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하지의 당뇨병 성 angiopathy의 처리

현재 당뇨병의 발병률은 매우 높으며 내분비 질환 중 1 위입니다. 특히 중요 핚 것은 췌장이 인슐린을 생산하는 세포와 기능을 완전히 수행하지 못해 늙어서 서서히 사라지는 두 번째 유형의 당뇨병입니다.

첫 번째 유형의 당뇨병에서는 인슐린이 전혀 합성되지 않으며, 환자가 적절히 치료 받고 모든 의학 권고 사항을 준수하도록 설득되면 그의 상태는 양호한 수준으로 유지됩니다. 그리고 인슐린이 충분히 생산되지 않지만 얼마나 많이 알려지지 않았 으면 질병을 치료하기가 매우 어렵고 종종 합병증이 발생합니다. 가장 심각한 것 중 하나는하지의 당뇨병 성 혈관 증입니다.

이전에 의사들은하지의 혈관이 가장 흔히 발병한다고 믿었지만, 오늘날 당뇨병 환자에서 다리의 패배는 신경 파괴의 결과로 발생합니다. 즉 다발성 신경 병증입니다. 선박은 환자의 약 15 % 만 변경합니다.

아래 사지의 혈관 병증은 두 부분으로 나눌 수 있습니다 :

  1. 당뇨병 성 미세 혈관 병증은 미세 혈관 혈관 (망막 및 신장 동맥)의 병변입니다.
  2. 당뇨 성 대 혈관 병증 - 큰 동맥이 영향을받습니다.

두 번째 형태의 혈관 병증, 특히 다리 혈관 질환에 관해서는 더 자세하게 설명 할 가치가 있습니다.

발병

형태 학적으로이 질병은 죽상 경화증으로 당뇨병의 혈관에 영향을 미치며 특정 특징을 가지고 있습니다 :

  • - 병변에는 다중 세그먼트 문자가 있습니다.
  • - 질병은 시간이 지나면 진행됩니다.
  • - 젊은 사람들로 발전 할 수있다.
  • - 혈전 용해제로 치료하기가 어렵다.

혈관의 죽상 경화증은 동맥벽의 경화를 일으키고 완전히 폐쇄 될 때까지 관강이 좁아집니다 (협착). 결과적으로, 조직은 산소 결핍을 경험하여 대사 장애를 유발하고 특정 증상이 나타납니다. 이 증상은 특징적인 증상을 동반합니다.

1 단계 : 질병은 무증상이며 도구 진단에 의해서만 결정됩니다.

2 단계 : 증상은 다리 통증의 형태로 나타납니다. 때로는 허벅지, 일정한 거리를 걷는 중 발생하는 통증, 번갈아 가며하는 파행이 시작됩니다. 동시에 사람이 멈 추면 통증 증상은 사라지지만 당뇨병 성 혈관증이 발생합니다.

종종 신경 기능 장애 (신경계 손상)와 함께하지 사지 혈관증이 발생합니다. 그러한 경우에는 고전적 통증이 나타나지 않을 수 있으며, 다른 증상이이를 대체하고 피로감을 느끼고 불편 함이 일어나 사람이 멈추게됩니다.

병기 IIA : 통증의 감각은 200 미터 이상에서 발생합니다.

IIB 기 : 통증은 200 미터 미만의 거리에서 시작됩니다.

III 기 : 심한 통증은 휴식시에도 걱정됩니다. 환자가 수평 위치에있을 때 발생합니다. 영향을받는 사지가 낮추면 통증의 강도는 줄어들지 만 증상은 사라지지 않습니다.

단계 VI : 영양 궤양의 외관, 회지의 발전.

하지의 혈관 장애는 슬와 동맥 및 그 가지에 영향을 미친다. 이 질병은 공격적으로 진행되고 빠르게 진행되며 종종 괴저로 이어지고 팔다리가 절단되어 환자가 무력화됩니다.

증상 및 진단

환자가 병원에 ​​간다면 의사는 과거의 불만과 당뇨뿐만 아니라 다음과 같은 증상에주의를 기울여야합니다.

  • - 동맥의 촉진시에는 맥박이 알려지지 않습니다.
  • - 국부적 인 온도가 낮아집니다 (진단을 할 때 한쪽에 표시가있는 것이 중요합니다).
  • - 다리의 피부에 털이 없다.
  • - 건조하고, 얇아지고, 푸르스름한 피부, 붉은 발;
  • - 허혈성 부종 (심한 경우).

또한 진단은 도구 적 방법으로 수행되므로 증상을 고려할 수 있습니다.

  1. - 동맥의 도플러 연구 (스크리닝 기술);
  2. - 듀플렉스 초음파 스캐닝;
  3. - 다발성 단층 촬영;
  4. - 대조 혈관 조영술.

Rheovasography는 과거에도 사용되었지만 잘못된 결과가 나올 수 있기 때문에 현재 사용되지 않고 있으며 이는 angiopathy의 과다 진단으로 이어집니다. 따라서이 방법은 당뇨병 성 angiopathy와 같은 질병의 탐지에는 권장되지 않습니다.

치료

당뇨병 성 angiopathy를위한 치료는 몇몇 점의 강제적 인 준수로 이루어져 있습니다 :

- 담배 거부.

- 콜레스테롤과 혈당치를 정상으로 가져옵니다.

- 안정된 혈압의 치료와 성취;

- vasoactive 약의 임명 - 걷는 거리를 증가 시키지만, 예후에는 영향을주지 않습니다;

- 팔다리에 적당한 하중과 오른쪽 신발 착용. 환자가 영양성 궤양을 가지고 있다면 치료가 필요합니다.

- 요추의 교감 신경 절제술 및 치료;

- 혈관 내 수술 및 치료 후에 실시;

- shunting 및 동맥의 치료.

혈관 병증의 치료에서 긍정적 인 역 동성을 얻으려면 근본적인 질병을 보상하고 단백질과 탄수화물 신진 대사를 정상화해야합니다. 이를 위해 환자들은 개별적으로 선택되고 치료 및식이 요법을 통해 동물성 지방과 정제 된 탄수화물의 섭취를 제한합니다. 또한 당뇨병의 형태에 따라 인슐린 요법이나 당뇨병 치료제를 처방합니다.

이제는 의사가 외과 적 치료를 자주 받는다. 젖은 괴저의 발달과 중독 증가 절단 절단.

예방

당뇨병 환자는 당뇨병 성 혈관증이 가능한 한 늦게 시작되었는지 확인해야합니다. 대부분이 과정을 피할 수는 없지만 진행이없고 불쾌한 현상이없는 방식으로 수행 할 수 있다는 것을 이해해야합니다.

이러한 합병증을 예방하려면 당뇨병 치료에 대한 모든 의학 권고 사항을 준수하고, 당뇨병 환자 또는 항 당뇨병 약물 치료를 위해 주사기를 사용하여 인슐린을 지속적으로 섭취하고,식이 요법을 따르고 체중을 모니터해야합니다. 필요하다면 피를 마를 약을 마셔야합니다. 콜레스테롤의 증가가 혈관에 대한 손상을 증가시키고 따라서 팔다리 조직의 파괴를 근사하기 때문에 콜레스테롤 수치를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 그것은 콜레스테롤의 수준과 글리코겐의 생산에 책임이 있으므로 간 기능을 조절할 필요가 있으므로 혈관 병증의 발병률에 영향을줍니다.

모든 권장 사항을 준수하면이 합병증의 발병 시작이 지연되거나 이미 실행중인 프로세스가 일시 중지 될 수 있습니다. 이 경우, 발놀림은 고통을 겪지 않으며 당뇨병 환자의 삶의 질이 크게 향상됩니다.

당뇨병에 걸린 혈관 병증

당뇨병 성 혈관 병증은 종종 작은 혈관이 영향을받을 때 당뇨병 환자에게 나타난다. 하지의 당뇨병 성 angiopathy가 가장 자주 진단되며, 이런 유형의 합병증은 병리학 1 또는 2의 경우 당뇨병 환자에서 발생합니다. 당뇨병 성 angiopathy의 즉각적인 또는 보수 치료가 시간 내에 수행되지 않으면 심각한 장기간의 합병증이 발생할 수 있습니다.

어떤 질병입니까?

당뇨병 성 혈관증은 크고 큰 혈관 및 동맥에 손상을 입히는 특징이 있습니다. IBC 10의 질병 코드는 E10.5와 E11.5입니다. 원칙적으로 다리의 당뇨병 성 질환이 주목되지만 신체 및 내 장기의 다른 부위의 혈관 손상도 가능합니다. 당뇨병에서 혈관 장애를 2 가지 유형으로 나누는 것이 허용됩니다.

  • 미세 혈관 병증. 그것은 모세 혈관의 병변을 특징으로합니다.
  • 대흉근 증. 표시된 동맥 및 정맥 병변. 이 양식은 덜 일반적이며 10 년 이상 병이있는 당뇨병 환자에게 영향을줍니다.

종종 당뇨병 성 angiopathy의 발달로 인해 환자의 전반적인 건강 상태는 악화되고 평균 수명은 감소합니다.

당뇨병 성 angiopathy의 주요 원인

당뇨병 성 angiopathy의 발달을위한 주원인은 혈액 액체에있는 설탕의 일정하게 올린 수준이다. 당뇨병 성 angiopathy의 발달로 이끌어내는 뒤에 오는 이유 있는다 :

  • 연장 된 고혈당증;
  • 혈중 인슐린 농도 증가
  • 인슐린 저항성의 존재;
  • 신장 기능 장애가있는 당뇨병 성 신 병증.
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위험 요소

모든 당뇨병 환자가 그런 합병증을 앓고있는 것은 아니지만 혈관 손상의 가능성이 높아질 때 위험 요소가 있습니다.

  • 당뇨병의 긴 과정;
  • 연령 카테고리 50 세 이상;
  • 잘못된 삶의 방식;
  • 가난한 사람들은 지방이 풍부하고 튀김이 풍부합니다.
  • 신진 대사 과정의 속도 저하;
  • 초과 중량의 존재;
  • 발의 하중 증가;
  • 알코올과 담배의 과도한 소비;
  • 동맥 고혈압;
  • 심장 부정맥;
  • 유전 적 소인.
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대상 기관

당뇨병 성 angiopathy의 출현을 예측하는 것은 어렵습니다. 하지의 혈관 병증은 당뇨병에 큰 부담을주기 때문에 종종 지적됩니다. 그러나 신체의 다른 부위에 대한 혈관, 동맥, 모세 혈관 손상의 손상이 가능합니다. 혈관 병증으로 가장 고통받는 대상 기관을 할당하십시오.

병리학 증상

조기 당뇨병 성 혈관 병증은 특별한 징후를 보이지 않을 수 있으며이 병을 알지 못할 수도 있습니다. 그것이 진행됨에 따라, 놓치기 어려운 다양한 병적 증상이 나타납니다. 징후 증상은 혈관 병변의 유형 및 단계에 따라 다릅니다. 이 표는 질병의 주요 단계와 특징적인 징후를 보여줍니다.

진단

하지의 혈관의 당뇨병 성 angiopathy는 실험실 및 도구 연구를 통해 감지됩니다.

다리의 혈관 초음파가 자신의 상태를 모니터링하는 데 필요합니다.

내분비학 자, 신장 전문의, 신경과 전문의, 안과 의사, 심장 전문의, 산부인과 전문의, 혈관 조영술 의사, 포디 아 트루 (podiatru) 또는 기타 전문가와의 상담을 추가로 권장하는 것이 좋습니다. 당뇨병 환자는 다음 연구에 배정됩니다.

  • 소변과 혈액의 일반적인 분석;
  • 설탕, 콜레스테롤 및 다른 지질에 대한 혈액 생화학;
  • 심전도;
  • 두뇌와 목, 다리, 심장 및 다른 표적 기관의 초음파;
  • 혈압 측정;
  • 당화 혈색소 분석;
  • 내당능 검사.
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병리학 치료

마약

당뇨병 성 angiopathy에서는, 엄격한 규정 식 및식이 요법을 따르는 다른 그룹에서 약을 가지고가는 복잡한 처리가 요구됩니다. 병리학을 치료하기 전에 혈관에 악영향을 미치는 알코올 및 약물의 소비를 포기할 필요가 있습니다. 당뇨병 성 angiopathy의 약물 요법은 다음 약물 복용에 있습니다.

또한 의사는 비타민 E 또는 니코틴산 치료를 권장합니다. 환자가 당뇨병 성 angiopathy의 심한 통증에 대해 걱정할 경우 통증 치료제 인 "Ibuprofen", "Ketorolac"이 표시됩니다. 2 차 감염이 합병되면 항균 약물이 표시됩니다 : "Cyprinol", "Ceftriaxone".

수술 적 개입

의약품이 적절한 결과를 가져 오지 않는 경우에도 수술이 처방됩니다. 수술은 여러 가지 방법으로 수행되며 병변의 정도와 다른 요인에 따라 다릅니다. 다음 유형의 수술이 일반적입니다.

  • Thrombectomy 및 endarterectomy. 시술 중에 동맥 루멘을 막는 비정상 조직이 제거됩니다.
  • 혈관 내 수술. 이러한 유형의 수술을 통해 공압식 풍선 또는 혈관 스텐트를 사용하여 좁혀지는 영역이 넓어집니다.
  • Sympathectomy. 동맥 경련의 원인이되는 신경 노드를 제거하기 위해 수행됩니다.
  • 살균 수술. 고름이 축적 된 충치의 개방 및 넓은 배액을 제공합니다. 그들은 또한 죽은 조직을 제거하거나 손가락을 절단합니다.
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민간 요법

하지의 당뇨병 성 angiopathies는 종종 민간 요법으로 치료됩니다. 이 치료법을 적용하기 전에 의사와상의해야하며, 합병증이 없을 때 질병의 초기 단계에서만 도움이된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 다음의 민간 요법으로 질병을 제거 할 수 있습니다.

  • 린든 차;
  • 블루 베리 차;
  • 콩 깍지에 기초를 둔 팅크;
  • 발 목욕을위한 밀 그라스 뿌리의 주입.
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위험은 무엇입니까?

당뇨병 성 angiopathy를 제거하기위한 치료 조치가 제때에 취해지지 않으면 심각한 결과가 곧 발생할 것입니다. 주요 합병증은 다음과 같습니다.

  • 완전한 시력 상실;
  • 심장 마비;
  • 심한 회지;
  • 사지의 강제 절단;
  • 조직 괴사.
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예후 및 예방

의사에게 적절한 치료를하고 적절한 치료를 받으면 환자는 생명을 연장하고 건강을 유지할 수 있습니다. 치료가 결석하면 혈액 감염이 일어나 15 %의 당뇨병 환자가 사망하고 나머지 환자는 다른 정도의 장애를 갖습니다.

당뇨병 성 angiopathy의 발병을 예방하기 위해 예방 조치를 취해야합니다. 당뇨병을 적절히 치료하고 그 진행을 예방해야합니다. 그럼에도 불구하고 혈관 병증을 피할 수없는 경우 합병증을 일으키지 않으려면 치료에 참여해야합니다. 화농성 병변이 생기면 상처를 모니터하고 조심스럽게 치료해야합니다.

당뇨병 환자의하지 혈관 증후군 : 완전 검토

이 기사에서 배우게 될 것입니다 :하지의 당뇨병 성 혈관증의 원인과 질병의 치료는 무엇입니까? 일반적인 증상, 진단 및 예방 방법.

하지의 당뇨병 성 혈관 병증은 당뇨병의 합병증으로 다리의 조직에 혈관, 신경 및 영양 실조가 있습니다.

이미 형성된 당뇨병 성 angiopathy를 치료하는 것은 불가능합니다. 그러나 불안정한 상태를 보장하고 장애가되는 결과를 방지하는 것이 가능합니다 : 괴저 (사망), 다리 절단.

치료 결과는 병적 인 과정의 단계, 환자의 징계, 의료 도움을 찾는 적시성에 의해 크게 결정됩니다.

당뇨병 환자의 발에 대한 혈액 공급 병리학 치료는 내분비 학자, 신경 학자, 일반 및 혈관 외과의, 심장 전문의 등 다양한 전문의가 동시에 수행합니다. 질병의 진단 및 치료에 대한 통합 된 접근 방식은 당뇨병 환자에게 최적의 건강 수준과 삶의 질을 보장합니다.

병리학의 본질

당뇨병 성 angiopathy의 2 가지의 유형이있다 :

  1. Microangiopathy - 미세 순환 침대와 모세 혈관이 손상된 곳.
  2. 대흉근 병증 - 장애는 정맥과 동맥에 국한되어 있습니다.

당뇨병 환자의 혈중 과도한 포도당은 혈관벽을 관통합니다. 이것은 내피 (혈관 벽의 내면)의 파괴를 유발하여 설탕에 침투성이됩니다. 내피에서는 포도당이 소르비톨과 과당으로 분해되어 액체를 축적하고 끌어 당깁니다. 부종과 벽의 두꺼워 진 발달.

혈관 벽의 완전성을 위반하면 혈액 응고 시스템의 인자 (미세 혈색소의 형성)가 야기된다. 또한, 손상된 내피는 혈관 내강의 팽창을 보장하는 내피 이완 인자를 생성하지 않는다.

혈관벽의 침범, 응고의 활성화 및 혈액 흐름의 둔화 - Virchow 삼중 체는 혈관 병증의 전형적인 징조입니다.

이것은 세포와 조직의 산소 결핍, 위축, 부종 및 섬유 아세포의 활성화로 이어진다. 그들은 결합 조직을 합성하여 혈관의 경화를 유발합니다.

대형 혈관에서는 아테롬성 동맥 경화 반이 형성되어 이러한 변화가 일어납니다.

문제의 발생에서 주된 역할은 다발성 신경 병증 - 다리의 신경 섬유가 패배 함으로 발생합니다. 당뇨병 환자의 경우 혈중 포도당 농도가 떨어집니다. 그것이 내려지면 (저혈당), 신경 세포는 기아를 경험합니다. 과량의 설탕으로 유리 라디칼이 형성되어 세포 산화를 유발하고 산소 쇼크를 유발합니다. 소르비톨과 과당을 축적하면 신경 섬유가 부풀어 오릅니다.

고혈압이 추가되면 (혈압 상승), 신경줄을 먹이는 모세 혈관 경련이 발생합니다.

이러한 요소들의 조합은 산소 결핍과 신경 과정의 죽음의 발달에 기여합니다. 그들은 조직에 대한 신경 자극 전달을 멈 춥니 다.

하지 사지 조직의 이러한 합동 영양 장애는 당뇨병 성 혈관증의 발병 메커니즘에 기초를두고 있습니다.

하지의 당뇨병 성 angiopathy의 원인

당뇨병 성 angiopathy의 발달은 혈액의 포도당 함량이 높고 갑자기 제어 할 수없는 설탕 수준의 점프 때문에 1 차 또는 2 차 유형의 당뇨병 배경에서 발생합니다. 제 1 형 당뇨병에서 내인성 인슐린이 전혀 생산되지 않으면 안정한 포도당 수준을 조절하기가 더 쉽습니다. 제 2 형의 경우, 췌장의 인슐린 생산은 보존되지만 불충분 한 경우, 치료 내분비 학자의 권고를 철저히 준수하더라도 이러한 피크는 피할 수 없습니다.

당뇨병에서 혈관 합병증의 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 인슐린 내성 - 인슐린에 대한 조직 무감각;
  • 이상 지질 혈증 - 동맥 경화성 지단백질 분획 증가;
  • 비만 - 복부 및 내부 기관에 지방 조직이 침착 된 특히 내장형, 남성 유형;
  • 동맥 고혈압;
  • 혈액 응고를 증가시킨다.
  • 전신성 염증;
  • 흡연;
  • 앉아있는 생활 방식;
  • 직업 위험;
  • 유전 적 소인;
  • 나이 - 남성 45 세 이상, 여성 55 세.

크고 작은 혈관의 패배는 당뇨병이 발병한지 3 년 만에 시작될 수 있습니다. 나중에 더 자주 발생하지만, 10-15 년 후에. 따라서 당뇨병 진단이 확정 되 자마자 다리의 당뇨병 성 혈관증 예방에 관여 할 필요가 있습니다.

특징적인 증상

다리의 순환 장애 징후는 천천히 시작됩니다. 처음에 환자는 어떤 변화도 느끼지 못할 수도 있습니다.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

주의를 끌만한 가치가있는 초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 발에 마비;
  • 차가운 발;
  • 경련;
  • 민감도의 감소 또는 감소;
  • 재발 근육 통증;
  • 아침 뻣뻣함;
  • "시작"고통;
  • 관절의 붓기, 장기간의 정적 스트레스로 다리의 붓기;
  • 건조하고 벗겨지는 피부;
  • 다리에 탈모;
  • 불타는 감각;
  • 변화와 발톱의 두껍게.

병리학의 진행과 함께, 간헐적 인 파행, 피부의 완전 무결성, 영양 궤양의 출현. 이러한 상황에서는 의료 전문가 방문을 망설이고 연기 할 수 없습니다. 위축과 괴사를 예방하기 위해서는 응급 조치가 필요합니다.

진행된 당뇨병의 경우, 병적 인 장애의 복합체 - 연조직의 변화와 함께 뼈와 관절 기형으로 구성된 당뇨병 성 족부가 형성됩니다.

깊은 궤양을 가진 피부 병변이있는 당뇨병 성 발

당뇨병 환자의 발에서 깊은 화농성 상처가 발생하여 힘줄과 뼈에 침투합니다. 탈구의 가능성이 있으며, 또한 발 골절의 확률이 높습니다. 발이 변형됩니다.

동시에 팔다리의 혈관이 경화되고 소성됩니다 - Menkeberg 증후군.

진단

피부의 상태를 평가하기위한 객관적인 검사는 손발을 세밀하게 검사해야합니다. 의사는 혈관의 진동을 검사하고 슬와 대퇴 동맥의 압력을 측정하고 지표의 대칭을 비교합니다. 다리의 온도, 촉각 및 진동 감도를 검사합니다.

실험실 검사의 도움으로 생화학 적 이상을 밝힙니다.

병변의 수준을 진단하고 결정하는 주요 수단 방법 :

  • 혈관 조영술 (angiography) - 조영제를 사용하는 혈관의 x- 선 검사;
  • 도플러 초음파 컬러 스캐닝 - 혈류의 비 침습적 평가;
  • 컴퓨터 비디오 capillroscopy;
  • 나선형 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상;
  • 눈의 안저 검사 - 미세 혈관 층의 혈액 순환 시각화.

임상 사진의 완성을 위해 내분비 학자, 신경 학자, oculist, 혈관 및 일반 외과 의사, 심장 전문의가 상담을 수행합니다.

치료 방법

하지의 당뇨병 성 angiopathy의 치료를위한 주요 조건은 탄수화물 신진 대사의 정상화입니다. 식이 요법을 준수하지 않고 포도당 감소 약물과 포도당 조절을 적절하게 선택하지 않으면 다른 모든 조치는 쓸모 없으며 원하는 결과를 가져 오지 않습니다.

  • 금연;
  • 체중을 정상화하라.
  • 혈압 조절.

보수 치료

보존 적 치료는 혈류와 생화학 적 매개 변수, 조직의 신진 대사를 향상시키는 데 목적을 둔 약물을 사용하는 것입니다.

이 목적을 위해 다음 그룹의 처방 된 약품 :

  1. 스타틴 - 콜레스테롤과 이상 지질 혈증을 낮추기위한 것입니다.
  2. 고혈압에 대한 의미.
  3. 산화 방지제 - 혈관에 유익한 효과.
  4. 혈액 희석제.
  5. 혈관 보호자.
  6. 신약.
  7. 양분 자극제.
  8. 혈관 활성 제제.
  9. 이뇨제.
  10. 조직 재생 자극기.

Neurotropic 약물, B 비타민, 항우울제는 다발성 신경 병증 치료에 사용됩니다.

약물의 선택은 확인 된 편차를 고려하여 개별적으로 수행됩니다.

외과 적 치료

외과 적 개입은 두 가지 근본적으로 다른 목표를 포함합니다.하지의 혈액 공급을 회복하고 죽은 피부를 절제합니다.

당뇨병 성 angiopathy에 대한 혈관 수리 작업 :

  • 최소 침습적 기술 - 큰 혈관의 폐색의 경우;
  • 혈관 내 중재 - 분절 된 병변;
  • 션트 (shunting) - 확장 된 막힘으로 협착 혈관을 우회하는 혈액 통로 용 인공 채널을 만듭니다.

이러한 수술은 다리에 혈액 공급을 회복시키고 얕은 영양 궤양의 흉터를 촉진시킵니다.

요추 교감 신경 절제술 - 요추 부분의 교감 신경 줄기가 교차합니다. 이 외과 수술은 동맥의 협착을 제거하고 다리의 혈류를 증가시킵니다.

급진적 인 외과 적 치료 - 절단은 돌이킬 수없는 변화가 일어나고, 조직 괴사 또는 괴저가 발생할 때 극단적 인 선택이라고합니다. 절단 부위는 손가락 부위, 다리 부분, 다리 부위에 따라 결정됩니다.

물리 치료

물리 치료는 보조적인 방법이며 증상이 불안정합니다. 그러나, 전체적으로, 그것은 환자의 상태를 크게 촉진시킵니다.

물리 치료사는 다음과 같이 처방 할 수 있습니다.

  • 자기 치료;
  • 진흙 치료;
  • 마사지;
  • 발 목욕.

민간 요법

당뇨병 성 angiopathy의 약초는 구두로 (차, 주입) 복용하고 외부에서 사용합니다 (목욕, 압착).

주의 사항 : 한약은 약물 효과를 대체 할 수 없지만 보조 치료로만 작용합니다.

허브 추출물은 인슐린 생산을 촉진하고 혈관과 면역력을 강화 시키며 신체의 신진 대사 과정을 개선하고 안정화시킵니다.

  1. 차와 커피는 치코 리 및 허브 차로 가장 잘 대체됩니다 : 카모마일, 라임, 블루 베리, 샐비어, 라일락.
  2. 민들레에는 인슐린과 비슷한 물질이 들어 있습니다. 준비 : 2 큰술. 내가 신선한 또는 말린 민들레 뿌리, 800 ml의 끓는 물을 부어서 밤새도록 주입하십시오. 식사 전에 10-15 분을 가져 가라.

  • 하얀 줄기의 뿌리부터 클로버, 예루살렘 아티 초크 (Jerusalem artichoke)가있는 욕실은 당뇨병 성 혈관증과 당뇨병 성 발의 합병증을 일으킬 위험을 줄여줍니다.
  • 다리의 수유 장애는 초본 드레싱과 오일 압축을 사용하여 치료할 수 있습니다. 붕대는 신선한 금 송과 잎, 린든 잎과 새싹, 말린 쐐기풀 잎에서 만들어집니다. 오일 기반의 압축은 궤양을 치료할뿐만 아니라 피부를 부드럽게합니다.
  • 준비 : 해바라기 또는 올리브 오일 400g을 서서히 끓여서 끓여야합니다. 밀랍 50 g, 가문비 나무 또는 소나무 수지 100 g을 첨가하십시오. 격렬한 끓는 소리를 피하면서이 혼합물을 5 ~ 10 분 동안 끓여주십시오. 준비된 기름을 식히고 직사광선이 비치지 않는 방에 보관하십시오. 기름 추출물을 함침시킨 거즈는 매일 20-30 분 동안 상처에 바르십시오.

    예측

    당뇨병 성 angiopathy, 괴사 및 혈액 중독 (패혈증)의 합병증은 환자의 10-15 %를 죽인다.

    예방 조치를 준수하면 생명을 구할 수 있습니다. 아마도 다리에 혈액 공급이 완전히 회복되었지만, 아직 돌이킬 수없는 혈관 내 합병증이 있다면.

    예방

    특히 사지의 당뇨병 성 angiopathy 치료가 항상 효과적이지는 않습니다. 그러나이 상태는 예방할 수 있습니다.

    당뇨병의 쇠약 합병증을 예방하기위한 활동 :

    • 포도당 조절;
    • 중량 정규화;
    • 실현 가능한 신체 활동;
    • 발 위생;
    • 의료 페디큐어;
    • 편안한 정형 외과 용 신발;
    • 나쁜 습관에 대한 거부.

    이러한 간단한 행동을 준수하는 것은 개발 된 병리학의 약물 치료보다 2 ~ 4 배 효과적입니다.

    당뇨병 성 혈관 증

    당뇨병 성 angiopathy (고대 그리스어 άγγεϊον - "혈관"및 πάθος - "고통", "질병")은 당뇨병의 배경에서 발전하는 다양한 직경의 혈관에 공통적 인 손상입니다.

    이 혈관병은 장기 및 당뇨병 합병증의 주요 원인이며, 장기 당뇨병 또는 중증 진행성 과정을 앓고있는 환자의 장애 및 사망률에 영향을줍니다. 혈관 외 표적 장기는 주로 뇌, 신장, 시력 기관, 심장 및하지의 장기입니다.

    다양한 정도에서 당뇨병의 10 개 항공사 중 9 개에서 혈관 손상이 관찰됩니다. I 형 당뇨병 환자 (인슐린 의존형)는 병리 발생 위험이 더 큽니다.

    원인과 위험 요인

    당뇨병에서 혈관 병증의 주된 원인은 혈관 벽의 내막 (내피)에 포도당이 미치는 영향으로 기능적 및 구조적 재 배열을 유도합니다.

    당뇨병에서 혈장의 포도당 수치는 [호르몬 (인슐린)의 부족이나 신체 세포와의 잘못된 상호 작용과 관련되어있는 정상 수치]를 초과하기 때문에 잉여는 혈관 벽으로 활발히 침투합니다. 그 결과 포도당 대사의 최종 산물 인 과당 및 솔비톨이 내피에 축적됩니다. 두 물질 모두 세포막을 통해 잘 수송되지 않으므로 내피 세포에 상당히 많이 농축되어 있습니다.

    포도당과 그 대사 산물로 내피를 함침시키는 병리학 적 변화 :

    • 혈관벽의 증가 된 투과성 및 팽창;
    • 증가 된 혈전증 (응고 과정의 활성화);
    • 혈관 평활근 이완에 관여하는 내피 이완 인자의 생산 감소.

    내피 손상, 혈류 감속 및 과도한 응고 (혈전증)를 포함한 소위 Virchow 삼중 체가 형성됩니다.

    당뇨병에서 진단 적 혈관 병증을 일으킬 위험은 개인이며 치료의 정확성, 환자의 치료 순응도 및 생활 습관 개선 권고 사항의 구현에 따라 직접적으로 좌우됩니다.

    병리학 적 변화는 영향을받은 혈관에 의해 공급되는 기관 및 조직의 저산소증을 유발합니다. 산소 농도의 감소는 섬유 아세포 (결합 조직 요소를 생성하는 세포)의 활성 활동에 대한 자극이며, 차례로 아테롬성 경화증을 유발합니다.

    질병의 형태

    관련 혈관의 구경에 따라 다음이 감지됩니다.

    병리학 적 과정의 특이적인 국소화에 따르면, 여러 형태의 혈관 병증이 구별된다 :

    • 망막 병증 - 망막 혈관 손상;
    • 신 병증 - 신장 혈관의 침범;
    • 뇌증 - 뇌 혈관의 변화;
    • 하지의 혈관의 혈관 증;
    • 심장 혈관의 혈관 증.

    증상

    당뇨병 성 angiopathy의 증상은 병리학 적 과정의 국소화에 따라 다양합니다.

    망막증의 징후는 진단이 확정 된 후 평균 3 년 후에 나타납니다. 다음 20 년 동안 망막 혈관 병변의 증상은 당뇨병 진단의 항공사 중 거의 100 %에서 나타납니다. 이것은 :

    • 심한 경우 시력이 완전히 떨어진다.
    • 사물의 외형의 왜곡, 작은 세부 사항을 구별 할 수 없음;
    • "베일"과 눈 앞에서 "파리"의 깜박임;
    • 밝은 점, 줄무늬, 불꽃;
    • 유리체 (정상적으로 투명)에 출혈이 생기면 눈 앞에서 떠 다니는 어두운 점이 나타나기도하고 때로는 약간의 경우가 있습니다.

    당뇨병 성 망막증은기구 검사로 확인 된 수많은 안과 증상으로 특징 지어집니다. 병리학 적 상태의 이러한 징후의 초기 증상은 특징적이지만 망막 병증은 여전히 ​​증상이 없으며 환자는 적극적인 불만을 나타내지 않습니다.

    • 미세 혈관 통증이있는 ​​협착되고, 꼬임이 가며, 변형 된 동맥;
    • 망막 중심부의 출혈;
    • 뒤죽박죽, 혈액 충만, 정체 된 정맥;
    • 망막 부종;
    • 유리체의 두께에 출혈.

    혈관 외 표적 장기는 주로 뇌, 신장, 시력 기관, 심장 및하지의 장기입니다.

    신 병증은 보통 당뇨병의 장기간의 경험이있는 개인에게 형성되며, 근본적인 질환의 심각한 치료 또는 부정확 한 치료를 배경으로합니다. 신장 손상의 증상 :

    • 아침에 주로 얼굴에 붓기;
    • 동맥 고혈압;
    • 메스꺼움, 현기증, 졸음;
    • 실험실 매개 변수의 변화 - 정상적으로 여과되지 않는 큰 단백질 분자를 통과시키기 시작하는 신장 필터의 손상으로 인한 단백뇨 (단백질, 소변의 일반적인 분석에서 결정됨).

    당뇨병 성 뇌증은 매우 천천히 발생합니다. 처음에는 환자가 "부실한"두부 느낌, 수면 - 잠자기 (밤의 낮잠과 졸음), 졸음과 각성의 어려움, 기억 상실, 두통의 잦은 에피소드, 어지러움, 집중력 저하에 대해 불평합니다.

    추가 진행에 따라 다음과 같은 증상이 나타납니다.

    • 비틀 거리는 걸음 걸이;
    • 조정의 부족;
    • 수렴 부족;
    • 병적 반사 신경의 형성.

    다음과 같은 징후가 특징 인 당뇨병 성 혈관 병변의 경우 :

    • 왼쪽 팔, 아래턱의 왼쪽 절반, 목, 육체 또는 정신 - 정서적 스트레스의 높이에서 상복부의 방사상 아래에있는 흉골 뒤의 심내 성질의 수축, 압박, 굽기.
    • 심장 리듬 장애;
    • 심장 박동수의 감소 또는 증가;
    • 심장 근육의 수축 기능의 침해 [운동시 호흡 곤란 및 심한 경우에는 휴식, 부종, 오른쪽 hypochondrium의 통증 및 무거움 등].

    혈관의 혈관 질환은 당뇨병의 가장 심각한 합병증 중 하나로 간주되며 여러 가지 특징적인 징후로 나타납니다. 그들 중에는 :

    • 무감각, 사지의 냉증;
    • 크롤 링 센세이션;
    • 발 뒤쪽에있는 맥박의 힘의 부재 또는 현저한 감소;
    • 근육통, 특히 종아리 (휴식과 부하 중);
    • 경련;
    • 희귀 또는 완전한 머리 손실;
    • 걸을 때 약해지고 통증이 느껴진다.
    • 영양 실조 (dystrophic) 피부 변화 (건조, 색소 침착, 청색 얼룩, 필링);
    • 통증이없는 트로피 성 궤양, 종종 발에 국한, 발목.

    하지의 혈관 병증의 후기 단계에서는 소위 당뇨병 발이 형성되며, 손발톱의 모양과 색깔, 갈라진 껍질과 옥수수가있는 발 건조한 피부, 첫 발가락의 변형이 특징입니다.

    진단

    당뇨병 성 angiopathy의 진단은 연구실과 도구 적 연구 방법을 사용하여 이루어진다.

    제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존형)을 가진 사람들은 당뇨병 성 angiopathy를 일으킬 위험이 더 큽니다.

    • 혈당 농도 측정;
    • 소변 검사 (단백뇨, 아세톤 뇨, 당뇨병);
    • 내당능 검사;
    • 잔류 질소, 요소, 혈중 크레아티닌 (신장 기능 장애의 지표) 측정;
    • 사구체 여과율의 결정, GFR (신장 배설 기능 장애의 주된 지표).

    필수 수단 연구 방법 :

    • 안저 검사;
    • 초음파 심장, 신장;
    • 심전도;
    • 혈관 조영술 (필요한 경우);
    • 하지의 혈관에 대한 도플러 연구, 신장;
    • 뇌의 계산 또는 자기 공명 영상.

    무엇보다도 안과 의사, 신경과, 혈관 외과 의사, 심장 전문의의 상담.

    치료

    우선, 혈관 질환, 당뇨병의 발병 원인 질환의 치료가 필요합니다. 당뇨병의 유형, 증상의 중증도 및 합병증의 존재 여부에 따라 포도당 감소 약물 또는 인슐린 중 하나가 사용됩니다.

    직접적으로 angiopathy multicomponent 약물 치료는 다음과 같은 수단을 사용하여 수행됩니다 :

    • 혈관 보호제;
    • 항 경련제;
    • 미세 순환을 개선시키는 약물;
    • 노이 트로픽 약물;
    • 항 혈소판 제;
    • 항응고제;
    • 교환 각성제;
    • 지질 저하제;
    • 알도 오스 환원 효소 저해제; 및 기타

    요청에 따라 환자는 질산염, 항 고혈압제, 이뇨제, 심박수 감소제, 항 부정맥제, 대뇌 순환 장애 교정자, 생체 자극제 등을 처방받습니다.

    가능한 합병증 및 결과

    당뇨병 성 angiopathy 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다 :

    • 하지의 괴저;
    • 전체 또는 부분적 시력 상실;
    • 급성 또는 만성 신부전;
    • 심근 경색;
    • 급성 뇌 혈관 사고.

    다양한 정도에서, 혈관 손상 (당뇨병 성 혈관증)이 당뇨병의 10 개 캐리어 중 9 개에서 관찰됩니다.

    예측

    당뇨병 성 angiopathy에 대한 예후는 조건 적으로 유리합니다 : 적시 진단과 적절한 치료로 병리학 적 진행의 진행이 현저하게 느려지거나 완전히 멈출 수 있으며,이 경우 직장 및 사회 활동 능력에 영향을 미치지 않습니다.

    혈관 병변 발병의 위험은 개별적이며 수행되는 치료의 정확성, 환자의 순응도 및 생활 습관 개선을위한 권장 사항 구현에 따라 직접적으로 좌우됩니다.

    예방

    예방 조치는 다음과 같습니다.

    1. 음식 권고,식이 요법을 필수 준수.
    2. 정기적 인 혈당 모니터링.
    3. oculist, neurologist, 심장 전문의에게 의무적으로 방문하여 체계적 예방 검사.
    4. 측정 된 육체적 인 노력을하십시오.
    5. 금연, 알코올 남용.
    6. 하지의주의 깊은 피부 관리.

    교육 : 상급, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), 전문 "General Medicine", 자격 "Doctor". 2008-2012 - 고등 전문 교육의 국가 예산 대학 교육 기관 "KSMU"(2013 년, 전문 "약리학, 임상 약리학") 후보자의 임상 약리학과의 대학원생. 2014-2015 - 전문 재교육, 전문 "교육 경영", FSBEI HPE "KSU".

    이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

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    하지의 당뇨병 성 angiopathy : 병리의 과정과 치료의 특징

    세계 보건기구 (WHO)에 따르면 당뇨병 환자의 수가 매년 증가하고 있습니다. 질병의 빈번한 합병증 중 하나는하지의 당뇨병 성 혈관 증이다. 이 병리학 적 상태는 종종 장애뿐만 아니라 삶의 질이 저하되는 원인이됩니다. 위험은 질병이 노인뿐만 아니라 젊은이들 에게서도 발생한다는 사실에 있습니다. 당뇨병 성 angiopathy의 유발 메커니즘, 진행의 원인, 첫 증상 및 치료는 무엇입니까?

    하지의 당뇨병 성 angiopathy는 무엇입니까?

    포도당 수치가 높아지는 가장 큰 위험은 혈액 단백질과 신체 조직에 신진 대사 물질을 함침시키는 것입니다. 후자는 동시에 정상적인 구조를 잃는다. 혈관벽과 신경 조직은 고혈당증 (혈당치 상승)에 가장 민감합니다.

    혈관의 병리학 적 변화를 배경으로 당뇨병의 모든 합병증이 발생합니다. 이 비정상적인 변형을 혈관 병증이라고합니다.

    중요 : 심장 발작과 뇌졸중 - 전세계 사망자의 약 70 %를 차지합니다!

    고혈압과 고혈압은 심장 마비 나 뇌졸중 중 사망 한 환자의 89 %에서 발생합니다. 질병의 처음 5 년 동안 환자의 2/3가 사망합니다!

    하지의 당뇨병 성 혈관증은 당뇨병 환자의 다리 혈관 구조의 변화로서 혈관벽의 신축성과 그 농축이 감소하여 내강이 좁아 지거나 동맥이 완전히 막히게됩니다. 이러한 재 배열은하지의 혈류를 감소시킨다. 발의 가장 먼 부분이기 때문에 발의 고통이 가장 큽니다. 그 결과 허혈 (혈액 공급 부족과 산소 부족)은하지의 기능적 기능 상실, 피부의 영양 변화, 손가락, 발, 심지어는 사지의 괴사 (괴사, 괴저)를 유발합니다.

    분류

    영향을받는 혈관에 따라 질병은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

    1. 대흉근 증 (macroangiopathy) -하지의 모든 부분에서 큰 구경 (직경)의 혈관 구조 및 동맥 손상. 혈관의 특정 위치에 따라 대흉맥 증은 다음 위치에 있습니다.
      • 대동맥;
      • 뱃질 혈관;
      • 슬와 동맥;
      • 대퇴골 부분;
      • 다리의 동맥.
    2. 미세 혈관 병증 - 미세 혈관의 당뇨병 병변. 변경 사항은 다리의 작은 혈관에만 영향을 미칩니다.
      • 모세 혈관;
      • 세동맥;
      • venules.
    3. 혈관 병증의 복합 변형 - 큰 동맥의 당뇨병 병변과 다리의 작은 혈관 병합.

    기억하는 것이 중요합니다! 고립에서하지의 당뇨병 성 미세 혈관 병증은 드물다. 신장 (신 병증)과 망막 (망막 병증)을 포함한 다른 부위의 미세 혈관계와 병합됩니다!

    질병의 원인과 기전

    그 자체로,하지의 당뇨병 성 angiopathy의 진단은 당뇨병 환자에서 오직 첫 번째와 두 번째 유형의 병리 발생을 시사합니다. 이러한 특정 합병증의 유일한 원인으로 혈액 내 포도당 (설탕) 수준이 지속적으로 지속적으로 증가 할 수 있습니다.

    다리에서의 혈관 병증의 가능성과 그 진행 속도는 많은 외부 및 내부 요인에 의해 영향을받습니다.

    당뇨병 성 angiopathy - 표의 발달을위한 위험 요소

    증상 및 임상 양상

    5 년 동안 당뇨병이 (심지어 가장 호의적 인 과정을 통해서조차도) 존재한다면,하지의 혈관 병증이 발생할 위험이 있습니다. 환자는 다리에 대해 다음과 같은 불만을 제기합니다.

    1. 진통 및 불안정.
    2. 피로와 피로.
    3. "간헐적 인 파행"은 짧은 걷기 중 사람이 다리에 통증을 느끼면 멈추어야하는 상태입니다.
    4. 부기.
    5. 감기에 걸림
    6. 다리와 발 피부의 변색 (창백, 발적, 손가락의 어둡음).
    7. 트로픽 궤양의 존재와 다리 부상의 상처 치료 능력 부족

    알아두면 재미 있어요! 당뇨병 성 angiopathy는 한쪽과 두 가지 모두에서 다양한 각도로 나타납니다. 종종 신경 병증 (신경 뿌리와 줄기에 손상)과 결합되어 코스를 크게 악화시킵니다. 더 큰 범위에서,이 특징은 미세 혈관 병증의 특징이다. 통증 증후군이나 다른 신호 증상이 없기 때문에 문제는 오랫동안 인식되지 못하고 발가락의 돌이킬 수없는 변화가 나타나기 만합니다.

    고혈압의 치료에서 눈에 띄는 발견

    고혈압을 영구히 없애는 것은 오랫동안 견고하게 확립되어 왔습니다. 안도감을 느끼려면 고가의 의약품을 지속적으로 마셔야합니다. 정말? 그것을 알아 내자!

    아래 사지의 당뇨병 성 혈관 증후의 증상 - 표

    하지의 혈관 증후의 증상 - 갤러리

    혈관 신생 정도

    심각성에 따른 당뇨병 성 angiopathy의 분류는 환자의 상태, 장애 집단의 정의에 대한 전문가의 평가에 매우 중요합니다. 당뇨병 배경에있는 동맥 혈관의 손상은 다음과 같은 단계로 나뉩니다.

    1. 전임상. 초기 병리학 적 변화가 혈관에 나타나지만 증상에 의해 나타나지는 않습니다. 특수 검사 중에 만 탐지합니다.
    2. 기능 장애. 당뇨병 성 혈관 전환은 매우 명확하여 다리로의 혈액 공급 장애로 인해 나타나는 특정 임상 징후가 나타납니다. 그들은 뒤집을 수 있습니다.
    3. 유기적 인 변화. 혈관의 변형과하지의 순환 장애는 매우 두드러져서 영양 장애가 발생합니다. 그것들은 부분적으로 가역적이거나 비가 역적입니다. 궤양은 다리에 자발적으로 나타나고 손가락의 괴저 (죽음) 또는 전체 발이 시작됩니다.

    순전히 당뇨병 성 대 혈관 병증의 경우 다음과 같은 분류가 개발되었습니다.

    • 1도 - 차가운 다리 형태의 초기 발현, 약 1km의 거리를 걷는 다리의 통증;
    • 2도 - 50-200에서 400-500 미터의 거리에있는 "interleaving lameness"(보행시 다리 통증, 멈추도록 강요 됨)의 존재;
    • 3도 - 고통없이 통증없이 50m를 지나갈 수없는 상태. 휴식 상태에있다.
    • 4도 - 심한 통증, 영양 궤양, 손가락의 괴저 또는 발 전체.

    진단

    그러한 방법으로 허벅지의 당뇨병 성 angiopathy를 탐지 할 수 있습니다 :

    • Rheovasography - 다리의 동맥의 맥파를 그래픽으로 기록합니다. 현재 유익한 방법이 존재하기 때문에 거의 사용되지 않습니다.
    • 초음파 진단 :
      • 도플러 (Doppler) 연구 - 모든 수준에서 대 혈관 확장증을 보여 주며, 중증도의 정도를 결정합니다.
      • 컬러 듀플렉스 혈관 스캔 - 영향을받는 혈관 부위를 화면에 표시합니다.
    • capillroscopy - 현대 장비는 심지어 작은 모세 혈관의 상태를 볼 수 있습니다;
    • 혈관 조영술 (Angiography) - 방사선 불 투과성 물질이 혈관에 주입되는 X 선 검사. 그것은 당뇨병 성 대 혈관 병증의 진단을위한 가장 유익한 방법으로 간주됩니다.
    혈관 조영상에서 관의 좁아짐으로 인해 다리 혈관의 혈액 순환이 감소함에 따라 혈관 조영상이 결정됩니다

    치료

    하지의 당뇨병 성 angiopathy에 대한 보존 적 치료 방법의 복합체는 질병의 중증도, 환자의 나이 및 유기체의 개별 특성에 따라 다를 수 있습니다.

    보수 치료 - 표

    • 표 9의 틀 내에서의식이 요법 (쉽게 소화 할 수있는 탄수화물과 동물성 지방으로 인한 적당량의 칼로리 함량);
    • Siofor, Diabeton, Glyukofazh의 응접;
    • 인슐린 투여.
    • 직접 항응고제 (Heparin, Clexane, Fraxiparin). 심한 형태의 피하 또는 정맥 주사 및 당뇨병 성 혈관 병증의 합병증;
    • 간접 항응고제 (Warfarin, Sinkumar). 혈액 응고 조절하에 직접 항응고제를 주사 한 후 (INR 검사);
    • disaggregants : 아세틸 살리실산 (Magnicore, Cardiomagnyl), Clopidogrel (Trombonet, Plavix), Ticlopidine을 함유하는 제제.
    • Pentoxifylline (Trental);
    • Tivortin;
    • Reosorbilact;
    • Plestazol;
    • 바자 프로 스탄;
    • 일로 데딘.
    • Actovegin;
    • 니코틴산;
    • 비타민 E;
    • Mildronate;
    • Cytoflavin.

    외과 적 개입의 필요성과 유형

    다리의 당뇨병 성 angiopathy 수술을 위해, 그들은 다음의 존재에 의지했습니다 :

    1. 큰 혈관의 병변 (ileo-femoral-popliteal segment)은 좁은 단일 제한 구역 형태입니다. 그러한 환자는 다음과 같이 수행됩니다.
      • 단락 수술 (혈관 침대의 수축 된 영역을 사람의 정맥에서 인공 또는 보철 장치로 대체);
      • thrombectomy 및 endarterectomy - 동맥의 내강을 막는 병적 인 조직의 제거;
      • 혈관 내 중재 - 공압식 풍선 또는 특수 혈관 스텐트를 사용하여 수축 된 영역 확장. 혈관 수술 중, 영향을받은 동맥 혈관의 개존 성이 회복됩니다.
    2. 모든 세그먼트에서 동맥의 흔한 병변 또는 경골의 간선 가지를 헐어 내림 (협착). 그러한 경우 수술의 타당성에 대한 질문 - 교감 신경 절제술 (동맥 경련을 담당하는 신경 분지 제거)이 고려됩니다.
    3. 다량의 상처, 가래, 골수염, 손가락의 괴사 (괴사). 살균 작용의 구현은 모든 화농성 충치의 개방과 넓은 배수, 실용 불가능한 조직의 제거, 손가락의 절단에있다. 상처를 큰 크기로 닦으면 피부가 플라스틱으로 닫힙니다.
    4. 하지의 괴저. 절단이 수행됩니다 :
      • 앞발 - 모든 손가락의 괴로움과 함께;
      • 다리 수준에서 - 아랫 부분 동맥 수준까지 보존 된 주요 혈류의 배경에 발 뒤꿈치 부분에 영향을주는 상처;
      • 허벅지의 수준에서 - 다리와 다리의 괴저와 함께.

    기억하는 것이 중요합니다! 당뇨병 성 angiopathy의 사지 활동은 문제로부터 사람을 구제하는 것이 아니라 중독과 화농성 과정의 퍼짐을 예방하는 것입니다.

    전통 의학과 동종 요법의 가능성

    하지 사지의 혈관 병증의 치료는 복잡해야하며 어떠한 경우에도 민간 요법 및 동종 요법에 전적으로 의존 할 수 없습니다. 이러한 또는 다른 조리법을 사용하기 전에 전문가와상의해야합니다.

    전통 의학의 효과적인 요리법 :

    1. 린든 차. 다진 마른 라임 꽃 한 스푼이 끓는 물 한 잔을 부어. 저온에서 10-12 분 동안 기다리십시오. 종기를 가져다주지 마십시오. 하루 3 번 식사 후 준비된 음료를 마 십니다.
    2. 블루 베리 차. 건조하거나 신선한 월 귤 나무속 잎을 자르고, 금속 접시에두고 끓는 물 2 컵을 부어 라. 5 분에서 7 분 동안 불을 넣고 강하게 끓이지 않도록하십시오. 식사 전에 하루에 3-4 번 복용하십시오.
    3. 콩 잎 주입. 5 큰술. 내가 짓 눌린 콩 새우, 2 큰술. 내가 야생 장미, Hypericum and horsetail, 1/2 Art. 내가 아마 종자를 보온병에 넣고 끓는 물 한잔을 더합니다. 적어도 2-3 시간을 요구하십시오. 3 회의 리셉션에 배부하십시오. 식사 30 분 전에 마셔야합니다.
    4. wheatgrass 뿌리를 기반으로 발 목욕. 깨진 건조 밀가루 뿌리 50g을 취하여 금속 접시에 넣고 1l의 뜨거운 물을 부 어라. 종기를 가져다가 약한 열을 10-15 분 동안 유지하십시오. 5 리터의 물 (35-36˚C 이상)이 담긴 그릇이나 욕조에 준비된 국물을 넣으십시오. 시술 기간은 15-20 분입니다.

    당뇨병 합병증에 대한 민간 요법 - 갤러리

    가능한 결과 및 합병증

    머릿 가죽의 당뇨병 성 혈관 증은 조만간 합병증을 유발합니다. 질병의 가능한 결과 :

    1. 최소한의 발현과 느린 진행과 안정적인 과정. 이 옵션은 두 번째 유형의 당뇨병의 약한 형태 일 가능성이 가장 높습니다.
    2. 당뇨병 발 증후군의 형성과 함께 angiopathy의 진행 : 지속적인 고통, 부종, 발의 기형, 화농성 합병증 (가래, 골수염), 영양 궤양.
    3. 손가락, 발, 다리의 괴사 (괴사, 괴사).

    괴사 및 화농성 괴사 성 합병증의 존재는 자체 조직의 붕괴 생성물로 인하여 신체가 중독 될 수 있으므로 환자의 삶에 즉각적인 위협이됩니다.

    알아두면 재미 있어요! 당뇨병 환자의 다리 혈관 병변으로 인한 치료는 동시에 내분비 학자 또는 혈관 외과 의사 인 여러 전문의가 참여했습니다. 현재까지 당뇨병 환자용 "캐비닛"에서 일하는 좁은 전문가가 있습니다. 그들은 족부 외과 의사라고 부릅니다!

    예방 조치

    예방 조치는 다음을 목표로합니다.

    • 당뇨병의 발병 및 진행을 예방합니다. 두 번째 유형의 질병에만 관련이 있습니다. 그것은 영양의 정상화, 비만과의 싸움, 흡연, 알코올 남용 및 기타 나쁜 습관의 중단을 의미합니다.
    • 혈관 병증의 진행 속도가 감소한다. 다리 혈관의 혈액 순환을 회복시키기위한 혈당치, 체계적인 약물 및 외과 적 치료의시기 적절한 교정;
    • 화농성 - 결절성 합병증의 예방. 그것은 사지 관리를위한 모든 조치의 준수를 포함합니다.

    당뇨병 성 발 증후군 - 비디오

    하지의 혈관 병증은 당뇨병 환자에게만 발생하는 위험한 병리학 적 증상입니다. 시기 적절한 진단 및 치료는 발 기형, 괴저 같은 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 모든 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽기 때문에 예방을위한 권장 사항을 준수하고 건강해야한다는 것을 기억하십시오!