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인슐린이 도움이되지 않는다면?

당뇨병은 췌장에 의해 인슐린이 분비되는 (또는 완전히 결핍되는) 것이 특징 인 질병입니다. 인체 내 호르몬 결핍을 보충하기 위해 의사가 인슐린 주사를 처방합니다. 그러나 일부 환자의 경우에는 사용 결과가 없습니다. 그렇다면 인슐린이 도움이되지 않는다면 어떨까요? 그리고 그 효과에 영향을 미칠 수있는 것은 무엇입니까?

유통 기한 및 저장 조건

인슐린이 당뇨병 환자가 혈당 수치를 정상화하는 데 도움이되지 않는 많은 이유가 있습니다. 무엇보다 먼저 다른 모든 의약품과 마찬가지로 인슐린은 유효 기간이 있기 때문에 사용 결과가 좋을뿐만 아니라 건강에 큰 해를 줄 수도 있습니다.

동시에, 인슐린의 만료일은 약물을 뺀 후에 계산되어야한다고 말하는 것이 필요합니다. 각 약물의 유통 기한에 대한 자세한 내용은 각 약물에 첨부 된 주석에 기록되어 있습니다.

또한 만료일이 정상이라도 환자가 보관 규칙을 준수하지 않으면 약이 빨리 악화 될 수 있습니다. 인슐린 제품은 동결, 과열 및 직사 광선에 노출되지 않도록 보호해야합니다. 실내 온도 (20-22도) 및 어두운 장소에 보관하십시오.

응용 기능

당뇨병 환자에게는 단시간 형 인슐린과 함께 장기간 지속되는 인슐린 주사가 주어집니다. 원칙적으로, 이러한 약물은 하나의 주사기에 수집하고 동시에 주입합니다. 그러나이 경우 의사의 모든 권고 사항을 준수하는 것이 매우 중요합니다. 흔히 주사기가 혈당을 정상화시키는 데 도움이되지 않는 이유 중 하나는 단기 및 장기간 인슐린 투여 량을 정하는 환자의 자발적인 활동입니다.

장시간 지속되는 약물은 단기 약물과 혼합되면 약효를 잃을 수도 있습니다. 후자의 영향 하에서, 그 효과는 억제되고, 주사의 제형은 어떠한 결과도주지 않는다. 이런 이유로 의사들은 다양한 조치로 인슐린을 혼합하는 것에 대해 스스로 결정을 내리는 것을 권장하지 않습니다.

또한, 인슐린이 도움이되지 않는다면, 인슐린 도입 과정을 분석 할 필요가 있습니다. 많은 사람들이 주사의 공식화에 심각한 실수를합니다. 왜냐하면 주사의 상태를 정상화 할 수 없기 때문입니다.

예를 들어 많은 사람들은 주사기에 공기가 있는지주의를 기울이지 않습니다. 그리고 이것은 매우 중요합니다. 그 존재는 주입 된 호르몬의 숫자를 줄이며, 자연적으로이 배경에 대해 혈당을 감소시키는 과정이 억제됩니다.

주사의 공식화에서 똑같이 중요한 측면은 주사 부위의 선택입니다. 훨씬 더 심한 경우, 엉덩이 위로 허벅지 나 피부 주름이 발생하면 작동합니다. 주사는 어깨 부위 또는 복부에서 직접 이루어져야합니다. 이 구역은 인슐린 투여에 가장 적합합니다.

그러나 같은 부위에 주사를 두는 것은 금지되어 있습니다. 그것의 효과가 이것에 달려 있기 때문에 약물 투여 영역을 정확하게 결합 할 수 있어야합니다. 전문가는 여러 가지 인슐린 전달 알고리즘을 정의합니다. 첫 번째 - 각 마약마다 고유 한 영역이 있습니다. 예를 들어, 환자가 단시간 형 인슐린을 사용하는 경우, 도입이 가장 빠른 효능을 제공하기 때문에 복부의 피부 아래에 있어야합니다. 장시간 사용하는 인슐린을 사용하는 경우에는 어깨 부위 등에 넣어야합니다. 이 모든 것은 의사와 미리 협상됩니다.

두 번째 알고리즘은 일주일 동안 같은 구역에 약물을 주입 한 후 주사 부위를 변경하는 것입니다. 즉, 먼저 오른쪽 어깨 부위에만 주사를 맞출 수 있으며 일주일 후 주사 부위를 예를 들어 왼쪽 넓적 다리 부위로 바꿀 필요가 있습니다. 인슐린 투여 영역의 변경은 7 일마다 실시해야합니다.

전문가에 따르면, 주사의 규칙은 가장 큰 효과를 보장합니다. 그러나 이것은 인슐린 함유 약물을 사용할 때 고려해야 만하는 모든 뉘앙스는 아닙니다.

추가 권장 사항

당뇨병 환자에서, 웬은 무장 한 눈에 보이지 않는 피하 층에 매우 자주 형성됩니다. 동시에, 환자들은 심지어 인슐린을 주사하는 지방 조직으로 인식하면서 자신의 존재를 의심하지 않습니다. 당연히이 상황에서 약물의 효과는 현저하게 느려지 며 때로는 약물 사용으로 인한 영향이 관찰되지 않는 경우도 있습니다.

그리고 위에서 언급했듯이 많은 것은 약물 투여 영역에도 달려 있습니다. 그러나 주사를 설정할 때 절대적으로 전체 구역을 사용하는 것이 매우 중요하다는 것은 이전에 밝혀지지 않았습니다. 예를 들어 약이 측면으로 주입되면 영역은 사타구니 주름으로 확장되어야합니다.

갈비뼈와 배꼽 사이의 영역은 인슐린을 투여하기에 아주 좋은 장소로 간주됩니다. 이 영역에 주사를두면 약물의 효과가 증가 할뿐만 아니라, 예를 들어 인슐린이 둔부 (gluteal) 영역으로 유입 될 때 발생하는 통증이있는 ​​피하개의 형성으로 이어지지 않습니다.

약물 도입 전에 수행 된 활동 또한 효과에 직접적인 영향을 미칩니다. 많은 사람들이 알코올 주입구에 주사제를 주사하는데, 알코올은 인슐린을 파괴하고 그 효과는 현저하게 감소하기 때문에 엄격히 금지되어 있습니다.

이 때문에 많은 당뇨병 환자는 피부를 치료하는 방법에 대해 질문을합니다. 그리고 아무 것도 필요하지 않습니다. 현대 인슐린 도입에 따른 감염의 위험과 판매되는 주사기는 최소화되어 있으므로 주사하기 전에 피부를 추가로 치료할 필요가 없습니다. 이 경우에만 해를 입힐 수 있습니다.

그리고 약을 복용하기 전에 피부 주름을 만들어 손가락으로 죄고 조금 앞으로 당겨야합니다. 그렇지 않으면 마약이 근육에 도입되어 약물의 작용에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우 약이 완전히 도입 될 때까지 피부 주름을 제거하는 것은 엄격히 권장되지 않습니다.

인슐린 비효율의 다른 원인

인슐린을 투여 할 때 당뇨병 환자의 실수 외에도 사용 된 약물의 효과를 감소시킬 수있는 다른 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 인슐린 저항성;
  • 사모 지 증후군의 발병.

인슐린의 효과가 감소하는 이유를 이해하려면 이러한 상태를보다 자세히 고려해야합니다.

인슐린 저항성

환자가 주사의 정확한 배합을 수행하더라도, 그들은 원하는 결과를 제공하지 못할 수 있습니다. 그리고 이것에 대한 이유는 종종 마약 사용에 대한 저항입니다. 의학에서 이러한 현상을 "대사 증후군"이라고합니다.

이러한 요인들은 개발을 자극 할 수 있습니다.

  • 과체중의 존재;
  • 상승 된 혈중 콜레스테롤;
  • 혈압 (고혈압)의 빈번한 점프;
  • 심장 혈관계의 병리;
  • 다낭성 난소 (여성에서).

환자가 대사 증후군을 앓고 있고 인슐린 주사를 맞으면 결과가 나오지 않습니다. 그리고이 상태에있는 몸의 세포가 호르몬에 반응하는 능력을 잃어 버렸기 때문입니다. 결과적으로 혈당 수치가 급격하게 상승하여 췌장이 반응을합니다. 인슐린 결핍으로 인하여 높은 포도당 수치가 감지되면이 호르몬을 독립적으로 생산하기 시작하여 세포가 빠르게 "마모되어"신체의 인슐린 양이 정상 수치를 초과합니다. 이 모든 것이 환자의 전반적인 악화로 이어집니다.

인슐린 저항성은 대개 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  • 빈속에 상승 된 혈당;
  • 고혈압;
  • 혈액 내의 "좋은"콜레스테롤 수치의 감소와 "나쁜"수치의 증가;
  • 체중의 급격한 증가;
  • 소변에서 단백질의 출현으로 신장 병리의 진행을 나타냅니다.

인슐린 저항성이 건강에 심각한 문제를 일으킬 수 있다고 생각되면 약물 투여 후 결과가 부족하면 환자에게 경고하고 추가 검사를 받아야합니다. 그러면 환자의 상태가 악화되는 것을 확인하거나 부정 할 수 있습니다. 진단이 확정되면 환자는 포괄적 인 치료를 받아야합니다.

사모 지 증후군

사모 지 증후군은 만성 인슐린 과다 복용의 배경에서 발생합니다. 그것은 고혈당의 체계적인 공격에 대한 신체의 반응의 형태로 발생합니다. 사모 지 증상은 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 낮에는 혈중 포도당 수준이 급격히 변동하고, 아래쪽 경계를 따라 위쪽 경계를 향합니다.
  • 명백하고 저속한 발작을 일으킬 수있는 저혈당 발병 빈도;
  • 케톤 시체의 소변에서의 외관 (OAM 전달시 검출 됨);
  • 굶주림에 대한 끊임없는 느낌;
  • 체중 증가;
  • 인슐린 용량이 증가하면 환자의 상태가 악화됩니다.
  • 감기에 걸리면 혈당 수치가 정상화됩니다 (이 현상은 바이러스가 신체에 침투하여이를 제거하기 위해 더 많은 에너지를 소비 할 때 발생합니다).

대부분의 환자들은 혈중 설탕 수치가 증가하는 것을 관찰 할 때 주치의와 상담하지 않고 사용 된 인슐린의 양을 늘리기 시작합니다. 그러나이를 엄격히 금지합니다. 인슐린 주사량을 늘리는 대신에, 먹는 음식의 질, 신체 활동의 절제 (수동적 인 생활 방식, 에너지 비용이 적어서 혈당을 증가시키는 것)와 같은 본질적인 요소의 존재에주의를 기울여야합니다. 수면과 휴식.

장기간에 걸쳐 혈당 수치가 증가한 당뇨병 환자의 경우 인슐린 주사에 의지하지 않아도됩니다. 문제는 모든 당뇨병 환자에게는 혈당 수치에 대한 자신의 규범이 있다는 것입니다. 이 경우 인슐린을 사용하면 소모 지 증후군이 발생할 수 있고 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

만성 과량의 인슐린이 체내에 존재하는지 확인하려면 환자는 일련의 진단 조치를 받아야합니다. 이 경우 가장 중요한 것은 혈당 수치의 정기적 측정입니다. 낮에는 물론 밤에도. 분석은 정기적 인 간격으로 수행됩니다. 첫 번째 혈액 검사는 오후 9 시경에 수행해야하며 이후의 모든 측정은 3 시간마다 수행해야합니다.

Somodja 증후군이 발달하면서 밤 2 ~ 3 시간 경에 혈당이 급격히 감소합니다. 그리고 밤에는 신체가 에너지를 덜 소비한다는 사실을 알아야합니다. 따라서 저녁 8시에서 9시에 도입 된 인슐린은 훨씬 더 효율적이고 오래 작동합니다. Somoji 증후군에서의 혈당 수치의 증가는 보통 아침에 6-7 시간 정도 관찰됩니다.

올바른 접근법을 통해 소모 지아 증후군은 쉽게 치료할 수 있습니다. 중요한 것은 주치의의 모든 권고 사항을 엄격하게 따르고 인슐린 함유 약제의 용량을 초과하지 않는 것입니다.

인슐린 투여 량 계산 규칙

인슐린의 효과는 그것이 사용되는 복용량에 달려 있습니다. 불충분 한 양으로 입력하면 혈당 수준은 변하지 않습니다. 복용량을 초과하면 저혈당이 발생할 수 있습니다.

그러므로 인슐린의 양을 올바르게 계산하는 것이 당뇨병 발병에서 매우 중요합니다. 이 경우 다음과 같은 뉘앙스를 고려해야합니다.

  • 인슐린 초급 조치의 복용량을 조정. 종종식이 요법을 지키지 않는 사람들은 식후 고혈당과 같은 상태에 직면합니다. 음식을 섭취하기 전에 환자가 부족한 양의 인슐린을 투여하고 동시에 예상보다 많은 빵을 섭취하는 경우가 있습니다. 이러한 상황에서는 인슐린을 고용량으로 급히 투여해야합니다.
  • 연장 된 작용으로 인슐린 투여 량을 보정하는 것은 아침과 저녁 시간대에 혈당 수치의 지표에 달려 있습니다.
  • 환자가 Somoji 증후군이있는 경우, 아침에 연장 된 약물의 복용량은 저녁 시간보다 2 단위 높아야합니다.
  • 소변에 케톤 체가 존재할 경우, 초 고용량 인슐린을 다량 투여합니다.

동시에 위에서 언급 한 바와 같이 하루 중 환자의 영양 상태와 신체 활동을 고려합니다. 이러한 모든 요소를 ​​고려할 필요가 있기 때문에 의사 만이 올바른 인슐린 투여 량을 결정할 수있어 당뇨병 치료에 효과적입니다.

왜 설탕은 인슐린 주사 후 떨어지지 않습니까?

우리는 마을에 살고 전문가와 상담 할 기회가 없습니다. 그리고 그것이 저를 귀찮게합니다. 엄마는 항상 인슐린을 투여 한 후 포도당 수치를 떨어 뜨리는 것은 아닙니다. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요?

네, 때로는 그렇게됩니다. 그리고 이것에 대한 이유는 많이있을 수 있습니다. 주된 것은 호르몬의 부적절한 관리뿐 아니라 주치의의 조언을 무시하는 것입니다. 우리는 다음 요소들을 명시합니다 :

  1. 예를 들어, 고온에서의 저장, 태양 광선에 대한 노출과 같이 약물 보관에 대한 권장 사항을 준수하지 않음.
  2. 만료 된 약의 사용.
  3. 1 주사기에 2 종류의 인슐린을 혼합합니다.
  4. 약물의 효과를 중화시키는 에틸 알콜의 주입 전에 피부의 소독.

위의 이유 외에도 환자가 주치의의 권고를 따르지 않고식이 요법을 준수하지 않기 때문에 약이 작동하지 않을 수도 있음에 유의해야합니다. 위의 이유 중 어느 것도 귀하의 상황과 관련이 없다면 내분비 학자에게 연락해야합니다. 아마도 그는 환자에게 다른 복용량 또는 약물 유형을 처방 할 것입니다.

설탕은 인슐린에 의해 감소되지 않습니다.

때때로 당뇨병 환자는 인슐린이 설탕을 감소시키지 않는 현상에 직면하게됩니다. 그 이유는 잘못된 복용량, 약물 저장, 만성 과다 복용 (Somoji의 효과)과 매우 다릅니다. hyperglycemic 혼수 상태가 감소 된 인슐린으로 발전하기 때문에 호르몬이 도움이되지 않는 이유를 자세히 알아 내야합니다.

왜 호르몬이 설탕을 낮추지 않습니까?

정확하게 계산 된 인슐린 투여 량은 약물이 효과가 있다는 것을 보장하지 않습니다.

소개 된 호르몬의 효과에 영향을 미칠 수있는 많은 요인이 있습니다 :

  • 약물 주입 사이의 간격을 준수하지 않습니다.
  • 다른 제조사의 단일 주사기로 인슐린을 혼합하십시오.
  • 만료 된 약물 소개.
  • 규칙을 준수하지 않거나 냉동 후에 보관 된 약물의 사용.
  • 주사는 피하가 아니라 근육 내입니다.
  • 주사 부위를 알코올로 문지르는 경우. 약물의 효과는 알코올과의 상호 작용에 의해 평준화됩니다.
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약물 투약은 어떻게 나타 납니까?

모든 규칙을 준수하고 인슐린이 혈액 내 설탕 수치를 낮추지 않으면 대사 증후군 또는 약물 내성이 발생할 수 있습니다. 저항을 나타내는 신호 :

소변의 단백질은 신장이 증가 된 부하에 대처할 수 없다는 것을 암시합니다.

  • 소변 분석에서 단백질에 의해 입증 된 바와 같이 신장병이 발생합니다.
  • 빈 뱃속에 높은 혈당;
  • 체중 증가;
  • 혈관벽의 취약성, 혈전증 및 죽상 동맥 경화증;
  • "나쁜"콜레스테롤과 "좋은"콜레스테롤 사이의 불균형.

지속 가능성으로 인슐린은 세포가 주입 된 약물을 완전히 인식하지 못하기 때문에 작동하지 않습니다. 높은 설탕이 축적되고 췌장이 호르몬 양을 증가시킵니다. 결과적으로 제 2 형 당뇨병의 특징 인 설탕과 인슐린 수치가 높습니다. 이 현상에 대한 다른 이유는 다음과 같습니다.

  • 다낭 난소;
  • "나쁜"콜레스테롤의 상승 된 수치;
  • 혈관 및 심장 병리;
  • 고혈압;
  • 비만.
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증후군의 메커니즘

Somogia 증후군은 약물의 만성 과다 복용에서 발생합니다. 증후군의 증상 :

  • 케톤 체는 소변에 나타난다.
  • 일일 복용량을 늘리면 상태가 개선됩니다.
  • 포도당 색인은 질병 동안에 호르몬을 위해 필요 증가 때문에 독감으로 감소한다;
  • 하루에 포도당의 급격한 변화;
  • 환자는 끊임없이 배고파, 체중은 증가한다.
  • 잦은 저혈당 발작.

인슐린이 도움이되지 않는다면 환자는 먼저 복용량을 늘립니다. 이렇게하기 전에 휴식과 기상 상태의 균형, 스트레스의 강도,식이 요법을 분석하는 것이 중요합니다. 글루코오스가 떨어지지 않으면 공복시에도 지속적으로 증가하므로 복용량 조절을 서둘러야 할 필요가 없습니다. 이것이 유기체에 대한 표준 일 가능성이 있으며 주입 된 약물의 감소는 Somoji 증후군으로 이어질 것입니다.

야간에 정기적으로 포도당을 측정하면 과량의 호르몬을 확인하는 데 도움이됩니다.

만성 과다 복용을 확인하려면 일정한 간격 (예 : 3시 방향)으로 포도당을 매일 야간에 측정해야합니다. 자정 2 시간 후 저혈당이 발생합니다. 호르몬의 필요성은 최소한으로 떨어집니다. 자정 전 3 시간 동안 중간 행동 약을 입력하면 약물의 최대 효과가 있습니다.

환자가 Somoji 증후군을 앓는 경우, 포도당은 밤이 시작될 때 안정적이고, 아침 3시에 점차적으로 떨어지고, 아침에는 급격히 증가합니다.

인슐린 투여 량 결정

특정 요인이 영향을 줄 때 호르몬의 복용량을 조정해야합니다 :

  • 소변의 케톤 체가있는 상태에서 인슐린은 아세톤으로 조정됩니다. 초단량 약물의 주사가 주어집니다.
  • 오래 지속되는 약물은 아침과 저녁 식사에 대한 설탕의 성능을 기준으로 조정됩니다.
  • XE의 증가 된 양을 음식과 함께 받으면 초단파 인슐린이 교정됩니다. 이것이 완료되지 않으면 식후 고혈당이 가능합니다.
  • 장기 호르몬의 복용량은 Somoji 증후군으로 2 단위 감소합니다.

훈련 도중 몸은 설탕을 집중적으로 태 웁니다. 따라서 스포츠 경기 후 인슐린 투여 량을 변경해야하며 그렇지 않으면 과다 복용이 가능합니다. 주사기의 공기가 주사 된 약물의 양을 줄이는 것을 고려하는 것이 중요합니다. 주사를위한 가장 좋은 장소는 복부 영역으로 간주됩니다. 엉덩이 나 허벅지에 주사를 맞으면 약효가 약간 감소합니다.

혈당이 급격하게 떨어지면 어떻게해야합니까?

러시아 숲에서는 매년 1 만 5 천명이 손실되었습니다. 현대 삼림 지대에서 길을 잃거나 육식 동물의 손에 떨어지는 것은 어렵습니다. 그렇게 많은 사람들이 사라지는 곳?

신선한 공기, 1 시간에 걸친 마라톤, 늑대의 식욕과 충분한 식용 공급 부족으로 저혈당 발생을위한 모든 조건이 조성됩니다.

글루코스 농도가 급격히 감소하면 의식 상실과 저혈당 혼수 상태의 합병증으로 인해 위험이 높아집니다.

저혈당 변화를 진단 할 수있는 상한선 (3.3 밀리몰 / l) (음식의 부하없이). 종종 공격은 무증상입니다. 상황을 신속하게 찾아내는 것만으로 생존을 위해 설탕을 정상화하는 긴급한 조치를 취할 수 있습니다.

위험한 저 설탕은 무엇입니까?

건강한 사람들은 몸의 혈당 수치가 스스로를 조절합니다. 당뇨병 환자에서는이 과정을 인위적으로 모델링 할 수 없습니다. 신체의 주요 에너지 원은 항상 포도당이었습니다. 짧은 기간에도 불구하고 뇌 신경 세포는 굶어 죽습니다.

결핍의 증상은 사람의 행동에 의해 인식 될 수 있습니다 : 불안, 이해할 수없는 두려움이 먼저 일어나고, 그는 자신의 행동을 통제하지 않으며, 그의 마음은 혼란 스럽습니다. 3.5 mmol / l의 수준에서 글리코겐 보호 장치가 켜지면 포도당에 작용하는 뇌가 꺼집니다.

그 사람은 가스가 부족한 차처럼 앉아 있지만 15 분 안에 그 사람은 여전히 ​​효율적입니다. 근육의 글리코겐은 빠르게 소모되고 강한 약점이 나타나고 땀이 물결에 가려지며 압력이 떨어지면 사람이 창백 해지고 부정맥이 생기고 머리가 돌아가고 눈이 어두워지면 다리가 움직입니다.

왜 설탕이 급격히 떨어지는가?

다량의 과자를 규칙적으로 흡수하는 단 것이면 저혈당이 발생합니다. 과부하 된 췌장과 그것의 B 세포는 최대 강도의 인슐린을 합성하여 힘의 한계에서 작용합니다. 포도당은 조직에 흡수됩니다. 간절한 행복감을 느끼면 약점과 식욕이 증가합니다.

저 설탕의 이유는 요리 맛뿐만 아니라 종양학적인 특성을 지닌 췌장의 질병이기도합니다. 신장, 간, 시상 하부의 심한 병리에는 저혈당이 동반됩니다.

저 칼로리식이 요법을 사용하면 포도당이 급격히 감소 할 수 있습니다. 당뇨병이 없다면, 내인성 인슐린이 적시에 세포에 포도당을 전달하므로 식후에 지표가 정상화됩니다.

당뇨병에서 신체는 인슐린을 생성하지 않거나 세포 수용체의 감수성이 감소하기 때문에 충분히 활성화되지 않습니다. 따라서 포도당의 일부는 흡수되지 않고 지방으로 변합니다.

혈당이 급격히 떨어지면 특정 상황에 따라 달라집니다. 건강한 사람의 경우 음식물이 길게 끊어 지거나 칼로리가 부족할뿐 아니라 공복에 시달리는 신선한 생선 (우편 배달부, 포터, 도로 작업자, 로게, 여름 거주자, 버섯 채취 사냥꾼)이있는 경우 설탕이 급격하게 감소 할 수 있습니다.

설탕 음주량을 줄입니다. 몇 시간 후에이 결과를 볼 수 있습니다. 오랫동안 술을 마시고 정상적인 식사를하지 않아도 피 속에 알콜 농도가 낮을지라도 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

의사들은 빈속에서 활발한 성관계를 맺은 후, 노인이 심장 마비로 사망하고 40 세의 저혈당으로 사망 할 때 "보르 데로 사망"이라는 용어를 사용합니다. 따라서 일본에서는 게이샤가 다도와 많은 과자로 고객과 소통하기 시작합니다.

저혈당의 좋은 사례는 유망한 러시아 하키 선수 인 Alexei Cherepanov가 사망 한 것으로 미국인들은 1900 만 달러에 사고 싶어 건강을 신중히 조사했습니다. 선수는 배가 고픈 사람에게 얼음 위에서 나갔고, 정상적인 휴식없이 로맨틱 한 데이트하기 전에 밤을 보냈다. 경기 도중 바로 죽었다. 시합 마지막 순간의 19 세 국가 대표팀 감독은 심장 마비로 인해 구제 받았고 정맥에 포도당 만 주사하면됩니다.

소련의 통치 아래, 알려지지 않은 이유로 의식 상실에 대한 응급 처치의 기준에는 40 % 포도당 20 큐브가 포함되었습니다. 의사가 부인과 (심장 발작, 뇌졸중, 알코올 중독, 외상성 뇌 손상, 중독, 간질 등)를 수집하는 동안 간호사는 즉시 정맥 내 포도당으로 들어가야합니다.

실질적으로 건강한 사람에게 발생하는 비 약물 혈당 이외에도 약물 병리학 옵션이 있습니다. 당뇨병 환자에서는 저혈당증이 흔하며, 저혈당은 과다 복용을 제외하고 많은 설탕 줄이기 약제의 일반적인 부작용 중 하나이기 때문입니다.

위험 그룹에서 우선, 경험이있는 당뇨병 환자는 췌장과 부신 땀의 감소로 인하여 몸을 저혈당으로부터 보호하는 글루카곤과 아드레날린의 생성을 감소시킵니다. 환자와 그 측근은 피해자에게 응급 처치 방법을 알 필요가 있습니다.이 상황에서 법안이 잠시 동안 계속되기 때문입니다.

당뇨병 환자의 저혈당 배경

당뇨병 환자에서 혈당 수준이 떨어지는 이유는 무엇입니까?

  1. 부정확 한 투여 량 계산, 계기 및 주사기 오작동과 관련된 인슐린 과다.
  2. 치료를 잘못 설계 한 의사의 실수.
  3. 저혈당을 유발하는 sulfonylurea 약물의 통제되지 않은 사용.
  4. 장기간 노출 기간을 고려하지 않은 의약품 대체.
  5. 가난한 신장 및 간 기능으로 인슐린 및 기타 저혈당 약물이 체내에 축적 됨.
  6. 인슐린 주사를 문지르지 마십시오 (피부 아래에 고정 - 근육 주사).
  7. 주사 직후에 주사 부위를 마사지하면 저혈당이 증가합니다.
  8. 부적절한 신체 활동, 특히 배가 고프다.
  9. 식사 시간이나 약간의 간식을 건너 뛰십시오.
  10. 인슐린의 규범을 고려하지 않고 체중 감량을위한 저칼로리 다이어트.
  11. 강한 알코올성 음료를 마실 때 설탕은 매우 급격하게 떨어질 수 있습니다.
  12. 음식물 섭취가 불충분 할 때, 자급 자족 신경 병증이 있으면 위장 내용물 배출이 늦어지고, 식사 후에도 설탕 수치는 정상 수치 이하로 유지 될 수 있습니다.

혈당 감소 : 증상, 할 일

다음과 같은 기능을 통해 조건을 인식 할 수 있습니다.

  • 날카로운 약점;
  • 증가 된 땀;
  • 심장 리듬 장애;
  • 팔다리의 떨림;
  • 공황 발작;
  • 통제 할 수없는 굶주림;
  • 정신 장애;
  • 실신;
  • Glycemic 혼수.

통제되지 않은 식욕은 임박한 저혈당의 빈번한 동반자입니다. 당뇨병 환자들에서 많은 약물들이 식욕을 감소 시키거나 굶주림을 유발합니다.

딱딱한 육체 노동 후에는 굶주림이 피로감의 징조 일 수 있으며 세포가 충분한 에너지를 갖지 않을 때 포도당이 떨어지는 증상 중 하나 일 수 있으며 뇌에 신호를 보냅니다. 배가 고플 때 당뇨병 환자는 우선 포도당 측정기로 설탕을 확인해야합니다.

심한 저혈당을 일으킬 위험은 다음과 같은 경우 크게 증가합니다.

  1. 심각한 저혈당의 병력;
  2. 무증상으로 발병하고 혼수 상태가 갑자기 올 수 있습니다.
  3. 당뇨병 환자에서는 내인성 인슐린이 전혀 생산되지 않습니다.
  4. 낮은 사회적 지위는 평범한 삶의 질을 허용하지 않습니다.

당뇨병 환자 및 저혈당증에 걸리기 쉬운 사람들은 모두 자신의 혈당 프로파일을 모니터링하기 위해 일기를 시작해야합니다.

혈당이 떨어졌습니다 - 어떻게해야합니까?

어떤 이유로 든 설탕은 떨어지지 않으며 적혈구를 급히 채우는 것이 중요합니다. 희생자가 의식이있는 동안, 빠른 탄수화물과 혈당 지수가 높은 음식을 피에 즉시 흡수 할 필요가 있습니다.

설탕 큐브, 꿀, 사탕, 잼, 달콤한 주스 및 과당 함량이 높은 (바나나, 날짜, 살구, 멜론, 포도) 잘 익은 과일이 적합합니다. 이것은 병리학 적 상태의 첫 번째 단계에서 이미 증상을 완화하는 데 도움이됩니다.

저혈당증은 반복적 인 공격으로 인해 위험합니다. 다음 저혈당을 막기 위해 흡수가 느린 복잡한 탄수화물이 필요합니다. 버터와 달콤한 커피 또는 차와 샌드위치뿐만 아니라 죽도 좋습니다.

급증하는 저혈당 상태는 주로 1 형 당뇨병 환자를 위협합니다. 약물의 과다 복용 또는 투여 계획 위반은 설탕의 급격한 감소를 초래할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 일반적으로 문제를 인식하고 있으므로 신속하게 공격을 완화하는 포도당 정제는 항상 함께 있습니다.

저혈당 효과의 위험은 음식 섭취의 순응을 현저히 감소시킵니다 : 3-4 시간마다 스낵. 제 1 형 당뇨병 환자를위한 설탕은 각 주사 전과 하룻밤 사이에 공복 상태에서 측정해야합니다.

2 형 당뇨병의 경우에는 그런 단단한 일정은 없지만, 일주일에 한 번 일기에 계량기의 수치를 기록하는 것이 바람직합니다. 약물의 유형과 신체의 반응을 고려하여보다 정확한 권장 사항을 의사가 제공합니다.

사고 예방법

계량기가 정상 수준보다 0.6 밀리몰 / 리터 감소한 설탕을 등록했다면 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 섭취해야합니다. 저혈당의 증상이없는 경우에도 설탕의 수준의 무증상 감소가 더욱 악화되기 때문에 설탕의 이러한 변동은 무시할 수 없습니다.

저혈당증에 걸리기 쉬운 경향이있는 경우 설탕 봉지와 문제에 관한 정보를 항상 휴대하는 것이 중요합니다.

인슐린 의존 당뇨병 환자는 저혈당으로 고통받을 확률이 10 배 더 높기 때문에 소화 시간에 정확하게 약의 용량을 계산하는 것이 중요합니다. 때로는 짧은 인슐린을 두 번 애타게하는 것이 좋습니다 : 식사의 시작과 중간에 식사가 길어야합니다.

복용량의 적정은 신체적, 감정적 인 과부하, 라이프 스타일 변화에 필요합니다. 저혈당의 성격이 밝혀지지 않고 공격 빈도가 증가하면자가 약물 투약이 위험합니다. 설탕이 떨어지는 원인을 알고있을 때, 먼저 근본적인 질병을 치료할 필요가 있습니다.

설탕의 급격한 감소는 항상 위험이며, 우선 뇌에 대한 것입니다. 주된 에너지 원인 포도당이 결핍되면 뉴런 사이의 연결이 파괴되고 희생자의 상태가 눈 앞에서 악화됩니다. 중요한 매개 변수를 체계적으로 통제하고 나열된 권장 사항을 준수하면 문제를 예방하는 데 도움이됩니다.

예기치 못한 저혈당으로 무엇을해야하는지, 비디오를보십시오.

인슐린 투여 량 계산 : 질문에 대한 답변

인슐린 투여 량을 계산하십시오 : 필요한 모든 것을 찾아보십시오. 최소한 복용량을 사용하고 3.9-5.5 mmol / l의 설탕을 하루 24 시간 일관되게 유지하는 법을 배웁니다. 성인 및 어린이의 1 형 당뇨병이 심각한 경우에도 혈당 수치가 급격히 상승하는 것을 막을 수 있습니다. 건강한 사람들과 마찬가지로 제 2 형 당뇨병과 같은 정상적인 설탕을 유지하는 것이 훨씬 더 중요합니다. 당뇨병의 개별 경로를 고려하여 인슐린의 최적 용량을 선택하는 방법을 이해하십시오.

질문에 대한 답변을 읽으십시오.

당뇨병 환자에서 혈당의 변화를 여러 시간 동안 관찰하고 인슐린 요법을 선택하는 데는 며칠이 걸립니다.

제 2 형 당뇨병 및 제 1 형 당뇨병 치료제 인슐린

많은 양의 인슐린은 불안정하고 예측할 수 없음을 유의하십시오. 다른 날의 행동 강도는 ± 56 % 정도 다를 수 있습니다. 당뇨병을 잘 통제하려면이 문제에 대처해야합니다. 주 도구 - 저탄 수화물 다이어트로 전환하여 복용량을 2-8 배 줄입니다.

탄수화물 섭취를 제한하는 당뇨병 환자는 한 번에 8U 이상의 인슐린을 투여하면 안됩니다. 더 높은 복용량이 필요한 경우 약 2-3 회 분량으로 나누십시오. 같은 주사기로 다른 곳에서 하나씩 하나씩 만드십시오.

인슐린으로 치료받는 많은 당뇨병 환자들은 저혈당 증상을 피할 수 없다고 생각합니다. 그들은 저혈당의 끔찍한 일이 피할 수없는 부작용이라고 생각합니다. 사실, 심각한자가 면역 질환이있는 경우에도 안정적인 정상적인 설탕을 유지하는 것이 가능합니다. 그리고 상대적으로 경증의 2 형 당뇨병 환자들도 그렇습니다. 위험한 저혈당 방지를 위해 인위적으로 혈당을 올릴 필요가 없습니다. Dr. Bernstein이이 문제에 대해 논의하는 비디오를보십시오. 영양과 인슐린 투여 량의 균형을 유지하는 방법에 대해 알아보십시오.

다음은 종종 환자에게 발생하는 질문에 대한 답변입니다.

어떤 음식에 인슐린이 포함되어 있습니까?

인슐린을 함유 한 식품은 없습니다. 또한이 호르몬이 들어있는 약은 없습니다. 입으로 투여하면 위장관에서 파괴되기 때문에 혈류에 들어 가지 않고 포도당 대사에 영향을 미치지 않습니다. 현재까지, 혈당을 감소시키는 인슐린은 주입의 도움으로 만 몸 안으로 입력 될 수 있습니다. 흡입 용 에어로졸의 형태로 약물이 있지만 정확하고 안정적인 용량을 제공하지 않기 때문에 사용해서는 안됩니다. 좋은 소식은 인슐린 주사기와 주사기 펜의 바늘이 너무 얇아서 인슐린 주사를 고통없이 만드는 법을 배울 수 있다는 것입니다.

혈액 속의 설탕 지시약은 무엇입니까?

가장 심한 경우 이외에 당뇨병 환자는 먼저 저탄 수화물식이 요법을하고 3-7 일 동안 그 위에 앉아 설탕을 혈액에서 관찰해야합니다. 인슐린 주사는 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다.

혈당 목표는 하루 24 시간 3.9-5.5 mmol / l입니다. 과체중 인 환자는 다른 약물 인 Galvus Met, Glucophage 또는 Siofor와 함께식이 요법과 연결되어 복용량이 점차 증가합니다.

건강한식이 요법으로 전환하고 메트포민 복용을 시작하면 매일 설탕의 행동에 대한 정보를 수집하는 데 3-7 일이 필요합니다. 이 정보가 축적되면 최적의 인슐린 용량을 선택하는 데 사용됩니다.

식이 요법, 메트포르민 및 신체 활동은 건강한 사람 에서처럼 포도당 수준을 정상 상태로 되돌려 야합니다. 3.9-5.5 mmol / l은 하루 24 시간 일관되게 지속됩니다. 그러한 지표에 도달 할 수 없다면, 여전히 인슐린 주사를 연결하십시오.

설탕 6-7 mmol / l과 함께 사는 것에 동의하지 마십시오. 이 숫자는 공식적으로 정상으로 간주되지만 실제로는 높아집니다. 그들이 당뇨병의 합병증이 생길 때, 천천히. 발, 신장 및 시력에 문제가있는 수십만 명의 당뇨병 환자는 한 번에 너무 게으르거나 인슐린 주사를 두려워했다는 사실을 유감스럽게 생각합니다. 그들의 실수를 반복하지 마십시오. 6.0 mmol / L 미만으로 일관되게 달성하려면 낮고 신중하게 계산 된 용량을 사용하십시오.

빈속에 이른 아침 다음날 아침 정상적인 설탕을 섭취하기 위해 확장 인슐린을 밤새도록 찔러야하는 경우가 종종 있습니다. 긴 인슐린 투여 량을 계산하는 방법을 읽으십시오. 우선 장기간 지속되는 약물 주입이 필요한지 알아보십시오. 필요하다면 시작하십시오.

prick 인슐린을 시작하고,식이 요법을 포기하려고하지 마십시오. 과체중 인 경우 Metformin 정제를 계속 복용하십시오. 신체 운동을 할 수있는 시간과 에너지를 찾으십시오.

매 식사 전에 설탕을 측정하고 3 시간 후에 측정하십시오. 며칠 이내에 식후 혈당 수치가 규칙적으로 0.6 mmol / l 이상 증가 하는지를 결정하는 것이 필요합니다. 이 식사를하기 전에 짧은 또는 초저온 인슐린을 찔러야합니다. 이것은 췌장이 혼자서 잘하지 않는 상황에서 췌장을지지합니다. 식사 전 최적 복용량 선택에 대해 자세히 알아보십시오.

그것은 중요합니다! 모든 인슐린 제제는 매우 약해서 쉽게 분해됩니다. 저장 규칙을 연구하고 부지런히 따르십시오.

엄격한식이 순응에도 불구하고 설탕은 9.0 mmol / L 이상인 것으로 밝혀졌습니다. 이 경우 즉시 주사를 시작해야하며, 그 후에 만 ​​메트포르민과 다른 약물을 연결하십시오. 또한 제 1 형 당뇨병 환자와 제 2 형 당뇨병 진단을받은 사람들은 저탄 수화물 다이어트 직후 인슐린을 사용하기 시작합니다. 고혈당으로 인슐린 치료를 즉시 시작해야하며, 시간이 걸리는 것은 위험합니다.

1 일 최대 인슐린 용량은 얼마입니까?

인슐린의 최대 일일 복용량에는 제한이 없습니다. 당뇨병 환자의 포도당 수치가 정상 수치로 돌아갈 때까지 증가 할 수 있습니다. 전문 저널은 제 2 형 당뇨병 환자의 하루 섭취량이 100-150 U 인 경우를 설명합니다. 또 다른 문제는 고용량의 호르몬이 신체의 지방 축적을 자극하고 당뇨병의 진행을 악화 시킨다는 것입니다.

사이트 endocrin-patient.com은 하루 24 시간 안정적인 정상적인 설탕을 유지하는 방법과 동시에 최소한의 복용량으로 유지하는 법을 가르쳐줍니다. 2 형 당뇨병 및 1 형 당뇨병 통제를위한 단계별 치료에 대해 자세히 알아보십시오. 우선, 저탄 수화물 식단에 가야합니다. 이미 인슐린 치료를 받고있는 당뇨병 환자의 경우, 새로운 식단으로 전환 한 후에 즉시 복용량을 2 ~ 8 배 낮추십시오.

얼마나 많은 인슐린이 탄수화물 1 빵 단위 (EC)에 필요합니까?

점심 또는 저녁 식사를 위해 먹은 빵 단위 (HE)에는 1.0-1.3 U의 인슐린을 주사해야합니다. 아침 식사 - 추가, 최대 2.0-2.5 U. 사실이 정보는 정확하지 않습니다. 인슐린 투여 량의 실제 계산에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 호르몬에 대한 당뇨병 환자의 감도가 다르기 때문에 여러 번 다를 수 있습니다. 그것은 환자의 나이와 체중뿐만 아니라 아래 표에 열거 된 다른 요인들에 달려 있습니다.

성인이나 청소년에게 적합한 식사 전에 인슐린을 투여하면 작은 당뇨병 어린이를 다음 세상으로 보낼 수 있습니다. 다른 한편으로는, 과체중 인 제 2 형 당뇨병을 가진 성인 환자에게는 어린이에게 충분할 중요하지 않은 용량이 아무런 효과가 없습니다.

시행 된 탄수화물의 그램이 1IU의 인슐린을 섭취하는 것을 시행 착오로 신중히 결정해야합니다. 대략적인 데이터는 식사 전에 짧은 인슐린 용량을 계산하는 방법으로 주어집니다. 그들은 각 당뇨병 환자를 위해 개별적으로 정제되어야하며 신체에 주사 효과에 대한 통계를 축적해야합니다. 저혈당 (저혈당)은 심각하고 심각한 위험입니다. 이를 피하기 위해 고의적으로 낮고 불충분 한 용량으로 치료를 시작합니다. 그들은 1-3 일 간격으로 서서히 조심스럽게 길러줍니다.

Endocrin-patient.com은 당뇨병 치료를 위해 저탄 수화물식이 요법을 사용하는 방법을 설명합니다. 이 다이어트를 계속하면 포도당 수치의 급격한 상승을 막을 수 있고 건강한 사람들처럼 혈당을 3.9-5.5 mmol / l로 안정하게 유지할 수 있습니다.

건강한식이 요법을 따르는 당뇨병 환자는 탄수화물 섭취를 빵 단위가 아닌 그램 단위로 생각합니다. 왜냐하면 곡물 단위는 어떤 이익도 가져 오지 않고 혼란하기 때문입니다. 저탄 수화물 식단에서 최대 탄수화물 섭취량은 하루 2.5 XE를 초과하지 않습니다. 따라서 인슐린 투여 량을 빵 단위로 계산하는 것은 의미가 없습니다.

얼마나 많은 설탕이 인슐린 1 단위를 줄입니까?

물질 러시아 연방 보건부의 FSBI "내분비 연구 센터 (Endocrinological Research Center)"는 인슐린 1 단위가 평균 2.0 mmol / l의 혈당을 감소 시킨다고 말했습니다. 이 수치는 분명히 과소 평가되었습니다. 이 정보는 쓸모없고 심지어 위험합니다. 인슐린은 모든 당뇨병 환자에게 다르게 작용합니다. 어린이뿐만 아니라 제 1 형 당뇨병을 가진 희박한 성인 에게서는 훨씬 더 강하게 작용합니다. 저장 규칙을 위반하고 인슐린을 망칠 때를 제외하고.

이 호르몬의 다른 약물은 강도가 크게 다릅니다. 예를 들어, 초소형 인슐린 Humalog, NovoRapid 및 Apidra는 짧은 Actrapid보다 약 1.5 배 더 강력합니다. 초장급, 확장형, 중형, 짧고 초소형 인슐린 유형은 각각 독자적인 방식으로 작동합니다. 그들은 혈당에 다른 효과가 있습니다. 그들의 소개의 목적과 투여 량을 계산하는 방법은 모두 비슷하지 않습니다. 그것들 모두에 평균 효율 지표를 사용할 수는 없습니다.

예제. 시행 착오를 통해 1 U의 NovoRapid가 포도당 수치를 4.5 mmol / l 감소 시킨다고 가정 해 보겠습니다. 그 후, 기적적인 저탄 수화물 다이어트에 대해 배우고 그것을 바꿨습니다. Bernstein 박사는 짧은 인슐린은 초단급보다 낮은 탄수화물식이에 더 적합하다고 말합니다. 따라서 NovoRapid를 Actrapid로 변경하려고합니다. Actrapid는 약 1.5 배 더 약합니다. 초기 용량을 계산하려면 1 U가 당량을 4.5 mmol / l / 1.5 = 3.0 mmol / l 감소시킬 것으로 가정합니다. 그런 다음 며칠 이내에 첫 번째 주사 결과로이 수치를 검증하게됩니다.

모든 당뇨병 환자는 포도당 수치가 인슐린 1 단위를 얼마나 많이 줄 였는지 정확하게 알아 내기 위해 시행 착오를 거쳐야합니다. 개별 복용량을 계산하기 위해 인터넷에서 가져온 평균 수치를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 그러나 어딘가에서 시작해야합니다. 초기 복용량을 계산하려면 Dr. Bernstein이 제공 한 다음 정보를 사용할 수 있습니다.

63kg의 체중을 가진 성인의 경우, 1U의 초단 인슐린 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid는 혈당을 약 3mmol / l 감소시킵니다. 환자의 체중이 많을수록 체내의 지방 함량이 높을수록 인슐린 효과는 약합니다. 체중과 인슐린의 힘 사이의 관계는 선형 적으로 반비례합니다. 예를 들어, 체중이 126kg 인 2 형 당뇨병 환자의 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid는 약 1.5mmol / l의 당분을 감소시킵니다.

적절한 용량을 계산하려면 당뇨병 환자의 체중을 기준으로 비율을 만들어야합니다. 비율을 만드는 방법을 모르고 오류없이 계산하는 방법을 모르는 경우 시도하지 않는 것이 좋습니다. 산수가있는 사람에게 도움을 청하십시오. 강력한 인슐린 투여 량의 오차는 심각한 결과를 초래할 수 있으며 심지어 환자를 죽일 수도 있습니다.

훈련 예. 당뇨병 환자의 체중이 71kg이라고 가정합니다. 그의 빠른 인슐린 (예 : NovoRapid). 비율을 계산하면이 약물의 1 U가 2.66 mmol / l만큼 설탕을 감소시키는 것을 알 수 있습니다. 당신의 대답이이 번호에 맞습니까? 그렇다면 확인을 누릅니다. 이 방법은 처음 복용량을 계산하는 데만 적합합니다. 당신이 그 부분을 계산함으로써 얻는 수치는 주사 작용의 결과를 명시 할 필요가있다.

얼마나 많은 설탕이 1 U를 감소시킵니다 - 그것은 체중, 나이, 사람의 신체 활동 수준, 사용 준비 및 기타 여러 요인에 따라 다릅니다.

민감도가 높을수록 주입 된 각 인슐린 유닛 (AU)이 강해져 설탕이 낮아집니다. 지시 수치는 야간과 아침에 긴 인슐린을 계산하는 방법과 식사 전 짧은 인슐린의 용량을 계산하는 공식에 나와 있습니다. 이 데이터는 시작 복용량을 계산하는 데에만 사용할 수 있습니다. 그런 다음 이전 주사의 결과에 따라 당뇨병 환자별로 개별적으로 지정해야합니다. 24 시간 하루 4.0-5.5 mmol / l의 포도당 수준을 유지하기 위해 최적의 복용량을 신중하게 선택하는 것은 게으르지 마십시오.

설탕을 1 mmol / l 줄이는 데 필요한 인슐린의 단위는 몇 개입니까?

이 질문에 대한 대답은 다음 요소에 따라 다릅니다.

  • 당뇨병의 나이;
  • 체중;
  • 신체 활동 수준.

위의 표에는 몇 가지 중요한 요소가 나와 있습니다. 1-2 주간의 주사에 대한 정보가 축적되면 인슐린 1 조각이 설탕을 얼마나 낮추는 지 계산할 수 있습니다. 길고, 짧고, 초단파의 약물에 대한 결과는 달라질 것입니다. 이 수치를 알면 혈당을 1 mmol / l 줄이는 인슐린 용량을 쉽게 계산할 수 있습니다.

일기와 계산을 유지하면 문제가 생겨 시간이 좀 걸립니다. 그러나 이것은 최적의 복용량을 찾고, 안정적인 정상 포도당 수준을 유지하고 당뇨 합병증으로부터 보호 할 수있는 유일한 방법입니다.

언제 주사가 끝날까요?

이 질문은 다른 유형의 인슐린이 다른 속도로 작용하기 시작하므로 상세한 답변이 필요합니다.

인슐린 제제는 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 확장 된 - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba;
  • 중간 - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH;
  • 빠른 행동 - Aktrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, 국내.

Humalog Mix, Novomix, Rosinsulin M과 같은 2 상 혼합물도 있습니다. 그러나 Bernstein 박사는이를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 사이트에서는 논의되지 않았습니다. 당뇨병을 잘 통제하려면이 약물을 두 종류의 인슐린을 동시에 사용하도록 전환해야합니다 (장기간 또는 단기간).

더 깊은 함축적 인 의미는 당뇨병 환자가 저탄수화물식이 요법을하고 있고, 저용량의 인슐린을 투여 받았다는 것입니다. 이 선량은 의사가 사용하는 선량보다 2-7 배 낮습니다. Dr. Bernstein의 방법에 따라 인슐린으로 당뇨병을 치료하면 3.9-5.5 mmol / l의 안정적인 혈당 수치를 얻을 수 있습니다. 이것은 심각한 포도당 대사 장애가있는 경우에도 마찬가지입니다. 그러나 저용량 인슐린은 나중에 더 많이 작용하기 시작하여 표준 고용량보다 일찍 행동을 멈 춥니 다.

빠른 (짧고 초단량) 인슐린은 투여 된 약물과 투여 량에 따라 주사 후 10-40 분 후에 작용하기 시작합니다. 그러나 이것은 10-40 분 후에 측정기가 설탕이 감소 함을 의미하지는 않습니다. 그 효과를 나타 내기 위해서는 1 시간 후에 혈당치를 측정해야합니다. 나중에 2-3 시간 내에하는 것이 좋습니다.

복용량을 계산하기 위해서는 인슐린 도입 전에 설탕을 확인해야합니다. 30-60 분이 아니라 주사 후 3 시간 후에 다시 측정하는 것이 좋습니다. 또는 심지어 나중에, 다음 식사 전에. 낮은 혈당 증상을 느낄 때를 제외하고. 이 경우 즉시 레벨을 확인하십시오. 저혈당이 발견되면 몇 그램의 포도당 정제를 섭취하십시오. "저 설탕 (저혈당) 예방 및 치료"기사 참조.

단기 및 초 저속 행동의 인슐린 투여 량 계산에 대한 자세한 내용을 학습하십시오. 빠른 효과를 내기 위해 다량의 약물을 찔러서는 안됩니다. 당신은 거의 틀림없이 자신보다 더 많은 호르몬을 소개 할 것이며, 이것이 저혈당으로 이어질 것입니다. 손 떨림, 긴장 및 기타 불쾌한 증상이 나타납니다. 의식과 죽음의 상실 가능성조차도. 신속하게 작동하는 인슐린을 조심스럽게 다루십시오! 사용하기 전에, 그것이 어떻게 작동하는지, 그리고 적절한 용량을 결정하는 방법을 신중하게 이해하십시오.

중등도 및 장기간 인슐린 준비는 주사 후 1-3 시간 후에 시작됩니다. 혈당 측정기로 추적하기 어려운 매끄러운 효과를냅니다. 설탕을 한번 측정하면 아무 것도 볼 수 없습니다. 매일 매일 혈당치를 여러 번자가 모니터링해야합니다.

하루 종일 결과에 따라 아침에 장기간 인슐린 주사를하는 당뇨병 환자는 저녁에 결과를 볼 수 있습니다. 설탕 지표의 시각 그래프를 만드는 것이 유용합니다. 연장 된 인슐린을 투여하는 날에는 그 효과가 크게 달라질 것입니다. 물론, 약물의 복용량이 올바르게 선택되면.

하룻밤 동안 주어지는 연장 된 인슐린 주사는 다음날 아침 결과를 제공합니다. 강화 된 금식 설탕. 아침 측정 이외에, 한밤중에 포도당 수준을 모니터링하는 것도 가능합니다. 시작 복용량으로 과용 할 위험이있는 치료 첫날에는 밤에 설탕을 검사하는 것이 좋습니다. 적시에 깨우기 위해 알람을 설정하십시오. 설탕을 측정하고, 결과를 수정하고 잠을 자십시오.

이 치료법으로 당뇨병 치료를 시작하기 전에 장기간 및 평균 인슐린 투여 량을 계산하는 문서를 읽으십시오.

당뇨병 환자가 당분이 많은 경우 인슐린 주사를 맞출 필요가 있습니까?

필요한 복용량은 혈당의 지표뿐만 아니라 체중뿐만 아니라 환자의 개별 감도에 따라 달라집니다. 인슐린 민감성에 영향을 미치는 많은 요인이 있습니다. 그들은이 페이지 위에 나열되어 있습니다.

짧고 초저온 인슐린의 용량 계산에 관한 기사는 당신에게 유용합니다. 상승 된 설탕을 빨리 내릴 필요가있을 때 당뇨병 환자에게 단기 및 초극전압 약을 투여합니다. 이러한 상황에서는 확장 및 중성 인슐린을 사용하지 않아야합니다.

인슐린 주사 이외에 당뇨병 환자는 많은 물이나 허브 티를 마시는 것이 좋습니다. 당연히, 꿀, 설탕 및 다른 단것없이. 술에 취한 액체는 혈액을 묽게 만들고 포도당의 농도를 줄이며 신장이 과도한 포도당의 몸에서 제거되도록 도와줍니다.

당뇨병 환자는 정확히 1 U의 인슐린이 포도당 수준을 감소시키는지를 정확히 확인해야합니다. 이것은 시행 착오로 며칠 또는 몇 주 만에 배울 수 있습니다. 선량 계산시 얻은 수치는 날씨, 전염병 및 기타 요인에 따라 조정해야합니다.

설탕이 이미 뛰어 내렸을 때 상황을 바로 잡을 필요가 있지만 시행 착오로 정확한 데이터를 축적 할 시간이 없습니다. 이 경우 인슐린 투여 량을 계산하는 방법은 무엇입니까? 우리는 표시 정보를 사용해야 할 것입니다.

아래에 주어진 복용량 계산에 대한 방법은 귀하의 책임하에 수행 할 수 있습니다. 과량의 인슐린은 불쾌한 증상, 손상된 의식 및 사망을 유발할 수 있습니다.

63kg의 체중을 가진 성인의 경우, 1U의 초단 인슐린 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid는 혈당을 약 3mmol / l 감소시킵니다. 체중이 많을수록 체내의 지방 함량이 높을수록 인슐린 효과가 약합니다. 예를 들어 2 형 당뇨병 환자의 체중 126kg, 1U의 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid는 약 1.5mmol / l의 당분을 감소시킵니다. 당뇨병 환자의 체중을 고려하여 비율을 결정해야합니다.

비율을 계산하는 방법을 모르고 정확하게 계산할 수 있는지 확실하지 않은 경우 시도하지 않는 것이 좋습니다. 유능한 사람에게 도움을 청하십시오. 단기 또는 초저온 인슐린의 복용량을 잘못하면 심각한 결과를 초래할 수 있으며 심지어 환자를 죽일 수도 있습니다.

당뇨병 환자의 체중이 71kg이라고 가정합니다. 그의 빠른 인슐린 (예 : Apidra). 비율을 만들었 으면 1 U는 설탕을 2.66 mmol / l 감소시킬 것으로 계산했습니다. 환자의 혈당치가 14mmol / L이라고 가정합니다. 6 mmol / l로 줄여야합니다. 목표 지표와의 차이는 14 mmol / l - 6 mmol / l = 8 mmol / l. 필요한 인슐린 투여 량 : 8 mmol / l / 2.66 mmol / l = 3.0 U.

다시 한번, 이것은 지표 적 복용량입니다. 그것은 이상적으로 적합하지 않다는 것을 보증합니다. 저혈당의 위험을 줄이기 위해 25-30 % 적게 주사 할 수 있습니다. 이 계산 방법은 환자가 아직 시행 착오를 거쳐 정확한 정보를 누적하지 않은 경우에만 사용해야합니다.

약 Aktrapid는 Humalog, Apidra 또는 NovoRapid보다 약 1.5 배 더 약합니다. 그는 또한 나중에 행동하기 시작합니다. 그러나 번스타인 박사는 그것을 사용하도록 권장합니다. 짧은 인슐린은 초단급보다 낮은 탄수화물식이와 더 잘 호환되기 때문입니다.

위에서 주어진 인슐린 용량을 계산하는 방법은 당뇨병 어린이에게 적합하지 않습니다. 인슐린 감수성이 성인보다 몇 배나 높기 때문입니다. 지시 된 방법에 따라 계산 된 빠른 인슐린 투여 량의 주입은 확실히 어린이에게 심각한 저혈당을 일으킬 것입니다.

당뇨병 어린이를위한 인슐린 용량 계산의 특징은 무엇입니까?

청소년기 이전의 당뇨병 어린이에게서 인슐린 감수성은 성인보다 몇 배 높습니다. 따라서 어린이는 성인 환자에 비해 소량이 필요합니다. 일반적으로 자녀의 당뇨병을 통제하는 부모는 약국에서 구입 한 식염수로 인슐린을 희석해야합니다. 그것은 0.25U의 다중 도스를 정확하게 찔러주는 데 도움이됩니다.

위에서 우리는 체중이 63kg 인 성인의 인슐린 투여 량을 계산하는 방법을 분석했습니다. 당뇨병 환자의 체중이 21kg이라고 가정합니다. 그는 혈중 포도당과 동일한 지표로 성인보다 3 배 적은 인슐린 투여 량이 필요하다고 가정 할 수 있습니다. 그러나이 가정은 잘못 될 것입니다. 적절한 용량은 3 배가 아니지만 7-9 배 정도 적습니다.

당뇨병 어린이에게는 인슐린 과다 복용으로 인한 저 설탕의 위험이 있습니다. 과다 복용을 피하기 위해 고의적으로 낮은 용량으로 인슐린 주사를 시작합니다. 혈중 글루코스 농도가 일정하게 유지 될 때까지 서서히 증가시킵니다. Humalog, Apidra 및 NovoRapid와 같은 강력한 약물을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 대신 Actrapid를 사용해보십시오.

최대 8-10 세 아동은 0.25U의 용량으로 인슐린을 찔릴 수 있습니다. 많은 부모들은 그러한 "동종 요법"복용량이 약간의 효과가 있음을 의심합니다. 그러나 대부분의 경우 미터의 측면에서 첫 번째 미터의 효과를 확인할 수 있습니다. 필요한 경우 2 ~ 3 일마다 0.25-0.5 IU만큼 복용량을 늘리십시오.

위에서 주어진 인슐린 투여 량에 대한 정보는 엄격하게 낮은 탄수화물 식습관을 따르는 당뇨병 어린이에게 적합합니다. 과일 및 기타 금지 된 식품은 완전히 배제해야합니다. 유해한 식품 사용의 결과에 대해 설명해야합니다. 인슐린 펌프를 사용할 필요가 없습니다. 그러나 감당할 수있는 경우 지속적인 포도당 모니터링 시스템을 착용하는 것이 좋습니다.

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너무 많이 주사하면 어떻게됩니까?

이 호르몬의 과다 복용은 혈당을 과도하게 낮출 수 있습니다. 이러한 인슐린 치료의 합병증을 저혈당이라고합니다. 중증도에 따라 굶주림, 과민성 및 심계항진에서 의식 및 사망의 손실에 이르기까지 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. "저혈당 (저혈당)"에 관한 기사를 읽어보십시오. 이 합병증의 증상, 응급 치료를 제공하는 방법, 예방을 위해 무엇을해야하는지 이해하십시오.

저혈당을 예방하기 위해서는 당뇨병 환자에게 적합한 주사제와 정제의 용량을 계산하는 방법을 알아야합니다. 또한, 필요한 복용량이 낮을수록 저혈당의 위험이 낮습니다. 이러한 의미에서, 저탄 수화물 식단으로 전환하는 것은 2 ~ 10 배까지 복용량을 줄이기 때문에 유익합니다.

하루에 몇 번 인슐린을 찔러야합니까?

그것은 질병의 심각도에 달려 있습니다. 처음부터 저탄 수화물식이 요법으로 전환 한 많은 당뇨병 환자는 매일 인슐린을 섭취하지 않고도 정상적인 설탕을 유지할 수 있습니다. 그들은 인슐린에 대한 신체의 필요가 증가하는 전염병에서만 주사를해야합니다.

중등도의 당뇨병 환자에서 하루에 1-2 회의 인슐린 주사가 필요합니다. 포도당 대사의 중증 질환의 경우 아침과 저녁에 장시간 작동하는 약물뿐만 아니라 각 식사 전에 빠른 인슐린을 찔러야합니다. 하루에 5 발이 나온다. 간식을 먹지 않고 하루에 3 번 먹는다고 가정합니다.

하루 중 몇시에 인슐린을 주사하는 것이 더 낫습니다.

다음은 두 가지 상황에 대한 작업 알고리즘을 설명합니다.

  1. 비교적 쉬운 제 2 형 당뇨병.
  2. 심한자가 면역 당뇨병 - 혈당치가 13mmol / l 이상이며 아마도 환자는 이미 의식이 손상되어 집중 치료를 받고있을 것입니다.

인슐린 주사 스케줄에 대한 질문은 개별적으로 다루어 져야합니다. 제 2 형 당뇨병에서는 인슐린 요법을 시작하기 전에 환자의 혈액에서 설탕의 행동을 매일 3-7 일 동안 관찰하십시오. 가벼운 질병에서부터 중등도의 질병에 이르기까지, 포도당 수준은 일정 시간에 증가하는 반면, 다른 경우에는 보통 수준 이상으로 유지된다는 것을 알게 될 것입니다.

빈번한 아침과 아침 식사 후에 혈액의 포도당 수치가 아침에 상승하는 경우가 가장 흔합니다. 저녁 식사 전, 저녁 식사 후 2-3 시간 후, 저녁 식사 전 또는 밤에 일어날 수도 있습니다. 췌장이 대처하지 않는 시간에는 인슐린 주사로 유지해야합니다.

심한 당뇨병이있는 경우에는 볼 시간이 없지만 아침과 저녁에 확장 인슐린과 각 식사 전에 신속한 약물을 즉시 찔러 야합니다. 그렇지 않으면 당뇨병 환자는 혼수 상태에 빠져 죽을 수 있습니다.

긴 타입의 인슐린 (Lantus, Tujeo, Levemir, Protafan, Tresiba)은 밤새도록, 아침 식사 전에, 그리고 낮 동안의 절식 상태에서 설탕을 정상화하도록 고안되었습니다. 다른 유형의 단시간 및 초저음 작용은 식사 후에 포도당 수준을 정상화하는 데 사용됩니다. 당뇨병의 개인적인 특성을 고려하지 않고 모든 환자에게 동일한 인슐린 치료 계획을 연속적으로 지명하는 것은 용납 될 수 없습니다.

주사 후 얼마나 오래 설탕을 측정해야합니까?

저탄 수화물식이 요법을 받고 적절한 저용량으로 빠른 인슐린 주사를받는 당뇨병 환자는 주사 3 시간 후 설탕을 측정해야합니다. 또는 다음 식사 전에 나중에 측정 할 수 있습니다. 그러나 혈당이 너무 낮다고 생각하면 즉시 확인하십시오.

당뇨병의 설탕이 정상이거나 낮다면 식사 전에 인슐린을 찔러야합니까?

원칙적으로 그렇습니다. 섭취 한 음식에 의해 혈당이 상승하는 것을 보완하기 위해 인슐린을 주사해야합니다. 설탕을 먹기 전에 설탕이 3.9 mmol / l 이하라고 가정 해 봅시다. 이 경우 몇 그램의 포도당 정제를 섭취하십시오. 그 후에, 계획 한 저탄 수화물 음식을 먹으십시오. 흡수를 보상하기 위해 인슐린 주입을하십시오. 식사 전 인슐린 용량에 대해 자세히 읽어보십시오.

당뇨병 환자가 저녁 식사 전에 인슐린을 찔리지 않는다고 가정하십시오. 그는 점심 3 시간 후 또는 저녁 식사 전까지 포도당 수치를 측정하고 5.5 mmol / l 이하의 결과를 얻습니다. 이것은 며칠 동안 연속적으로 반복됩니다. 이 경우 환자는 모든 것을 올바르게하고 있습니다. 그는 저녁 식사 전에 실제로 인슐린을 주사 할 필요가 없습니다. 그러나 감기 및 기타 전염병시 필요할 수 있습니다. 이 기간 동안 인슐린에 대한 신체의 필요성이 상당히 증가하기 때문입니다.

저녁 식사는 18:00 시까 지 가능합니다. 침대 앞에 밤에 혈당을 확인하십시오. 꾸준히 5.6 mmol / l 이하이어야한다. 포도당 수준이이 한도 내에서 유지되면 저녁 식사 전에 인슐린을 찔러 낼 수 없습니다. 아침 식사는 3 시간 후나 점심 전에 설탕을 측정해야합니다.

왜 설탕은 인슐린 주사 후 떨어지지 않습니까?

주파수의 감소하는 순서로 나타나는 이유 :

  • 호르몬 해결책은 저장 규칙 위반으로 인해 악화되었습니다.
  • 인슐린 감수성은 감염성 질환 (치아 우식, 감기, 요로 감염, 신장 및 기타 감염)으로 인해 감소했습니다.
  • 당뇨병 환자는 장기간 인슐린이 어떻게 작용하는지 이해하지 못했고 혈당을 빨리 줄이기를 기대합니다.
  • 환자는 같은 장소에서 너무 자주 촬영합니다. 결과적으로 인슐린 흡수를 방해하는 피부 흉터가 형성되었습니다.

대부분의 경우 인슐린은 저장 규칙을 위반했기 때문에 악화되었습니다. 그러나 대개 투명합니다. 외관상 카트리지 또는 바이알의 용액이 악화되었다고 판단하는 것은 불가능합니다. 인슐린 보관에 대한 일반적인 규칙과 사용하는 약물에 대한 지침의 특수 요구 사항을 알아보십시오. 운송 중 실수로 제품이 얼거나 과열 될 수 있습니다.

많은 당뇨병 환자는 긴 인슐린을 먹고 식사 후에 설탕을 낮추 길 기대합니다. 이것은 자연스럽게 일어나지 않습니다. 길고, 짧고, 초저 타입의 인슐린 종류, 무엇을위한 것인지, 복용량을 정확하게 계산하는 방법을 이해하십시오.

아마도 그들은 적절한 약물을 주입했을 것이지만, 설탕에 눈에 띄는 효과가없는 복용량은 너무 적을 것입니다. 이것은 단지 인슐린 치료를 시작한 성인 당뇨병 환자에게 발생합니다. 다음에 복용량을 늘리십시오. 그러나 그다지 많지는 않습니다. 저혈당을 조심하십시오. 어린이의 경우 대개 이런 일이 발생하지 않습니다. 가장 작은 복용량조차도 혈당을 상당히 낮 춥니 다.

통증이없는 인슐린의 기술을 배우고 주사를 맞습니다. 매번 주사 부위를 변경하십시오. 인슐린 펌프를 사용하면 상처와 흡수가 항상 발생합니다. 이 문제는 펌프를 버리고 오래된 오래된 주사기로 돌아가서 만 해결할 수 있습니다.

의사가 처방 한 복용량에서 인슐린은 효과가 없습니다. 왜? 그리고 어떻게해야합니까?

의사들이 너무 낮은 복용량의 인슐린을 추천하는 경우는 거의 없습니다. 원칙적으로, 그들은 너무 많이 작용하고 저혈당을 유발하는 과도한 용량을 처방합니다. 이것은 특히 저탄 수화물식이 요법을하는 당뇨병 환자에게 해당됩니다. 이 사이트에 설명 된 방법에 따라 인슐린 투여 량을 계산해야합니다.

대부분의 경우, 귀하의 약물은 저장 조건을 위반하여 악화되었습니다. 아마 당신이 그것을 샀거나 이미 버릇 없게 기른 것을 위해 그것을 얻었을 것입니다. "인슐린 보관을위한 규칙"문서를 읽고 그 안에 쓰여진 것을하십시오.

이중 복용량을 주사하면 어떻게해야합니까?

포도당 정제와 물은 물론 미터를 손에 들고 시험지를 보관하십시오. 저혈당증 (저혈당) 증상이 나타나면 혈당을 확인하십시오. 필요한 경우 설탕을 정상으로 높이기 위해 계산 된 포도당 량을 정확하게 섭취하십시오. 저혈당의 경감을 위해 글루코스 정제 이외의 다른 제품을 사용하지 마십시오. 필요 이상으로 먹지 마십시오.

밤에 긴 인슐린을 두 번 주사하면 심야에 알람을 설정하고 일어나서 다시 설탕을 확인해야합니다. 필요한 경우 포도당 정을 복용하십시오.

소변에서 아세톤의 출현과 함께 인슐린 용량은 어떻게되어야합니까?

소변의 아세톤 (케톤)은 성인과 저탄 수화물식이 요법을받는 어린이에게서 종종 발견됩니다. 혈액 내의 포도당 수치가 정상적인 한 음료수 이외의 것을하지 마십시오. 인슐린 투여 량의 계산은 동일하게 유지됩니다. 식이 요법에서 복용량을 변경하거나 탄수화물을 추가하지 마십시오. 당 저하 호르몬의 복용량은 혈당에 따라 다르며 케톤을 전혀 측정하지 않는 것이 좋습니다.

호흡에있는 케톤의 모양 및 아세톤의 냄새는 몸이 그것의 자신의 뚱뚱한 예비를 점화 한 ㄴ다는 것을 의미한다. 2 형 당뇨병이있는 비만 환자의 경우 이것은 정확히 필요한 것입니다. 제 1 형 당뇨병 어린이의 부모도 당황하지 말아야합니다.

대부분의 경우, 아이는 좋은 식욕을 갖습니다. 승인 된 식품으로 먹이십시오. 혈당 측정기뿐만 아니라 단백질 섭취량과 탄수화물 섭취량을 계산하십시오. 의사 나 할머니가 고집을 피우더라도 빠른 탄수화물로 아세톤을 제거하지 마십시오. 이 문제는 "어린이 당뇨병"기사에서보다 자세히 논의됩니다. 자주 혈당을 확인하십시오. 케톤의 테스트 스트립은 집에 있지 않는 것이 좋습니다.