 강한 국물.
  • 소시지, 소시지, 소시지, 소금에 절인 생선 또는 훈제 한 생선, 가금류의 지방종, 생선, 고기.

당뇨병 환자를위한 섬유 량은 하루에 35-40g을 남기고식이 섬유의 51 %는 야채, 곡물의 40 %, 열매, 과일, 버섯의 9 %로 구성되는 것이 바람직합니다.

하루 당뇨병 샘플 :

  1. 아침 식사 - 오트밀 죽, 계란. 빵 커피
  2. 간식 - 장과를 가진 자연 요구르트.
  3. 점심 - 야채 수프, 샐러드 (양배추, 양파 및 올리브유로 만든 것)와 양배추 조림이 들어간 닭 가슴살. 빵 콩트.
  4. 스낵 - 저지방 코티지 치즈. 차
  5. 석식 - 사워 크림, 채소 샐러드 (오이, 토마토, 채소 또는 다른 계절 야채)와 식물성 기름으로 구운 채소. 빵 코코아
  6. 두 번째 저녁 식사 (취침 시간 몇 시간 전) - 자연 요구르트, 구운 사과.

이러한 권장 사항은 각 환자마다 고유 한 접근법이 있어야하기 때문에 일반적입니다.

간단한 규칙을 따르십시오.

당뇨병 환자가 채택해야하는 기본 규칙 :

  • 건강에 좋다
  • 규칙적으로 운동하다
  • 약을 먹다
  • 피가 설탕인지 확인하십시오.

또한, 2 파운드 당뇨병 환자의 건강을 정상화합니다.

  • 혈당치가 정상에 도달했다.
  • 정상 혈압
  • 콜레스테롤 수치가 향상됨
  • 다리에 걸리는 부하 감소
  • 그 사람은 몸에서 빛을 느낀다.

정기적으로 혈당 수치를 측정해야합니다. 혈당치가 정상이 아닌 경우 당도를 알고있는 경우 당뇨병 치료 방법을 조정할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병

두 번째 유형의 당뇨병 (DM)에서 의사는 일반적으로 조직 세포와 인슐린의 상호 작용을 위반하여 발생하는 대사성 유형을 암시합니다. 조직의 인슐린 내성에는 고혈당증과 여러 가지 특징적인 증상이 동반됩니다. 통계에 따르면이 유형의 일반 진단으로 진단 된 대부분의 사람들 (최대 90 %)에 영향을 미치는 것은 제 2 형 당뇨병입니다. 이 병의 원인을 함께 살펴보고 당뇨병의 증상, 진단 및 치료 방법을 고려해 봅시다.

사례 기록

위대한 로마 제국 시대에 당뇨병의 외부 징후가 많이 알려졌습니다. 그때이 질병은 몸에 의해 물 실금이 문제가되었다. 20 세기에만 과학자들과 의사들은 탄수화물 대사의 침해라는 문제의 본질을 이해하는 데 가까워졌습니다. 처음으로 두 번째 유형의 당뇨병의 존재에 대한 가정은 20 세기 후반의 G. P. Himsworth였습니다. 그 당시에는 의학 연구 분야의 활발한 발전에도 불구하고 고전적인지지 요법의 기초를 마련했습니다. 당뇨병을 퇴치하기위한보다 효과적인 작동 메커니즘은 아직 밝혀지지 않았습니다.

2 형 당뇨병의 원인

인슐린 생산이 부족한 제 1 형 당뇨병과는 달리, 두 번째 유형의 호르몬의 경우에는 정상 세포질이더라도 충분하지만, 실제로는 세포가 혈당을 낮추지 않습니다. 왜냐하면 조직의 세포가 심하게 그것을인지하기 때문입니다. 그러나 시간이 지남에 따라 과도하게 인슐린을 생성하는 랑게르한스 섬의 기능이 서서히 감소하고 두 번째 유형에서 첫 번째 유형으로 당뇨병의 위험이 증가합니다.

현대 의학은 제 2 형 당뇨병이 유전 적 요인과 생명 요소의 복합적 요인에 기인한다고 주장하며 비만으로 고통 받고있는 비만인에서이 질환의 대부분이 발견되고있다.

위의 요인에 따라 제 2 형 당뇨병의 전형적인 원인은 다음과 같습니다.

  1. 유전 문제. 학문은 부모가 제 2 형 당뇨병을 가진 아이들의 20 %가 유사한 질병을 개발한다는 것을 보여줍니다.
  2. 다양한 정도의 비만. 복부 비만은 조직의 인슐린 저항성을 유발하여 췌장의 부하가 증가합니다.
  3. 나이 변화. 생리 학적으로 시간이 지남에 따라 노인 신체의 모든 조직이 점차적으로 인슐린 저항성을 갖게되고, 2 형 당뇨병에 걸릴 확률이 높으면 40 세 이후에 질병이 발병 할 위험이 급격히 증가합니다. 특히 비만인 경우 더욱 그렇습니다.
  4. 바이러스 성 감염. "프로세스를 실행하십시오"바이러스 감염의 다양한, 특히 사람이 여러 번 일년에 영향을 미칠 수 있습니다.
  5. 췌장에 문제가 있습니다. 특히 만성 유형의 췌장염, 암 및 기타 질병은 2 형 2 형 당뇨병을 일으 킵니다.
  6. 우울증과 스트레스. 끊임없는 스트레스 상황과 우울증은 추가적인 위험 요소입니다.

2 형 당뇨병의 증상

제 2 형 당뇨병의 전형적인 증상은 다음과 같은 것으로 간주됩니다 :

  1. 과도한 배뇨와 갈증.
  2. 비만.
  3. 피부 발진과 가려움증.
  4. 개인 곰팡이 감염 (특히 여성에서).
  5. 상처, 상처 및 기타 피부 손상을 치료할 수 없습니다.
  6. 만성 약화, 근육 약화, 두통, 졸음.
  7. 특히 밤에 과도한 발한.

적절한 치료가없고 제 2 형 당뇨병이 심한 단계로 전환되어 추가적인 합병증이 발생하면 환자는 안면 부종, 압력의 현저한 증가, 시각 장애, 심장 통증 및 편두통, 사지의 부분적 마비, 부정적 신경 징후를 보일 수 있습니다.

진단

제 2 형 당뇨병 진단의 기본 방법은 혈당 검사입니다. 그것은 아침에 공복에 만들어집니다 - 시험 12 시간 전에, 음식과 술, 담배의 사용을 포기하고 육체적으로 강한 감정적 인 노력을하지 말고 약을 복용하지 말고 비교적 건강해야합니다. 급성기의 만성 질환뿐만 아니라 감염 및 기타 문제로 인해 연구 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 분석 결과 혈당치가 5.5-7mmol / l 범위에있는 경우 인슐린 저항성에 문제가 있으며 따라서 당뇨병 전 증후군이 있습니다. 7 mmol / l 이상의 값에서, 당뇨병이 발생할 확률은 시험 전에 일차 권고 사항을 따른다면 당연히 높습니다.

위의 분석을 보완하기 위해 스트레스 테스트를 실시합니다. 공복시에 혈액을 공급 한 직후 75g의 포도당을 환자에게 투여하고 30 분마다 2 시간 동안 최고치를 조사하여 혈액을 분석합니다. 의사는 7.8-11 mmol / l 범위의 속도로 prediabetes를 진단 할 수 있습니다. 11 mmol / l 이상 - 당뇨병 확률이 높습니다.

기본 방법의 대안으로, 환자는 당화 헤모글로빈에 대한 혈액 검사를받을 수 있습니다 - 훨씬 더 비싸지 만 정확하고 실제로 음식 / 의약품 섭취, 운동 등과 같은 외적 요인에 의존하지 않습니다. 5.7-6.5 % 범위의 결과는 당뇨병으로 의심됩니다. 6.5 % 이상의 수치는 환자의 당뇨병 유무를 확인합니다.

주 검사 이외에 의사는 환자의 감별 진단을 시행하고 고혈당 (초음파, 심전도, Rehberg 검사, 초음파 검사, 간질 검사, 안저 검사 및 전해질 혈액 검사)를 유발하는 다양한 스펙트럼의 병리를 제외해야합니다. ).

당뇨병의 주요 진단이 확인되면 질병의 유형이 의사에 의해 감지됩니다. 첫 번째 추가 아종을 확인 (임신, 2 차 등)하고, 그렇지 않은 경우 신진 대사 또는자가 면역 형태의 당뇨병을 나타내는 C 펩타이드 검사를 수행합니다.

제 2 형 당뇨병 치료

현대 의학은 2 형 당뇨병을 완전히 치료하는 방법을 알지 못합니다. 모든 주요 및 추가 조치는 탄수화물 대사를 정상화하고 당뇨병의 배경에서 발생하는 합병증을 예방하고 질병의 추가 발병을 예방하기위한 것입니다.

  1. 다이어트 요법. 두 번째 유형의 당뇨병의 주요 치료 방법. 환자의 현재 상태, 당뇨병의 심각성 및 기타 요인을 고려하여 여러 가지 계획을 토대로 내분비 학자가 개별적으로 개발했습니다. 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 대부분의 사람들은 인슐린 저항성 발달의 기본 요소 인 비만으로 고통을 겪고 현대 의사들은 환자에게 저탄 수화물 다이어트를 제공합니다 - 고전적인 균형 잡힌 영양 복합체 (표 9)와 비교하여 더 엄격하지만 장기적인 완화 단계까지 최대 효과를줍니다.
  2. 투약 된 신체 운동 및 깨어나 기, 잠 및 휴식의 매일 리듬 최적화.
  3. 준비. 가장 빈번하게 처방 된 저혈당제는 biguanide, sulfonylurea, PRG 및 thiazolidinedione입니다. 합병증의 발생 외에도 ACE 억제제, moxonidine, fenofibrate, 스타틴을 사용할 수 있습니다. 인슐린은 전통적인 약물 요법의 비효율 성과 랑게르한스 섬에 의한 베타 세포의 기능적 합성의 저하의 보조제로 처방됩니다.
  4. 당뇨병 성 신 병증 유형의 수술 적 췌장 이식.

민간 요법 치료

아래는 정상적인 탄수화물 신진 대사를 회복시키고 체중을 줄이는 데 도움이되는 전통 의학의 당뇨병 치료법에 가장 유명하고 안전합니다. 그러나 의사와상의 할 때는 그 사용이 필요합니다!

  1. 100 그램의 계피 가루는 스토브에서만 1 리터의 끓는 물로 채 웁니다. 1 분 동안 완전히 혼합하고 150 gr을 첨가하십시오. 여보 결과물 인 텍스쳐는 불투명 한 용기에 넣고 추운 날에 보관해야합니다. 하루에 두 번씩 200g을 마시십시오. 2 주 안에
  2. 하나의 예술. 조심스럽게 빻은 한 스푼의 건조 호두 잎을 실온에서 깨끗한 물 0.5 리터로 숟니다. 천천히 불을 끄고 10 분간 끓인 다음 시원하게 두 시간 동안 끓이십시오. 결과물 인 "차"에 긴장을 풀고 하루에 여러 번 유리 잔에 마 십니다.
  3. 홍차 좋아하니? 찻 주전자 하나에서 양조하는 석회 색상으로 교체하십시오. 숟가락 보조기구를 착용하고 하루에 몇 컵 마시기.
  4. 마늘과 파슬리 1 킬로그램의 3 분의 1이 뿌리를 내리고 작은 구멍이있는 고기 분쇄기를 통과합니다. 혼합물에 레몬 껍질 100g을 넣고 균일 한 덩어리가 얻어 질 때까지 철저히 섞은 다음 불투명 용기에 넣고 뚜껑을 단단히 닫고 14 일 동안 방치한다. 제품을 1 일 2 회 찻 숱가락 1 회 사용하십시오.

제 2 형 당뇨병을위한 다이어트

위에서 언급했듯이 제 2 형 당뇨병 치료의 주요 메커니즘 인식이 요법입니다. 조직 내 인슐린 저항성을 유발하는 주요 부정적인 요인으로 수반되는 비만의 경우 특히 중요합니다. 20 세기의 고전 영양학은 항상 제 2 형 당뇨병에 균형 잡힌 균형 잡힌식이 요법을 권장하고 있음에도 불구하고, 현대의 의사들은 몸의 포도당 양을 줄이는 것뿐만 아니라 비만을 신속하고 효과적으로 퇴치하는 데 도움이되는 저탄 수화물 유형의 음식을 선호합니다. 그렇습니다. 그러나 더 엄격합니다. 결과는 지난 세기의 70 년대에 나온 역 "표 9"보다 확실히 좋습니다!

낮은 탄수화물 영양 체계는 소위 "빠른"단순 탄수화물을 완전히 없애는 것을 의미합니다.이 탄수화물은 포도당으로 능동적으로 변형되며, 지방에서 섭취되지 않으면 간단합니다. 이 경우, 주요 초점은 단백질 식품에 있습니다.

콩, 완두콩, 감자, 옥수수, 콩, 렌즈 콩 및 올리브와 검은 올리브를 제외한 모든 종류의 고기, 버섯, 계란, 야채, 씨앗이 든 견과류, 저지방 유제품, 메밀 및 갈색 / 검은 쌀은 일반적으로 허용되는 클래식 제품 목록에 포함됩니다. 소량의 과일 (바나나가 함유 된 포도 제외).

설탕, 모든 형태의 빵, 훈제 고기, 부산물, 소세지가있는 소시지, 컴포트가있는 주스와 다른 달콤한 음료, 알코올, 마요네즈 케첩과 소스 (지방), 전분을 바탕으로 한 반찬 - 파스타, 감자, 고전 백미 등

위에 명시되지 않은 나머지 유형의 제품은 빵 단위의 특별 테이블에 따라 칼로리 함량 및 기타 매개 변수를 고려하여 소량으로 섭취 할 수 있습니다.

부부를 위해 요리하거나 오븐에서 요리를하는 것이 좋습니다. 극단적 인 경우 천천히 밥솥을 사용하십시오. 프라이팬 - 최소량의 식물성 기름으로 동물성 크림과 동일한 크림을 사용하십시오. 일일 배급량을 적어도 4 회 깨는 것은 부분적으로 먹는 것이 필요합니다.

2 형 당뇨병 환자의 주 메뉴 샘플

우리는 표준화 된 메뉴를 7 일 동안 제공합니다. 개별 식사는 허용 그룹 내에서 변경할 수 있으며 서빙 크기 / 칼로리 내용을 고려합니다.

  1. 월요일 우리는 코티지 치즈 200 그램, 작은 사과 한 개와 단맛을 들이지 않은 커피로 아침을 먹습니다. 우리는 야채와 함께 구운 생선을 250 그램 이하의 양으로 먹습니다. 우리는 작은 오렌지 한 개와 함께 식사를하고, 소고기 한 조각과 함께 작은 메밀 접시로 저녁을 먹습니다.
  2. 화요일 우리는 설탕이없는 사과와 차뿐만 아니라 2.5 % 우유에있는 한 켤레의 계란에서 오믈렛을 먹습니다. 200 그램의 비프 스튜와 녹색 채소 샐러드 한 그릇. 우리는 저지방의 비 천연 천연 베리 요구르트를 먹습니다. 저녁 식사 - 버섯 수프.
  3. 수요일 아침 식사 - 100 그램의 건강 치즈, 1 아보카도 및 설탕없는 커피. 점심 - 저지방 닭고기 국물에 100 그램의 삶은 닭고기 스프가 들어 있습니다. 오후에 - 하나의 작은 배. 저녁 식사 - 갈색 미식 쌀과 구운 생선 한 접시.
  4. 목요일 우리는 우유와 함께 작은 메밀 죽을 아침 식사로 먹습니다. 야채와 함께 삶은 칠면조 250 그램을 먹습니다. 우리는 케피어 잔을 먹는다. 우리는 양배추에 고기를 넣은 저녁 식사를합니다.
  5. 금요일 우리는 두 개의 삶은 달걀과 단맛을 들이지 않는 차와 야채 샐러드로 아침을 먹습니다. 채소와 함께 200 그램의 마른 돼지 고기와 양배추 샐러드를 먹을 것입니다. 우리는 작은 사과 두 개로 점심을 먹습니다. 우리는 150 그램의 삶은 생선으로 저녁을 먹습니다.
  6. 토요일 크림과 설탕이없는 코티지 치즈와 블랙 커피 한 접시가 있습니다. 우리는 버섯 스프와 함께 저녁 식사를했습니다. 우리는 작은 과일을 먹는다. 우리는 150 그램의 닭고기와 저녁 식사를하고 강판 치즈와 야채 샐러드를 뿌려 먹습니다.
  7. 일요일. 아침 식사 - 조림 버섯 2 개와 설탕없는 차 한잔. 점심은 해산물 샐러드, 양배추, 채소뿐만 아니라 구운 소고기 100 그램. 스낵 - 자몽 한 개. 저녁 식사 - 야채 수프 한 접시, 구운 칠면조 100 그램, 단단한 치즈 50 그램.

제 2 형 당뇨병 : 원인, 증상 및 치료

모든 당뇨병 사례의 약 90 %가 제 2 형 당뇨병에서 발생합니다. 제 2 형 당뇨병에서 인슐린 생산이 완전히 중단된다는 특징이있는 제 1 형 당뇨병과는 달리 췌장 호르몬이 생성되지만 신체에서 부정확하게 사용됩니다. 이 병은 포도당을 처리하는 능력에 영향을 주어 고혈당증을 유발하고 여러 가지 합병증을 일으 킵니다. 당뇨병, 원인, 치료 및 예방에 관해 알아야 할 사항이 무엇인지 알려드립니다.

제 2 형 당뇨병은 어떻게됩니까?

건강한 사람의 췌장은 호르몬 인슐린을 생성합니다. 그것은 음식에서 추출한 포도당을 세포와 조직에 공급하는 에너지로 전환시킵니다. 그러나 제 2 형 당뇨병에서는 세포가 인슐린을 다르게 사용해야합니다. 이 상태를 인슐린 저항성이라고합니다.

첫째, 췌장은 포도당을 세포에 전달하기 위해 더 많은 인슐린을 생산합니다. 그러나 호르몬 분비가 증가하면 췌장 세포가 고갈되고 혈당에 설탕이 축적되고 고혈당증이 발생합니다. 당뇨병의 주요 임상 증상으로 혈장의 포도당 함량이 표준치 인 3.3 ~ 5.5mmol / l을 초과합니다.

고혈당의 장기 합병증 - 심장병, 뇌졸중, 당뇨 성 망막증, 실명, 신부전, 순환기 장애 및 사지의 감수성.

2 형 당뇨병의 원인

제 2 형 당뇨병은 몇 가지 위험 요인이 있습니다. 그들 중에는 :

1. 유전 적 요인

과학자들은 인슐린 저항, 비만, 지질 대사 및 포도당 장애를 일으킬 위험과 관련된 100 가지 이상의 유전자를 기술했다. 쌍둥이 및 대가족에 관한 연구에 따르면, 부모 중 한 명이 제 2 형 당뇨병을 앓고 있다면 어린이 발병 위험이 35-39 %입니다. 두 부모 모두가 아플 경우 위험은 60-70 %까지 높아집니다. 일란성 쌍생아에서는 제 2 형 당뇨병이 58-65 %의 경우와 16-30 %의 이형 접합체에서 동시에 발생합니다.

2. 비중 확대

과체중은 인슐린 저항성을 일으킬 수 있습니다. 이것은 허리 둘레에 지방이 축적 될 때 특히 복부 비만에 해당됩니다. 2 형 당뇨병 환자의 압도적 인 숫자 (60-80 %)는 과체중 (BMI 25kg / m2 이상)입니다.

비만 환자의 당뇨병 기전은 잘 연구되어왔다. 지방 조직이 과다하면 신체의 유리 지방산 (FFA)의 양이 증가합니다. FFA는 신체의 주요 에너지 원 중 하나이지만 혈중에서의 축적은 고 인슐린 혈증 및 인슐린 저항성의 발달로 이어진다. FFAs는 또한 췌장의 베타 세포에 독성을 가지며 분비 활동을 감소시킵니다. 이것이 FFA 함량에 대한 혈장 분석을 이용한 2 형 당뇨병의 조기 진단에 대한 이유입니다. 이러한 산의 과다는 공복시 고혈당이 발생하기 전에도 내성을 나타냅니다.

3. 간장에 포도당이 너무 많습니다.

신체의 일부 조직에는 포도당이 지속적으로 흐릅니다. 그러나 한 사람이 오랫동안 (6 ~ 10 시간) 식사를하지 않으면 혈당 공급이 부족합니다. 간은 비 탄수화물 물질로부터 포도당을 합성하는 일에 관여합니다. 사람이 식사를 한 후에는 혈당치가 올라가고 간 활동은 느려지고 나중에 사용하기 위해 포도당을 저장합니다. 그러나 어떤 사람들의 간은 설탕을 계속 생산하지 않습니다. 이러한 과정은 종종 간경변, 혈색소 침착증 등으로 진행됩니다.

4. 신진 대사 증후군

"대사 증후군"이라는 용어의 동의어 중 하나는 인슐린 저항 증후군입니다. 그것은 내장 지방, 손상된 탄수화물, 지질 및 purine 신진 대사, 동맥 고혈압의 발달의 증가가 특징입니다. 이 병리학은 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 다낭성 난소 증후군, 요산 및 호르몬 장애의 대사 장애, 폐경의 배경에 대해 발생합니다.

5. 췌장의 베타 세포 손상

베타 세포는 췌장에서 호르몬 인슐린을 생성합니다. 그들의 유기적이고 기능적인 손상은 당뇨병의 중요한 원인입니다.

6. 약물 섭취량

글루코 코르티코이드 (부신 피질의 호르몬), 티아 지드 (이뇨제), 베타 차단제 (부정맥, 고혈압, 심근 경색 예방에 사용됨), 비정형 항 정신병 제 (항 정신병 제), 스타틴 (항 콜레스테롤 약).

관련 질병 :

2 형 당뇨병의 증상

제 2 형 당뇨병은 처음 증상이 나타나기 쉽기 때문에 천천히 진행됩니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

질병이 진행됨에 따라 증상은 더욱 심각하고 잠재적으로 위험합니다. 혈당치가 오랫동안 높았다면, 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 효모 감염의 발달;
  • 상처와 상처의 치료가 느리다.
  • 다리 통증;
  • 팔다리의 마비.

당뇨병은 심장에 강력한 영향을 미칩니다. 제 2 형 당뇨병이있는 여성의 경우 심장 발작의 위험이 두 배가되고 심장 마비의 위험은 4 배가됩니다. 당뇨병은 또한 임신 중에 합병증을 유발할 수 있습니다 : 요로계의 염증성 질환, 후기 중독증, 다발성 수족 장애, 유산.

제 2 형 당뇨병 합병증

흡연, 비만, 고혈압, 알코올 남용 및 규칙적인 운동 부족으로 제 2 형 당뇨병이 악화 될 수 있습니다. 환자가 설탕을 제대로 먹지 못하고 생활 방식을 바꾸기를 거부하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 저혈당 - 혈당 수준이 극단적으로 감소합니다. 부적절한 약물 치료, 금식, 과로의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.
  • 당뇨병 성 혼수는 당뇨병의 급성 합병증으로 응급 의료가 필요합니다. 탈수 및 혈액 내 나트륨 및 포도당 수치가 증가 된 배경을 바탕으로 개발됩니다.
  • 망막 병증은 망막의 파열로 이어질 수있는 망막 병변입니다.
  • Polyneuropathy - 팔다리 감각 상실. 말초 신경 및 혈관의 여러 병변으로 인해 발전합니다.
  • 당뇨병 남성의 발기 부전은 건강한 동료보다 10-15 년 빨리 발병합니다. 다양한 추정에 따르면, 그 위험은 20 %에서 85 %까지의 범위입니다.
  • 당뇨병 환자의 호흡기 감염은 면역 저하의 배경에서 발생합니다. 연구에 따르면 고혈당은 면역 세포의 기능을 저하시켜 신체를 약하고 보호하지 못하게합니다.
  • 치주 질환은 탄수화물 대사 및 혈관 완전성 장애를 배경으로 당뇨병 환자에게 발생하는 실리콘 잇몸 질환입니다.
  • 영양 궤양 - 혈관 병변, 신경 종말 및 당뇨병 발 증후군의 배경에서 발생하는 위험한 합병증. 사소한 부상과 긁힘조차도 쉽게 감염되고, 오랫동안 치유되지 않으며, 깊은 상처와 궤양으로 변합니다.

제 2 형 당뇨병 진단

금식 혈장 분석과 포도당 내성 검사는 제 2 형 당뇨병 진단에 도움이 될 것입니다.

  • 혈장 포도당 검사는 고혈당과 저혈당을 결정하는 데 도움이됩니다. 빈속에 8-10 시간의 금식 후에 그것을하십시오. 정상적인 혈당치는 3.9 ~ 5.5 mmol / l 범위입니다. 상승 수준 (prediabetes) - 5.6에서 6.9 mmol / l; 당뇨병 - 분석을 반복하여 7 mmol / l 이상.
  • 포도당 내성 검사는 단 물 (설탕 75g을 물 300ml에 용해)을 마신 후 2 시간 이내에 혈액의 포도당 양을 측정합니다. 당뇨병은 11.1 mmol / L 이상의 당 수치로 나타납니다.

중요 : 단일 분석 및 임상 증상의 부재에 기초하여 당뇨병을 진단 할 수 없습니다. 때때로 고혈당은 감염, 외상 또는 스트레스에 직면 할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 하루 중 여러 시간에 공복시와 식사 후에 여러 가지 검사가 수행됩니다.

제 2 형 당뇨병 치료

2 형 당뇨병 환자는 아주 오래 전까지 건강과 성적을 유지할 수 있습니다. 주요 조건은 당뇨병 치료의 4 원칙을 위반하지 않는 것입니다.

  1. 먹어.
  2. 신체 활동 유지;
  3. 항 당뇨병 약을 복용하십시오.
  4. 혈당치를 조절하십시오.

제 2 형 당뇨병의 건강 영양

일반적인 믿음과는 달리 당뇨병에는 특별한식이 요법이 없습니다. 그러나 환자들은식이 섬유가 많고 지방이 적은 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 과일, 채소 및 전체 곡물에 초점을 맞추고, 붉은 고기를 덜 먹고, 정제 된 탄수화물과 과자를 포기하는 것이 좋습니다. 혈당 지수가 낮은 음식은 도움이 될 것입니다 : 포도당 점프에서 환자를 보호합니다.

의사가 영양 계획을 작성하고 탄수화물 섭취를 조절하고 혈당 수준을 안정시키는 방법을 알려줍니다.

제 2 형 당뇨병에서의 운동

온건 한 운동은 모든 사람에게 유익하며 당뇨병 환자도 예외는 아닙니다. 걷기, 수영, 자전거 타기 또는 요가는 체중과 혈당을 줄이는 데 도움이됩니다.

그것은 중요합니다! 운동을 시작하기 전에 혈당치를 확인하는 것이 좋습니다. 너무 낮 으면 먹어야합니다.

혈당 모니터링

당뇨병 환자는 혈당 수치를 하루에 여러 번 확인하는 것이 좋습니다. 과 통제 및 저혈당의 공격을 피하는 유일한 방법은 조심스러운 통제입니다.

약물 치료 및 인슐린 요법

제 2 형 당뇨병을 앓고있는 일부 사람들은식이 요법과 운동으로 혈당 수치를 정상화 할 수 있지만 다른 사람들은 약물이나 인슐린 요법을 필요로합니다. 의사는 항상 약물 선택에 종사하고 있습니다. 여러 종류의 약을 결합하여 여러 가지 방법으로 설탕 수치를 조절할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병 : 증상, 치료 및식이 요법

당뇨병은 혈중 글루코스 농도가 증가함에 따라 시작하여 병리학 적 변화가 거의 모든 장기에 영향을 미치는 질병의 완전한 그림을 얻습니다. 당뇨병에서 신체의 세포 인 포도당 (또는 설탕)에 대한 가장 중요한 에너지 기질의 신진 대사가 겪습니다.

사람이 음식에서 얻는이 물질. 그 혈액은 세포에 전달됩니다. 포도당의 주요 소비자는 뇌, 간, 지방 조직, 근육입니다. 포도당에 들어가기 위해서는 인슐린 (호르몬)이 필요합니다.

이 규칙의 예외는 뇌의 뉴런입니다. 설탕은 특별한 수송 채널을 통해이 호르몬의 참여없이 들어갑니다.

ICD-10에 따르면 2 형 당뇨병은 내분비 계통과 대사 장애의 질병 인 4 등급에 속합니다. 질병은 E11로 암호화됩니다.

제 2 형 당뇨병이란 무엇입니까?

인슐린은 특별한 췌장 세포 (내분비 베타 세포)에 의해 생성됩니다. 1 형 당뇨병에서는 인슐린의 절대적인 감소가 관찰된다. 그것은 전혀 합성되지 않습니다.

두 번째 유형의 경우이 호르몬의 상대적 부족이 특징입니다. 즉, 질병이 시작될 때 베타 세포는 정상 (심지어 상승 된) 양의 인슐린을 생산할 수 있지만, 그 후 보전 예비 량은 감소합니다.

따라서 설탕을 세포로 "펌핑"하는 작업은 전체적으로 수행되지 않습니다. 과도한 설탕이 피 속에 남아 있습니다. 그리고 신체가 신진 대사에서 "여분"을 제공하지 않기 때문에, 과도한 포도당은 혈관과 신경 조직의 내층과 같은 단백질 구조를 "설탕"하기 시작하여 기능에 악영향을 미칩니다.

이 "설탕"(또는 과학적으로 포도당 화)이 합병증의 주요 원인입니다.

제 2 형 당뇨병의 핵심은 손상된 인슐린 감수성입니다. 질병의 발병시 관찰 된 높은 수준에도 불구하고 고혈당이 관찰됩니다. 일반적으로 세포 수용체의 결함과 관련이 있습니다. 대개이 상태는 비만 또는 유전 적 결함에서 관찰됩니다.

시간이 지남에 따라 오랫동안 호르몬을 생산할 수없는 췌장의 기능 저하가 있습니다. 이 단계에서 2 형 당뇨병은 인슐린 의존형 아형으로 바뀝니다. 포도당 수준을 줄이기 위해 정제 된 약물은 더 이상 가능하지 않습니다. 이 경우 정기적 인 인슐린 투여가 필요합니다.

원인

당뇨병은 복잡한 병인 (병적 과정의 형성 메커니즘)이있는 질환입니다. 위에서 언급 한 바와 같이 인슐린의 "품질이 좋지 않은 작업"의 이유는 호르몬 자체가 아니라 세포의 인슐린 감수성이 낮기 때문입니다. 이 상태를 인슐린 저항성이라고합니다.

그것은 인슐린의 존재를 특징으로하지만 포도당을 소비하는 세포는 그것에 반응하지 않거나 예측할 수 없거나 불충분하게 반응합니다.

2 형 당뇨병의 비만은 인슐린의 양이 단순히 모든 지방 세포를 "유지"하는 데 충분하지 않은 상태를 만듭니다. 또한, 지방 세포 (지방 세포)는 독립적으로 혈액 내 포도당 수준을 증가시키는 contrainsular factors를 합성합니다.

두 번째 유형의 질병에서 설탕 증가의 또 다른 병리학 적 요인은 식사 직후 인슐린 생산의 부족입니다. 이것은 혈관을 손상시키는 글루코스의 중요한 증가로 이어진다.

미래에는 고혈당이 음식물에 관계없이 관찰됩니다. 이 모든 것이 베타 세포의 기능적 활동의 점진적인 멸종을위한 전제 조건을 만듭니다. 결과적으로, 인슐린 수치가 급격히 떨어지면서 인슐린 수요가 나타나기도합니다.

현대 의학은 당뇨병 위험 요인을 확인합니다.

  • 40 세 이상.
  • 비만;
  • 동물 기원의 과식 탄수화물과 지방;
  • 친척의 당뇨병으로 병에 걸릴 위험이 40 %입니다. 그러나 당뇨병은 유전자 질환에는 적용되지 않습니다. 그것은 단지 유전 적 소인이 있으며, 이것은 특정 외부 요인, 예를 들어식이에 과량의 탄수화물이 존재하는 경우에만 실현됩니다.
  • 낮은 신체 활동 때문에 근육 수축은 정상적으로 세포 내로의 포도당의 유입과 인슐린 비 의존성 분해를 자극합니다.
  • 임신 여성에서는 임신성 당뇨가 발생할 수 있으며, 출산 후 만성적 인 질병으로 변할 수 있습니다.
  • 감정적 인 스트레스. 이 상태는 혈중 포도당 농도를 증가시키는 contrinsular hormones (아드레날린, 노르 에피네프린, 코르티코 스테로이드)의 증가를 동반합니다.

현재 개발중인 의학 수준에서 제 2 형 당뇨병은 유전병이 아니라 "생활 방식의 질병"으로 간주됩니다. 부담감있는 유전이 있더라도이 탄수화물 장애는 사람이 발달하지 않습니다.

  • 과자 및 다른 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 소비를 제한했다;
  • 그것의 초과를 허용하지 않는 그것의 무게를 감시한다;
  • 정기적으로 신체 운동을하는 것;
  • 과식을 제거합니다.

2 형 당뇨병의 증상

제 2 형 당뇨병의 증상은 구체적이지 않습니다. 그들의 외모는 보통 눈치 채지 못합니다. 그 사람은 존재에 큰 불편을 느끼지 않습니다.

그러나, 그들을 알고, 당신은 신속하게 의사와 상담하고 혈액의 포도당 농도를 확인할 수 있습니다. 이것은 성공적인 당뇨병 보상과 합병증의 위험을 줄이기위한 열쇠가 될 것입니다.

이 병리의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 밤에도 변기를 방문하게하는 소변 양의 증가.
  2. 끊임없이 물을 마시고 싶다.
  3. 입안을 말라.
  4. 점막의 가려움증 (질, 요도).
  5. 렙틴 합성 장애와 관련된 식욕 증가.

가난한 상처 치료 능력, furunculosis (피부에 농포), 곰팡이 감염, 발기 부전 - 이들은 당뇨병의 존재의 빈번하고 중요한 지표입니다. 이 질병은 또한 심장 마비 나 뇌졸중으로 병원에있을 때만 처음으로 발견 될 수 있습니다. 이것은 심각한 합병증의 발생을 나타냅니다.

고전적 증상은 신장 임계치 (10mmol / l)를 초과하는 포도당 수준의 증가, 즉 이 수준에서 설탕이 설탕에 나타납니다. 실제로 포도당 규제 수치는 초과하지만, 10 밀리몰 / l 미만의 혈액은 사실상 사람이 느끼지 않습니다.

따라서 제 2 형 당뇨병의 무작위 진단은 매우 일반적인 현상입니다.

단백질의 당화는 규범을 초과하는 포도당 수준에서 즉시 시작된다는 점에 유의해야합니다. 따라서 당뇨병의 조기 발견은 혈관벽에있는 당화 단백질의 침착과 관련된 심각한 합병증을 피할 수 있습니다.

식사 전후의 규범 설탕

혈당 측정, 사진

제 2 형 당뇨병에서는 식사 전후의 혈당 비율이 다릅니다. 이 지표는 아침에 공복시와 식사 후 2 시간 간격으로 결정되어야합니다.

결과에 대한 해석은 연구되는 재료의 유형과 식사 시간에 따라 다릅니다.

  1. 공복시 - 5.5 mmol / l 이하의 손가락으로 혈액 (전혈).
  2. 공복 상태 - 6.1 mmol / l 이하의 모세 혈관 또는 정맥 내 혈장 (정맥을 찔러서 또는 손가락으로 흉터를 만들어 실험실에서 얻은 물질).
  3. 식사 후 2 시간 간격 (모든 측정시) - 7.8 mmol / l 이하.

제 2 형 당뇨병 치료

2 형 당뇨병의 현대 치료는 병리학 적 과정의 다른 부분에 영향을 미칩니다. 그것은 포도당 낮추는 약물의 독립적 인 섭취뿐만 아니라 조합으로 사용됩니다. 가장 최선의 선택은 내분비 학자에 의해 개별적으로 결정됩니다.

2 형 당뇨병의 약물 치료 :

1. Biguanides (활성 물질 Metformin, 약물 : Siophore, Glucophage). 인슐린 저항성, 간장에서의 포도당 생산량 감소, 사용률 증가, 위장관 내 과량 설탕 흡수 감소, 체중 감량, 비만 퇴치.

최근에는 당뇨병 환자에서 발생하는 노화 과정을 늦추기 위해 이들 약물의 또 하나의 긍정적 인 특성이 확인되었습니다. 이 효과는 당뇨 환자뿐만 아니라 건강한 사람들에게도 나타납니다.

2. Thiozolidinediones (glitazones - pioglitazone, rosiglitazone) - 효과적으로 인슐린 저항성을 감소시키고 간에서 포도당 생산을 감소 시키며 세포에 의한 흡수를 증가시키고 지질 프로필을 향상시킵니다 (트리글리 세라이드와 지방산의 양을 줄임).

이 그룹의 약물은 혈중 콜레스테롤 수치가 높으면 선호됩니다.

3. sulfonyl urea (glibenclamide (Maninyl), glimepiride (Amaril), gliclazide (Dibeton), glykvidon (Glyurenorm))의 생산 췌장에서 인슐린 합성을 증가시키는 것을 의미합니다.

인슐린 저항성을 감소시키는 biguanide 그룹의 약물과 합리적으로 결합.

4. 점토 (nateglinide, repaglinide) 또는식이 조절기 - 식후 즉시 인슐린 분비를 회복시키는 것을 목적으로하는 초소형 및 신속한 조치의 준비가이 호르몬 분비 초기 단계의 위반을 제거합니다.

식후에 고혈당증이있을 때 사용됩니다.

5. 흡광도 측정법 (exenatide : Byetta). 이것은 당뇨병 환자를위한 새로운 종류의 약물입니다. 인크린의 정상적인 분비에 영향을 미치는 위장 호르몬은 글루카곤 (간에서 생성되는 호르몬)의 당 강화 효과를 억제합니다.

추가적인 긍정적 인 효과는 포도당 흡수 및 체중 감소를 감소시키는 내장을 통한 음식의 통과를 늦추고 있습니다.

6. DPP-IV 억제제 (sitagliptin). 이 약물의 효과는 이전의 것과 비슷합니다. 그것은 증가하는 인크 레틴과 관련이 있습니다. 이것은 고혈당에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

7. 알파 - 글루코시다 아제 억제제 (유일하게 대표적인 것은 아카보스 임)는 소화관의 루멘에서만 독점적으로 작용합니다. 그들은 인슐린의 분비에 영향을 미치지 않고 포도당의 흡수를 느리게합니다.

예방 목적으로 아카보스를 사용하면 질병의 위험이 37 % 감소합니다 (Stopp NIDDM의 데이터).

8. 조합 된 제제는 동일한 정제 또는 캡슐에 상이한 그룹의 활성 성분, 예를 들어, 메트포르민 글 리벤 클라 미드 (Glibomet, Glucovans)를 함유하며, 치료를 환자에게보다 편리하고 수용 가능하게 만든다.

9. 인슐린. 시간이 지남에 따라 발생하는 호르몬이 절대적으로 부족하여 피하 인슐린 주사가 사용됩니다 (인슐린 의존형 옵션). 이 호르몬 치료는 타블렛 제제와 인슐린을 장기간 (평균) 병용하는 것으로 시작합니다. 앞으로 호르몬 요법으로 완전히 전환 할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병을위한 다이어트

당뇨병 유형 2, 사진에서 영양의 원칙

생활 습관병으로 제 2 형 당뇨병은 특히 초기 단계에서 효과적으로식이 요법으로 치료됩니다. 체중 감소는 인슐린 저항성을 감소시키고 비만으로 인한 상대적 인슐린 결핍을 제거하는 데 도움이됩니다.

당뇨병에서식이 요법의 핵심은 혈당으로 장에서 설탕의 흐름을 최대한 늦추는 것입니다. 이렇게하면 식후 즉시 혈당 수치가 급격히 상승하는 것을 피할 수 있습니다. 따라서 모든 빠른 흡수 탄수화물은식이 요법에서 제외됩니다 (항상 단 맛이 있습니다).

복잡한 탄수화물의 신진 대사로 인해 신체에 에너지가 보충되어야하며, 긴 분자는 혈류로 즉시 흡수 될 수없고 더 긴 소화가 필요합니다.

또한 다이어트에서는 지방과 오일의 소비를 제한하는 것이 중요합니다. 따라서 동물성 지방은 제외되며 제한된 양의 비 정제 오일을 선호합니다.

제 2 형 당뇨병 : 무엇을 먹고 무엇을하지 않습니까 (테이블)?

신선하고 조리 된 모든 종류의 채소 (특히 잎이 많은 채소)

희박한 고기 (닭고기, 쇠고기, 칠면조 고기, 토끼)

유제품 0-1 % 지방

곡물 밀기울 빵 (적당히)

적당하게 과일, 열매 (바나나와 포도 제외)

모든 종류의 곡류, 시리얼, 파스타 (적당히 사용)

요리 : 신선한, 삶은, 찜과 스튜

평균 지방 함유량이 1 ~ 3 % 인 유제품

오일 (정제되지 않은 것을 선호 함)

감미료 (자일리톨, 소르비톨)

설탕 때문에 단 맛이 나는 모든 것

정제 된 밀가루 제품

뚱뚱한 고기 (돼지 고기, 어린 양)

지방이 3.5 % 이상인 유제품

지방 함량이 5 % 이상인 코티지 치즈

달콤한 설탕과 음료

포도, 바나나 (저 섬유)

"교통 신호등의 원리"표에 설명 된 바에 따르면, 일상 생활에서 환자가 수행하기가 더 어려워 질수록 유명한식이 요법 번호 9가됩니다. 그러나 제 2 형 당뇨병의 입원 치료에서 "table No. 9"식이 요법은 상당히 적극적으로 사용됩니다. 이 다이어트의 원리는 "교통 신호등"과 유사합니다.

치료의 중요한 구성 요소는 신체 활동입니다. 운동과 보행은 혈당을 감소시켜 치료 효과를 제공합니다. 이렇게하면 포도당 감소 약물의 복용량을 줄일 수 있습니다.

합병증

후기 합병증은 단백질 구조의 당화에 의한 것입니다. 다른 직경의 후자 손상 용기. 및 미세 혈관 형성. 후기 합병증은 다음과 같습니다.

  • 당뇨병 성 다발성 신경 병증 (신경 말단 손상);
  • 당뇨병 성 혈관 증 (죽상 동맥 경화성 혈관 질환);
  • 당뇨 망막 병증 (망막 질환);
  • 당뇨병 성 신 병증 (신장 손상);
  • 당뇨병 성 발 증후군.

급성 합병증은 다른 종류의 덩어리입니다. 그들은 대사 산물 (포도당, 케톤 시체)의 날카로운 변동을 기반으로합니다. 가장 빈번한 급성 합병증은 혈당의 급격한 감소 (저혈당 및 이에 상응하는 종류의 혼수)입니다.

노인 환자는 고 삼투 성 혼수 상태에 빠지며, 탈수 동안 전해질 장애가 발생합니다.

당뇨병 케톤 산증은 당뇨병과 함께 거의 발생하지 않습니다.